פורום אורתופדיה - כללי

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
אורתופדיה היא מקצוע רפואי-כירורגי, העוסק בבעיות השונות של מערכת השלד והשריר. תחומי המקצוע רחבים למדי והם כוללים תחומי עיסוק שונים: חבלות ושברים, תיקון מומים, בניה מחדש (רקונסטרוקציה) של מפרקים, בעיות עמוד שדרה, גפה עליונה ושאר אזורי גוף ספציפיים, גידולי שלד ושריר, התחום האורתופדי של רפואת הספורט ועוד. הטכניקות וסוגי הטיפולים בשימוש האורתופדים מגוונים ושונים גם הם: משימוש בתרופות וחבישות, הזרקות מקומיות, סדים וגבסים, מכשירים חיצוניים (כמדרסים או חגורת ברך) ועד ניתוחים מורכבים, בהם משתמשים בטכנולוגיות משוכללות. דוגמאות לטכנולוגיות אורתופדיות: קיבועים פנימיים בעזרת משתלים מתכתיים, החלפות מפרקים, השתלות סחוס, ארטרוסקופיות אבחנתיות וניתוחיות ועוד.
2713 הודעות
2613 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - כללי

26/12/2012 | 17:42 | מאת: רות

שלום ד"ר עשיתי צילום רנטגן במכון רנטגן של מכבי של הגב התחתון (בהפניית אורטופד). אני מבקש ללכת לרופא פרטי -לא ממכבי- כדי לבדוק אותי. קיבלתי את דיסק צילום הרנטגן לידיי. האם ניתן יהייה לראות את הצילום של הדיסק במחשב שאינו "שייך" למכבי (של הרופא הפרטי) תודה

כן.

25/12/2012 | 22:09 | מאת: מרסלו

בצילום MRI קרסול שמאל אובחן קרע מלא של רצועה התלופיבולרית הקדמית עם שינויים פיברוטים נרחבים קידמית למיקומה. מה זה אמר תודה

ישנו קרע של הרצוה הצדדית בקרסול (כנראה בעקבות נקע). עם תגובת ריפוי, צלקת.

25/12/2012 | 13:37 | מאת: רויטל

שלום ד"ר, אני סובלת מאוסטאופניה קשה בעמוד השדרה ואוסטאופורוזיס בינונית,הבנתי שרופאים מכנים בשם אחר -שברים בחוליות. איך אוכל לדעת,להבחין?

עקב האוסטאופורוזיס והאוסטאופניה את נתונה לסיכון יתר לשברים. שבר כרוך לרוב בכאב עז וישנם ממצאים מתאימים בצילום.

25/12/2012 | 08:46 | מאת: אני

שלום אני בת 32 ויש לי מזה שלושה שבועות כאבים ברגליים שבאים והולכים , ולעיתים נשארים יום יומיים שלושה ברצף, אבל כאבים שנעים מהשוקיים לקרסוליים כלומר עמומים כאלו מבמחינת המיקום, כאילו כאבי שרירים חזקים אבל לא כאבי שרירים לפחות מה שנראה לי. רגל אחת זה עבר ובא וחוזר אחרי כמה ימים ורגל אחת לאחרונה זה כבר 4 ימים ברצף. אין לי כאבי גב.כמו כן שמתי לב שהכאבים מוחמרים במנוחה ובישיבה בעיקר אני לא מצליחה לשבת רגוע כי זזה כל הזמן מעוצמצת הכאב ודווקא שהולכת זה כאילו מוקל. בנוסף אני בטיפול פוריות ולוקחת כבר שבועיים דקפפטיל זריקה לדיכוי בלוטת יתרת המוח שרשום בעלון התרופה שלעיתים יש כאבי שרירים ,אבל כפי שציינתי הכאב החל לפני שהתחלתי לקחת את הזריקה. מה זה יכול להיות?אני ממש מפחדת מזה.ואיך ניתן לבדוק מצבים כאלו בצילום רגליים או שמא גב?כל המשחות למיניהן לא עוזרות לי תודה

יתכנו מספר סיבות לכאבים. מציע לפנות לאורתופד.

25/12/2012 | 08:37 | מאת: יוסי.כ

לפני כ 6 חודשים התעוררתי כאשר יד שמאל שלי רדומה (אני ישן על צד שמאל)לאחר בערך דקה "היד התעוררה פרט לאצבע הזרד ושורש הזרד וחלק מהאצבע הקרובה לזרד שהם עדיין רדומות.עשיתי בדיקת EMG אם אני לא טועה בשם וגילו שיש לי בעיה עם העצב שמוביל לכיוון הזרד מאיזור המרפק. בצילום רנטגן לא נימצא כלום ובאולטרסאונד של העצב במרפק הכל ניראה תקין.יש לציין שיש לי כאב עמום באזור הצוואר בצאד שמאל. שאלתי מה יכולה להיות הסיבה.

סיבות שכיחות הן בעיה צוארית או בעיה בעצב פריפרי. מציע לפנות לאורתופד

24/12/2012 | 21:22 | מאת: שמעון

שלום לרופא! האם בדיקת רנטגן בסטרס בתאלוס (קרסול), היא בדיקה אמינה, אם בזמן הבדיקה היה כאב רב וכתוצאה מכך התנגדות? תודה מראש!!!

הערך של הבדיקה מוגבל במקרה כזה.

24/12/2012 | 21:16 | מאת: הדר

שלום רב, לפני כשנה וחצי נפצעתי בחבלה סיבובית לקרסול ימין, בחוזקה לשתי הצדדים, הנפילה הייתה מגובה של 2 מטר בערך ועם משקל רב (40 קילו בערך, בבדיקת MRI נמצא: 1. בצקת נכרת בפטישון הפנימי, בצקת נושקת בטאלוס. הרצועה הדלטואידית בינהם עם קרעים אך ללא עדות לתלישה. 2. עיבוי נכר של הרצועה התלו פיבולרית הקדמית. הרצועה הקלקנאופיבולרית אף היא מעובה מאוד ובצקתית. אין עדות ברורה לקריעה בAITFL. 3. קיים עיבוי קל של גיד הפרונאוס לוגוס ועיבוי ובצקת של הרטינקולום של גידים אלו אך אין עדות לקרע מלא. הגידים הפלקסורים שמורים. לסיכום: מצב לאחר חבלה סיבובית עם קונטוזיות גרמיות נושקות בתאלוס ובפטישון הפנימי ושינויים בצקתיים ניכרים ברצועה הדלטואידית אך ללא עדות ברורה לקרע מלא. שינויים בתר חבלתיים גם ברצועות התומכות הלטרליות עם SPRAIN בדרגה של הATFL והCFL. שאלתי: האם הגיוני שלאחר שנה וחצי מהפציעה אינני יכול לרוץ כלל, יש לי כאבים בירידה ממדרגות , וכן בנהיגה ארוכה- (התנועה של הרגל בגז -ברקס)חוסר יציבות? האם זה עובר או שזה נזק תמידי? האם יש המלצות? טיפול,ניתוח? נעליים מסוימות? תודה מראש

ישנם נזקים למבנים שצוינו בתיאור ולכן הגיוני שיש סבל ומגבלה. מציע לחזור לאורתופד ששלח אותך לבדיקה.

24/12/2012 | 15:15 | מאת: ריקי

שלום רב, אני בת 27. לאחרונה חליתי בסטרפטוקוק חריף (כנראה גם בשילוב עם מחלת הנשיקה) ולאחר מכן החלו לי כאבים בכל מיני אברים בגוף, בין היתר כאב חזק בגב התחתון. הגעתי לאורטופד שעשה לי בדיקה גופנית ולא ראה כל בעיה, ליתר בטחון הוא שלח אותי לצילום רנטגן של עמוד שדרה תחתון.כשהוא ראה את הרנטגן הוא נבהל, אמר שנראה לו שיש שבר דחיסה בחולייה L1 ונתן לי הפנייה לבדיקת MRI (והסביר זאת בגילי הצעיר). בסיכום הביקור הוא כתב "צילום עמ"ש מותני - יישור לורדוזיס, שבר דחיסה ב-L1". קופת החולים שלי עושה בעיות עם ההפנייה לMRI ומערימה עוד ועוד קשיים... היום, לבקשת קופת החולים, מכון הרנטגן נתן לי דיסק עם הצילום ופענוח שעשה רופא אחר (שכנראה עובד עם מכון הרנטגן) והוא כתב: - קומפרסיה בחולייה L1. - מספר גשרים ע"ש "שמורל" בחוליות L1-L4. - היצרות מירווח בין החוליות D12-L1-L2. האם שני הרופאים ראו את אותו הדבר בצילום? מה המשמעות של התוצאות? ומה עושים עכשיו...? תודה רבה על העזרה, אני קצת אבודה עם הפרוצדורות האלה...

- קומפרסיה בחולייה L1.-- שינוי בצורת החוליה היכול להתאים לשבר , ישן אוחדש. - מספר גשרים ע"ש "שמורל" בחוליות L1-L4.- ממצא הקשור להתפתחות עמוד השדרה. יכולים להיות שינויים בצורת החוליות בהקשר לתופעות "שמורל". - היצרות מירווח בין החוליות D12-L1-L2.- שינויים בדיסק הבין חולייתי. הרנטגנולוג ראה מה שראה האורתופד, וראה גם ממצאים נוספים. מציע לחזור לאורתופד. אם מדובר בשבר ישנן דרכים נוספות להוכיח זאת מלבד MRI . יתכן מאוד שכאבי הגב קשורים לממצאים בדיסקים ולא לקומפרסיה של החוליה .

30/12/2012 | 10:09 | מאת: ריקי

שלום ד"ר בשוראי, תודה על תשובתך. בנתיים קופת החולים אישרה את בדיקת הMRI שנקבעה כמובן לעוד מספר חודשים... מאחר ואינני זוכרת שקבלתי מכה חזקה בגב, וגם לא כאבים חזקים שיכולים לאפיין שבר כזה, ממה זה יכול לקרות?? אקבע תור נוסף לאורתופד... ריקי

24/12/2012 | 13:45 | מאת: שירה

שלום ד"ר בעלי בן 40 שבר את ירכו בחלק התחתון. האם בעתיד הרחוק שבר זה עלול לגרם לו לתופעת אוסטיאופרוזיס בחלק זה של הירך. שאלה נוספת -מה פרוש המושג OM תודה

האם בעתיד הרחוק שבר זה עלול לגרם לו לתופעת אוסטיאופרוזיס בחלק זה של הירך.--לא שאלה נוספת -מה פרוש המושג OM -- ראשי תיבות. באורתופדיה הכוונה לרוב לאוסטאטמיאליטיס - זיהום של העצם.

24/12/2012 | 10:56 | מאת: ש

שלום, אשמח להסבר תוצאות הMRI. הבדיקה נערכה בשל כאבים איומים במפשעה תוך הקרנה לרגל ימין, נרתיק, לעיתים ישבן. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של האגן הגרמי ומפרקי הירכיים: לאחר T1 וכן T1, T2, STIR הבדיקה בוצעה בטכניקת במישורים שונים במשקולי ערכי . 3-d, wats כמו כן פרוטוקול SPIR הזרקת גדוליניום עם וללא לא נצפה אות חריג במוח העצם בשלד המודגם. .TO או AVN ללא הדגמת מאפייני ללא תפליטים מוגברים במפרקי הירכיים. 3- הדגמה תקינה של הסחוס המפרקי. D WATS בסריקת ללא הדגמת אות חריג בלברום במגבלה שהבדיקה לא מסוג ארטרו. רקמות רכות שריריות מסביב למפרקי הירכיים גידי האיליופסואס והגלוטאוס מדיוס שמורים. אזור הסימפיזיס פוביס ללא הדגמת ארוזיה ללא הדגמת אות חריג. אזורי האחיזה של השריר הישר בפוביס מימין ומשמאל בגדר הנורמה. ללא אות חריג ללא סימני אנטזופתיה. רקמות רכות בחלל האגן במפשעות בלי ממצא פתולוגי. כלי דם ועצבים ראשיים החוצים את אזור הסריקה בגדר הנורמה. לאחר הזרקת גדוליניום לא נצפתה האדרה חריגה ברקמה הרכה או במוח העצם. שמורים לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. SIJ - מפרקי ה סקרום כולל נקבים סקרלים ושורשים סקרלים בלי ממצא פתולוגי . מעבר לומבוסקרלי מודגם שמור. בסיכום: כמפורט לעיל לקורלציה עם התלונות הקליניות. תודה,

הבדיקה תקינה.

24/12/2012 | 09:09 | מאת: גיא

דר שלום, כבר מגיל 13 שאני סובל מגידול שפיר בירכתי הימנית הידוע כאוסטאואיד אוסטאומה. נכון לעכשיו אני חייל בן 19 וחצי. ישנם מספר שאלות שברצוני לשאול: 1. מרגע שאעבור ניתוח להסרת הגידול, מהו פרק הזמן הצפוי לעבור עד חזרתי לשירות פעיל? 2.   תוך כמה זמן אוכל לחזור לפעילות פיזית מלאה? תודה!

2. תלוי בטכניקה- ישנן ניתוחי OO הכרוכים בחודרנות מינימאלית ולכן החלמה זריזה 1. תלוי בהחלטות של הצבא

23/12/2012 | 19:56 | מאת: דן

שלום כמה חודשים כאבי גב תחתון אם הירדמות ונימול והרגשת קור אורטופד נתן פיזיותרפיה הבנתי שיכול להיות חלילה מגידולים אני קצת מודאג מה עוד כדאי לעשות תודה

אם לא משתפר אחרי פזיותרפיה מציע לחזור לאורתופד

23/12/2012 | 19:56 | מאת: דן

שלום כמה חודשים כאבי גב תחתון אם הירדמות ונימול והרגשת קור אורטופד נתן פיזיותרפיה הבנתי שיכול להיות חלילה מגידולים אני קצת מודאג מה עוד כדאי לעשות תודה

ראה תשובה קודמת.

22/12/2012 | 09:59 | מאת: רשל

תודה על תשובתך רציתי להוסיף שתפקודי הקרישה בדם תקינים יהכתמים דמויי ההמטומה במיקום זהה בשתי הרגליים ללא שנוי בצבע ובגודל ומה שמפריע לי יותר זה ההגבלה בפעילות היום יומית האם כדאי קודם לבצע ct או mri לפני ברור עור או כירופלאסט תודה לך מראש

ראי תשובה לשאלתך הזהה

21/12/2012 | 22:17 | מאת: נסיה

יש שאלה?

20/12/2012 | 18:50 | מאת: אלון

לפני מספר ימים עשיתי תנועה לא נכונה במכון הכושר והיום אני לא יכול להזיז את הכתף ואני מרגיש כאבים חזקים מאוד באזור. קראתי המלצה לטיפול בבעיה שנקראת כתף קפואה. מכיוון שאני מתאמן בחדר הכושר ומכיר את הגוף שלי אני לא מתרגש מכל כאב או בעיה ואני יודע שרוב הכאבים חולפים ברגע שמתאמנים נכון ומפתחים גוף חזק אבל הבעיה הזאת היא די קיצונית בחיים לא הרגשתי כאב כזה, לכן רציתי לשאול מתי יהיה זמן "ראוי" לפנות לטיפול רפואי אחרי שהבעיה אינה חולפת? תודה מראש..

כנראה שמדובר בפציעה ולא כאבים שגרתיים הקשורים לאימונים. אם הכאבים לא חולפים תוך מספר ימים - פנה לאורתופד.

20/12/2012 | 17:07 | מאת: רשל

בת 52 בריאה סובלת כשנה וחצי מכאבים בדיסטל טיביה עם כתם דמוי המטומה בקוטר 5ס"מ באיזור בלי ספור של חבלה במיפוי עצמות אובחן שברי מאמץ ברגל שמאל בלבד שטופל חודש בארקוקסיה ומנוחה במשך שלושה חודשים ללא שיפור משמעותי בהמשך אובחנתי כסובלת משין ספלייט שטופל ב-10 טיפולי פיזיוטרפיה שהקל מעט הכאבים ממשיכים לאורך הטיביה ובשריר התאומים ברגל שמאל עם הגבלה בפעילות היומיומית איזה ברורים עלי לבצע עוד? תודה מראש

לגבי כתם דמוי המטומה - מציע לגשת לרופא עור או כירורג פלסטי. לגבי האבחנות שציינת - נעלי ספורט איכותיות עם מדרסים מותאמים אישית יכולים לעזור. כמו גם תרופות נוגדות דלקת , המשך PT ותכנית מדורגת של חזרה לפעילות גופנית.

22/12/2012 | 09:43 | מאת: כשל

תודה על התשובה רציתי להוסיף שתפקודי קרישה תקינים ושהכתמים דמויי ההמטומה נמצאים באותו מיקום בשתי הרגליים ללא שינוי בצבע ובגודל האם אתה ממליץ על ביצוע ct או mri לפני ברור כירופלסטי כי מה שמפריע לי ביום יום זה ההגבלה בפעילות תודה מראש

20/12/2012 | 11:42 | מאת: בר

היי, אני בת 25 ויש לי בשבוע האחרון כאבים בחזה ובמקביל בגב (בכל ההיקף הזה של החזה והגב) כאבים שמתבטאים כשנוגעים באיזור אפילו חולצה שמתגלשת על החזה או על הגב,להישען על האיזור הזה בגב, לשכב על הבטן מכאיב בחזה.. קור גם מגביר את הכאב...בזמן מנוחה לא כואב לי...אבל מספיקה תזוזה קטנה של משהו על אזור הזה או הגב לגרום לכאב כזה כאילו יש לי שם פצע כחול (אין שום סימנים על העור) מה זה יכול להיות ואיך מקלים על זה? יכול להיות שזה התקררות? כי לפני שזה התחיל הייתי חשופה לקור.. אודה לתשובתך

יכול להיות דברים רבים. מציע לגשת לרופא.

19/12/2012 | 23:04 | מאת: דנה

שלום, בשנים האחרונות היו לי מספר פעמים דלקות בשורש כף היד ובזרוע, בעיקר ביד ימין (היד החזקה שלי). גם לאחרונה לפני כחודש היו לי כאבים ולקחתי אתופן כמה ימים וכשהגעתי לאורתופד הוא כבר אמר שהוא לא רואה אצלי דלקת (זה היה כבר אחרי כמה שבועות מתחילת הכאבים שהלכו וחזרו בתנועות מסויימות). השבוע שיחקתי טניס לראשונה מזה כמעט עשור והיד החלה לכאוב לי שוב, בעיקר בזרוע. האם אני יכולה להמשיך לשחק או שזה ספורט שאינו מומלץ למישהי שיש לה הרבה דלקות ביד? מה אפשר לעשות בשביל מניעה ובשביל שהיד לא תכאב לי לאחר משחקים? תודה רבה, דנה

מציע לגשת לאורתופד. הערכת המצב כוללת בדיקה גופנית , ולפי הצורך צילום או US . טיפול יכול לכלול תרופות נוגדות דלקת , אביזר אורתופדי ופזיותרפיה.

19/12/2012 | 15:19 | מאת: אלמוני

שלום ד"ר אני בן 25 ומתאמן בחדר כושר בעיקר במשקולות לפני 3 חודשים קיבלתי מכה יבשה נורא חזקה באזור המרפק הלכתי לעשות צילום ואין שבר האורתופד שהלכתי אליו אמר שזה עובר אחריי 3 חודשים עברו 3 חודשים אני יכול לתפקד במרפק אבל הוא כואב לי הכאבים באים והולכים ובבוקר אני מרגיש שהאזור נרדם האם הכאבים האלו יהיו כרוניים והאם יהיה אסור לי להתאמן בספורט

מציע לחזור לאורתופד להערכה נוספת . רדימות יכולה לרמוז על נזק עצבי. מציע לעבור בדיקת EMG .

18/12/2012 | 19:58 | מאת: ציפי

שלום רב, אני מנסה לאתר מושג/מונח/ביטוי מעולם הרפואה המבטא את ההעדפה "להקריב" איבר מסוים או מערכת מסוים על מנת להציל את החולה/ מערכות אחרות חיוניות יותר בגוף. אם קיים כזה מונח/ביטוי אודה מאוד אם תוכל לציין זאת.

להקריב- sacrifize .שימושים נפוצים יותר הם לקטוע- amputate. או לכרות. removal .

18/12/2012 | 16:36 | מאת: מעיין סגל

שלום רב, אני בת 73 ויש לי הסתיידויות בשתי ידיי, שאלתי היא האם יש מצב שההסתיידות תגרום בעתיד לניוון שרירים? במידה וכן, האם יש אפשרות למנוע זאת על ידי התעמלות או ע"י פתרון אחר? אודה לתגובתך.

הביטוי שציינת אינו אבחנה רפואית ברורה. אבחנה מדוייקת של רופא באנגלית או לטינית תעזור לי להשיב לך.

18/12/2012 | 14:03 | מאת: איינשטיין

אני משרת בצבא בשירות קרבי , פרקתי את הכתף לפני כשבועיים ואני סובל מכאבים בשכמות ובכלל באזור העליון של הגב משככי כאבים לא עוזרים ואני תקוע בעבודה משרדית ביינתיים, אפילו כשאני ישן במיטה הקטנה בצבא כואב לי ., מה מומלץ לעשות לפי דעתך ? והאם יכול להיות שהמזג האוויר הקפוא פה יגרום לנפיחות ?

טיפול בפזיותרפיה ותרופות נוגדות דלקת. פנה לרופא היחידה.

17/12/2012 | 18:38 | מאת: שלי

שי לי אבחנה של נאורומה על שם מורטון ברגל ימין חוץ מניתוח (איך הוא נעשה?) יש אפשרויות אחרות אני ספורטאית וזה מקרקע אותי

יש. הזרקה לאיזור למשל או שימוש במדרסים. מציע לפנות לאורתופד.

17/12/2012 | 16:27 | מאת: ל

שלום רב אני נוטלת 20 מ"ג ברקסין בשל דלקת בכתף. הרופא נתן לי טיפול ל 20 יום. האם עליי להמשיך לקחת את הטיפול (לאחר 4 ימים) אם פסק לי הכאב? האם יש צורך לסיים את מהלך הטיפול? תודה

מציע לשאול את הרופא שנתן לך את הטיפול.

17/12/2012 | 15:00 | מאת: דני

שלום ד"ר לפני 35 שנה נפגעתי בתאונת דרכים בה שברתי את עצם הירך . תקופת איחוי העצם ארכה מספר חודשים (מתיחה בבית חולים וספייקה ) האיחוי לא היה ישר אלא רק % 90. כיום אני בן 50 חש ברגל זו כאבים סמוך לשבר ,הגבלת תנועה וקשיים בטיפוס מדרגות. האם ייתכן קשר בין הפציעה אז לבין ההגבלות הנוכחיות שהינן רק ברגל הפצועה. תודה

תשובה ראויה ניתן לתת במפגש קליני פנים אל פנים ועיון בצילומים.

17/12/2012 | 13:37 | מאת: א

שלום רב הנני גבר בן 38 עם פציעה מהצבא של קרע ברצועות ברך שמאל מזה 15 שנים בערך אני סובל מזה עברתי בזמן הפציעה ניתוח לשחזור רצועות כיום המצב בברך חמור אין לי סחוס , הרצועות קרועות . מה שמדאיג אותי הוא שלפניי שנתיים עברתי ניתוח להוצאת צ'יסטה מהברך , שהייתה צ'יסטה גלגליון , ומאז הכאבים חזקים יותר , עכשיו נמצאטה עוד צי'סטה שדר' סוכר שהוא ממוחה לגידולי לשד , הציע לי להוציא אותה בניתוח ומומחי הברכיים המליצו לי לא לנתח , אני בצומת דרכים , ולא יודע מה להחליט , אני בחרדה שמא הציסטה תהיה סרטנית ואם לא אוצי אותה בעתיד המצב יחריף . האם זה נורמלי שיש בברך ציסטות ? מה לפי נסיונך עליי לעשות ? תודה

חוות דעת שנה בקשר למצבך ניתן לתת רק במפגש קליני פנים אל פנים.

16/12/2012 | 21:12 | מאת: משה

שלום ד"ר בגלל כאבים בחלק העליון של הירך נשלחתי לצילום רנטגן במכתב ההפנייה של הצילום נכתב כך "no n.v deficit sensitivity in i.r with limitation of r.o.m " אודה באם תסביר לי מהם ממצאים אלה תודה

אין חסר עצבי או ווסקולרי. הגבלת טווחי תנועה.

15/12/2012 | 18:12 | מאת: בר

שלום אני סובל מכאבים ברגליים, בכתף שמאל, ובפרקי הידיים. כאב שדומה לזרם חשמלי קיבלתי הפנייה ל m r i. לצילום עמוד שדרה, ועמוד שדרה טורקלי. שאלתי את הרופא מה הקשר בין העמוד שדרה לכאבים בידיים ובכתף. הרופא טוען שזה בא מהעמוד שדרה. האם יש קשר ? האם הטענה של הרופא נכונה?

יתכן קשר. הבדיקות נועדו לבסס אותו.

14/12/2012 | 19:04 | מאת: רותם

היי ברצוני שלאול שאלה לגביי הבדיקות דם שלי.....שלושה ימים אחרי שלבתי לחדר כושר התעוררתי בבוקר ולא יכולתי לזוז בגלל כאבי גב חזקים, כאב הגב נימשך במהלך אותו היום ויום למחרת כבר פחת....באותו היום הלכתי לרופא וקבלתי הפניה לבדיקות דם...את הבדיקות עשיתי כעבור יומיים....כל הבדיקה יצאה תקינה למעט שני ערכים: ldh - 454 Creatine Kinase - 583 הערכים האלה אף פעם לא היו בעייתים אצלי, וככל שאני קוראת באינטרנט זה קצת יותר ויותר מטריד אותי. יש לציין שהמון זמן לא עסקתי בספורט....הייתי ספורטאית בעבר וחמש שנים לא עדיתי שום סוג של ספורט. האם יש לי בעיה בשרירים?

IDH לא מוכר לי. CK מקורו בשריר בדרך כלל ורמתו בדם יכולה לעלות אחרי פעילות גופנית עצימה עקב נזק קל לשרירים. מציע לחזור לרופא ששלח אותך לבדיקות.

שלום רב הייתי ברביעי בלילה במיון אחרי פציעה בברך במהלך משחק כדורגל, כנראה קרע של רצועות. האורתופד במיון אמר לי לעשות "קומפרסים" של קרח במהלך הימים הקרובים. האם זה אכן טוב? מה המטרה של זה? יש לציין שאתמול לא שמתי קרח והברך ממש התנפחה, כאשר היום עוד יותר קשה לי ללכת בגלל ההתנפחות. האם הקרח אמור למנוע את זה? והאם כבר לא מאוחר מדי? ובנוסף, האם הקרח לא יכול לגרום לנזקים בצורה כלשהי? האם הוא באמת יועיל לי כרגע?? תודה רבה מראש

טיפול בקרח נועד למנוע נפיחות. הוא רלבנטי ליום יומיים לאחר הפציעה. אם יש קרע של רצועות מציע לפנות במהרה לאורתופד לצורך המשך טיפול.

15/12/2012 | 13:33 | מאת: עידן

תודה על התגובה, אבל במידה ולא שמתי קרח ביום יומיים הראשונים - מה עליי לעשות כדי להוריד את הנפיחות? האם קומפרסים חמים יכולים לעזור? אם כן איך טכנית אני עושה את זה? צריך משהו מיוחד כזה שמחממים במיקרו? תודה

13/12/2012 | 21:40 | מאת: אלכס

קרובת משפחה שלי בבלרוס עברה קיטוע של הרגל עקב גידול סרטני עד האגן השאלה שלי אם יש תותב שיכול להחליף רגל בכזה מיקרה? אם כן אך היא תוכל להזיז את הרגל ולאן הוא מתחבר? תודה מראש

יש פרוטזות גם לקטיעה גבוהה. תכנית שיקומית יוכל לתת מומחה לשיקום אליו כדאי לפנות.

13/12/2012 | 09:52 | מאת: שני

שלום. לפני כחודש הייתי מקוררת מאוד ומרוב שיעולים עזים החלו לי כאבים באיזור הצלעות. ניתן לי אטודולק 3 ימים שעזר מעט, ואחר כך אטופן 7 ימים שלא עזר כלל. בצילום רנטגן אובחן כי הכל תקין. רופאת המשפחה ואורתופד אמרו שיעבור מעצמו ואין יותר מה לעשות. בנתיים עבר חודש, הכאבים לא עוברים, ואני לוקחת אדויל על בסיס יומי. כואב לי במיוחד כשאני נושמת עמוק ובזמן שכיבה על הגב/על הצד. הייתכן ובאמת אין מה לעשות? פשוט לחיות עם הכאב? אם במהלך חודש לא חל שיפור, לא כדאי לי להמשיך ולחקור את מקור הכאב? מה דעתך? תודה שני

שיעול אלים יכול לגרום לשבר בצלעות. לא תמיד ניתן לראות אותו בצילום. אם הכאב מתחיל להשתפר, חכי עוד כחודש לפני בירור נוסף. אם אין כל שיפור- חזרי לרופא.

15/12/2012 | 16:57 | מאת: שני

12/12/2012 | 16:08 | מאת: בנימין

שלום! רציתי לדעת מה הטיפול בדורבן שיש לי בכף רגל? האם זה לכל בחיים? ומה האפשרויות של ההרגה?

אם יש כאבים ודלקת בפלנטר פסיה של כף הרגל , עם או ללא נוכחות דרבן בצילום , הטיפול כולל מדרסים , פזיותרפיה, תרופות דרך הפה ובהזרקה מקומית , ניתוח , גלי הלם.

19/12/2012 | 20:03 | מאת: אהוד - דורבן קליניק

שלום רב נכון להיום ישנן מספר שיטות המנסות להקל על הכאב בדרבן העקב : פיזיותרפיה, גלי הלם ,מדרסים , הזרקת קורטיזון לכף הרגל (לרוב מאפשרת הקלה זמנית בלבד), אך הטיפול היעיל והמוצלח ביותר הינו הטיפול בלייזר רך . הערך המוסף של טיפול בלייזר שהוא אינו מורגש ולא מלווה בכאבים לעומת שאר שיטות הטיפול. לפרטים נוספים : 03-6829050 אהוד מ.

11/12/2012 | 01:31 | מאת: רוני

שלום רב לפני כשבועיים עברתי ת.ד. וכתוצאה יש לי שבר במרפק שמאל. שבר של האפיקוניל המדיאלי רוחבי עד לקפטילום כמעט ללא תזוזה . fracture humerus supracondylar closed השאלה האם יש חובה בניצוח במקרה כזה? לפי הבנתי יש תזוזה של 4 מ"מ(למרות שרשום ללא תזוזה) . האם ניתן לא לבצע ניתוח ומה הם ההשלכות ? תודה

עלייך לפנות במהרה לאורתופד העוסק בטראומה, ולתת לו להתרשם מהצילום.

10/12/2012 | 19:25 | מאת: זהבה

שלום, בני בן ה- 14 שחקן כדורסל. פעמים רבות במשחק(בו הוא משתתף בד"כ ברובו)או באימון, מתכווץ לו שריש התאומים ומונע ממנו לשחק. הוא עשה אתמול בדיקות והמגנזיום שלו עומד על 2 (בין 1.8 לבין 2.5 והck עומד על 71 (בין 0 לבין 150). שאלתי היא א. ממה יכול לנבוע הכיווץ? ב. האם כדאי לתת לו כדורי מגנזיום? אשמח לתשובה בהקדם. זהבה

ככלל רמת המגנזיום בדם לא מצביעה כלל על חסר במגנזיום, חסר במגנזיום יכול לגרום לתופעות כפי שתארת. אם אין לבחור מחלה כלשהי,(לשאול את הרופא) שיכולה לגרום להפרעות בשרירים, ניתן לנסות מתן של תוסף תזונה עם מגנזיום למשך מספר חדשים.

09/12/2012 | 18:45 | מאת: שירה

לפני כשבועיים עברתי תאונת דרכים, שבה שברתי קלות את המרפק (הרופא במיון התלבט אם לשים לי גבס...). בביקורת שנערכה לי כמה ימים אחר כך בקופת החולים הרופא הסיר לי את הגבס, ובלי לבדוק בכלל אמר לי שאני צריכה להיות עם מתלה לשישה שבועות, ואסור לי לנהוג או שהביטוח לא יכסה אותי במקרה של תאונה. אני גרה במושב נטול תחבורה ציבורית, וחוסר היכולת לנהוג מקשה עלי בצורה חמורה ביותר - אני לא יכולה להגיע לעבודה, לגן של הילדים או לכל מקום אחר. למותר לציין שהמרפק כבר לא כואב לי בכלל, ושבוודאי אין לי שום בעיה לנהוג. מה עלי לעשות? איך מסירים את איסור הנהיגה?

כדי שאוכל להתייחס עניינית דרושה אבחנה מדוייקת של השבר (באנגלית או לטינית). את איסור הנהיגה תוכלי להסיר ע"י כך שתגשי לאורתופד אשר ישתכנע שאין לך בעיה תפקודית במרפק.

09/12/2012 | 14:10 | מאת: אמנון

עצם הבריח שלי פרוקה בחיבור בינה לבין הסטרנום. כשאני מסובב את הכתף אני מרגיש פריקה בחיבור בינה לבין הסטרנום ונשמע מין קליק. הדבר לא מלווה בכאבים. האם יש להימנע מתנועות שגורמות לקליק מכיוון שהדבר יכול להחמיר? קיים סחוס בחיבור בינה לבין הסטרנום שנשחק עם כל "קליק" או פריקה כזאת? הייתי אצל אורטופד והוא אמר שאין מה לעשות חוץ מניתוח

לצורך היווצרות פריקה כזו דרושה חבלה בעצמה גבוהה. חשד לפריקה כזו צריך לבסס בבדיקת CT . בהמשך, כשתהיה אבחנה, ניתן לדון על הטיפול.

08/12/2012 | 17:44 | מאת: איריס

שלום לפני כשנה התופעה היתה ונעלמה ולפני כחודש חזרה."זרם חשמלי" המועבר כדקירות סיכות רבות מאיזור השכמה לכיוון בית החזה. היתה רגישות אפילו בליטוף אך זו נעלמה וכרגע התופעה לא בקביעות בשינוי תנוחה מישבה לעמידה או בשכיבה בשינו תנוחה. בנסיון שעשיתי שמתי לב לזרם החשמלי בהזזת הראש לצדדים. התופעה מאד מטרידה, מפתיעה ולא נעימה (קשה להגדירה ככאב) ממש כמו התחשמלות. לאחר הטיפול הראשון אצל כירופרקט, מייד ביציאה ממנו היה זרם אדיר וארוך, תגובה לטיפול? אין שלפוחיות ואין סימני הרפס. האם הכירופרקטיקה עשויה להועיל? האם מומלץ המשך בירור? (בצילום לא נראה שינוי מצילום קודם ואיש לא התרגש) תודה

מציע להמשיך בירור אצל אורתופד.

שלום ' קיבלתי הפניה לבצע בדיקת MRI בקרסול וכף רגל שמאל. בכל המקומות שרציתי להזמין תור שאלו אותי אם זה בדיקה אחת או שניים? רציתי לשאול מהנסיון שלכם האם זאת בדיקה אחת שמבצעים ביחד או שזה שתי בדיקות שמפרידים את הקרסול וכף הרגל. פשוט מצחיק שאף אחד במכונים לא יודע לתת לי תשובה והאורטופד שה פנה אותי זמין לתור רק עוד שבועיים. תודה רבה

09/12/2012 | 11:55 | מאת: רון בשוראי

ישנה בדיקת MRI של קרסול ובדיקת MRI של כף הרגל. הרופא שלך יודע קרוב לודאי מה הוא רוצה. אינך חייב לחכות לתור אליו. מה דעתך על טלפון או מייל?

שלום רב, אני בן 37 בריא בדר"כ ויש לי תופעה כבר הרבה זמן של כאבים בכפות הרגליים והידיים (במיוחד בצד שמאל). הכאב הוא בחלק התחתון האמצעי של כפות הרגליים, ובחלק התחתון האמצעי של כפות הידיים וגם בשורש כף הרגל ושורש כף היד ולפעמים גם לאורך השוקיים התחתונות של כף הרגל והיד. סוג הכאב הוא כמו שיש לי איזה בעיה עצבית שאני חייב תמיד שיעשו לי לחיצות כמו שיאצו בכף הרגל ובכף היד ובשורש כף היד והרגל. חשוב לציין שהכאב יותר חזק בצד השמאלי של הגוף מאשר בצד ימין. עשיתי בדיקת EMG ברגליים שהתוצאה שלה היתה : LEFT VERY MILD TTS, NO EVIDENCE OF POLYNEUROPATHY לפי מה שהבנתי התוצאה מעידה על בעיה עצבית קלה ברגל שמאל אך מוזר לי שיש לי גם כאבים דומים בכפות הידיים ובחלק מהשוקיים בצד שמאל, ובאופן מוחלש בצד ימין . השאלה על איזה בעיה זה יכול להעיד בשילוב של כל הבעיות האלו? ואילו בדיקות עלי לבצע לאבחון של הבעיה ? תודה רבה

לא סביר שישנה בעיה אחת המסבירה את כל תלונותיך. בדיקת EMG לידיים יכולה לקדם את האבחנה.

08/12/2012 | 09:47 | מאת: שרון

שלום, האם ייתכן שיש לי דלקת במפרק הסקרואילק (ליד המפשעה בצד ימין) והכאב מקרין לי למפשעה , לרגל ימין ואף לגרום להגדלת בלוטות לימפה? אם כן, מה הטיפול המתאים? תודה :)

לא כל כך סביר. מציע לפנות לאורתופד.

07/12/2012 | 20:56 | מאת: אמנון

עצם הבריח שלי פרוקה בחיבור בינה לבין בית הצוואר. כשאני מסובב את הכתף אני מרגיש פריקה באזור ונשמע מין קליק. הדבר לא מלווה בכאבים. האם יש להימנע מתנועות שגורמות לקליק מכיוון שהדבר יכול להחמיר? קיים סחוס באזור שנשחק עם כל "קליק" או פריקה כזאת? הייתי אצל אורטופד והוא אמר שאין מה לעשות חוץ מניתוח

עצם הבריח מחוברת במפרקים לעצם החזה(סטרנום)ולעצם השכם (סקפולה). אין לה מפרק עם הצואר. לצורך התייחסות לשאלה דרושה אבחנה מדויקת של מצבך באנגלית או לטינית.

06/12/2012 | 14:28 | מאת: יואב

שלום רב, אני בן 30. לפני 12 שנים קרעתי את הרצועות בקרסוליים. יש לי נטיה ל"סיבוב" קרסול כשיש מהמורות/ בורות וכו' כשאני דורך עליהם. ברצוני לעשות סקי ( snow board) עם חברים. להבנתי הרגליים מקובעות וכן מפרק הקרסול מקובע במהלך הגלישה כי המגפיים קשיחות. האם להערכתך ניתן לצאת לסקי עם הרגישות שלי? תודה רבה, יואב

כן.

08/12/2012 | 11:38 | מאת: יואב

06/12/2012 | 07:38 | מאת: ירון

שבוע ימים יש לי דלקת בשריר החזה שלא עוברת זה מציק בתנוחות מסוימות של שכיבה ומנוחה..אני מטופל באטופן שלא עוזר. בדיקת א ק ג תקינה ..הרופא משפחה אומר שזה יעבור מעצמו וזה יקח זמן. כמה זמן לפי דעתך עוברת דלקת כזאת?. ואולי זה משהו אחר ?אין איזשהיא בדיקה נוספת שיכולה לראות את הדלקת? תודה .. ירון

מציע לגשת לאורתופד.

05/12/2012 | 21:42 | מאת: שלומית

שלום. האם יש עצב שגורם לי לכאבים בישבן, בנרתיק, באגן, ברגל (ירך ושוק) הכל בצד ימין? אם כן, כיצד ניתן לטפל?

יש. מציע לגשת לרופא.

06/12/2012 | 08:38 | מאת: שלומית

הי. אשמח שתציין בפני איזה עצב. פינתי אליו ושאלתי אם זה קשור לעצב הסיאטי / אישיאס הוא שלל זאת. 1) האם זה זה או עצב אחר? 2) האם ניתן ל"עלות" על זה בבדיקה גופנית או שצריך סי.טי, מיפוי, צילום וכו? אשמח לתשובתך .תודה

05/12/2012 | 15:12 | מאת: יפעת

לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בפרק כף היד. ואגודל ואמה מרגישים רדומים שממשיך עד היום. לפני כחודש התחיל לי כאב חזק בצוואר, מרגיש כאב בעמוד שדרה ולא בשריר. הלכתי לאורטופד שבדק ממש קצת ומכיוון שאני בתחילת הריון לא ניתן לצלם ברנטגן ולכן שלח אותי רק לפיזיוטרפיה. התור התאחר ובנתיים הכאב בצוואר נחלש. לפני שבוע פספסתי מדרגה והחלקתי על הרגליים= בעמידה, הרגשתי שעמוד השדרה קיבל שוק. ומאז חזרו כאבי הצוואר חזקים מאוד. מורגש גם בגורגרת בגרון כמו שמשהו לוחץ עליה. אני לא יודעת מה לעשות מכיוון שא"א לעשות צילום רנטגן בגלל ההריון. אני כבר התחלתי לחשוב שאם אני מרגישה משהו לוחץ גם בגרון אולי זה גידול בכלל שלוחץ על עמוד השדרה והגרגרת... בכל מקרה, מה עלי לעשות? האם כדאי לבקש MRI שמותר בהריון? אני לחוצה מאוד וגם כואב לי מאוד... תודה רבה!!!

עליך להגיע לאורתופד ולהבדק על ידו. בדרך כלל אין צורך ברשימת קניות.

06/12/2012 | 14:03 | מאת: יפעת

נבדקתי על ידי אורטופד. הבדיקה הייתה קלה וקצרה. הוא המליץ לי על משחה הומאופטית ופיזיוטרפיה. המליץ על צילום רנטגן אך מכיוון שהוא הבין שאני בהריון אמר שלא נעשה. אני אגיע אליו להמשך בירור מכיוון שהכאב ממשיך. התור אליו עוד זמן. התור לפיזיוטרפיה עוד זמן. ואני בנתיים בלחץ... אם יש פריצת דיסק או חס וחלילה איזה גידול שלוחץ הוא לא יכול לדעת ע"י בדיקה חיצונית. אז אם הוא לא שלח אותי לשום צילום איך הוא יכול לדעת. איך אני יכולה להרגע או לסיים עם הכאב? מצטערת על האורך..

מזה מספר חודשים כאבים מחריפים מאוד בישיבה, כולל גם לפעמים בלילה בשכיבה. בדיקות גב הכוללות MRI למעט בלט סידק ללא לחץ לא הראו דבר בבדיקת מיפוי עצמות לאגן: מוקד קליטה בטרוכנטר הגדול במפמור שמאל בחלק העליון. האם ניתן להסיק מזה שזו רק דלקת או שצריך לבצע בדיקות נוספות ע"מ להגיע לשורש הבעיה. אודה על תשובה

התיאור מתאים לדלקת בבורסה של הטרוכנטר הגדול. כדי לאבחן ולקבוע דרכי טיפול צריך לבדוק אותך בדיקה גופנית.

04/12/2012 | 13:59 | מאת: ליבי

שלום ותודה על זמנך היקר יש לי מזה כ4 חודשים כאב בצלע העליונה מצד ימין הוא מורגש בעיקר בזמן נשימה עם בית החזה לא דרך הבטן המקום רגיש במגע עשיתי צילומי חזה כבר 5 פעמים בחצי שנה האחרונה שלושה מהם כי היתה לי דלקת ריאות לפני כחצי שנה תקינים לחלוטין וגם מיפוי עצמות תקין הרופא שלי אבחן introcaltrl neurlgia אני מקווה שאני כותבת את זה נכון ונתן לי אטופן אני לוקחת כבר שבוע וחצי ואין שיפור לפעמים הכאב מורגש בתנועה מומחה ריאות שפניתי אליו טוען שסי טי זה מיותר קצת,וכנראה זה ממקור שרירי,אני מודאגת וחרדה מאוד לא ישנה ונעזרת בתרופות הרגעה כדי לישון אשמח לדעתך ? המלומדת האם כדאי לעשות עוד בירור דוגמת סיטי ? האם סביר שזה ממקור ריאתי למרות הצילומים התקינים והאם לא מסוכן לעשות סיטי לאור כמות הצילומים והמיפוי ? הפחד הגדול שלי שזה סרטן ריאות .....היתכן? תודה רבה רבה

מציע לקבל טיפול בתרופות נגד כאבים ולא תרופות הרגעה. אם מדובר באינטרקוסטל נוירלגיה טיפול בזריקה יכול לעזור. פני למרפאת כאב.

מזה שנה עם כאבי כתפיים ,בus נמצא הסתיידות ומעט התגרמות בגידי הכתפיים,עברתי פיזיוטרפיה ששיפרה מאוד המצב, לפני חודש עפתי מהאופניים ,שבר פשוט ללא תזוזה במרפק ימין(ללא כאבים )קרע חלקי בsspבגיד כתף ימין עובר שוב פיזיוטרפיה בכתף ימין הייתי פעמיים אצל האורטופד במכבי ,בשני הפעמים נותן מעט מאוד אינפורמציה ןהפנה לפיזיוטרפיה הכאבים הנוראיים בכתף בלילה די פסקו, התחיל כאב קל וחריקות קלות בכל הפעלה של כתף ימין כולל הקלדה או שטיפת כלים, לפעמים הרגשת חולי בכתפיים שמתפשט מהם לכיין המרפקים??? אני בגיל 60 ובריאות הכתפיים מאוד חשובה לי,כנראה שגרמתי לבעייה עקב עבודות קיץ שבצעתי בשנים האחרונות וכללו סחיבת דליי חול בשפת הים כל יד דלי(10 ימים כל קיץ) האם במידה ואפנה לאורטופד פרטי וטיפולים פרטיים ישופר הטיפול וההחלמה??

אולי. תלוי למי תפנה.