פורום אורתופדיה - כללי
מנהל פורום אורתופדיה - כללי
אני סובלת מדלקת בברך ולוקחת ברקסין 20מ"ג. אחרי כמה ימים אני אמורה להרגיש שיפור במצב?
שלום דר, רציתי לשאול על הדרך הנכונה לרכב על אופניים מבחינת תנוחת הישיבה, הקריטריונים כגון גובה בין הכיסא לפדאל, גובה הכיסא ביחס לקידון, המרחק ביניהם וכו... זווית הכיסא, העבודה הנכונה עם הרגליים והגב וכו... בקיצור, הדרך הבריאה והיעילה ביותר. תודה
ישנן עקרונות אותם תוכל למצא באתרים מתאימים היועדים לרוכבים. אם ישנה בעיה ספיציפית - ישנם מספר אנשי מקצוע (פזיותרפיסטים וכירופרקטורים) היכולים לסייע)
שלום לך רופא נכבד! בצילום רנטגן שעשיתי רשום: יישור הלורדוזיס הפיזיולוגי-מה הכוונה? והאם יכול להיות שהוא גורם לכאבי ראש וסחרחורות לא סיבוביות?
לורדוזיס הוא הקשת הטבעית הקיימת בעמוד השדרה הצוארי והמתני. היא יכולה להתיישר ע"י פעולת שרירים בתגובה לכאב. היא לא הגורם לכאב אלא תוצאה של הכאב.
אני סובל מדי חודש וחצי עד חודשיים ממספר ימים של כאבי גב תחתון ומטופל בכדורים כמו אתופן. ב-10 ימים האחרונים הכאב לא עובר, יש לי בעייה בישיבה ,קימה מהמיטה או ממצב ישיבה ועמידה של יותר מ-5 דקות. לפני 8 חודשים עברתי בדיקת MRI : L3-4 בלט דיסק כללי לאחור עם פיסורה רכה מרכזית-שמאלית בשוליו האחוריים. L4-5 פריצת דיסק גדולה ומשמעותית - שמאלית מרכזית לאחור וכלפי מעלה, הממלאת את שמאל התעלה והרצס. שאלתי, מה אני לעשות להפסקת הכאב? האם יש צורך בהתערבות כירורגית? תודה
אופציות טיפוליות: תרופות (אחרות) , פיזיותרפיה, רפואה משלימה. הזרקות לגב במרפאת כאב. צורך בהתערבות כירורגית במקרה כשלך נקבע לאחר מיצוי האופציות הטיפוליות האחרות, ע"י מומחה לניתוחי עמוד שדרה שפוגש אותך אישית.
שלום רב, אני סובלת מגיד מתוח מהישבן ומטה לאורך הירך. מה אפשר לעשות על מנת לשחרר את הגיד ולהקל על הכאב. תודה, דפנה
שלום אני לאחר כשישה שבועות עם גבס עקב שבירת הקרסול(פטישון חיצוני). עדיין קיים שבר אך אני עם איירקסט. הרופא אמר לי להתחיל לצעוד/לדרוך עם הרגל אך יש לי כאבים עזים בזמן הדריכה על הרגל רוב הכאבים הם על העקב. כאבים אלו אמורים להיות? האם באמת חשוב לדרוך אחרי שישה שבועות? אני מיואשת ודואגת והאם יכול להיות נזק שדורכים ויש כאב? תודה
חשוב לדרוך. זה השלב הראשון בשיקום. צריך לבדוק מה הסיבה לכאבים בעקב- זה לא מצב שגרתי בהחלמה של שבר בפטישון. כדאי לקבל טיפול פזיותראפי.
דר' רוני שלום אני סטודנט בן 25 וכרגע בתקופת מבחנים ולכן לאחרונה כותב הרבה התחלתי לסבול מכאבים במפרק כף היד. הכאב גובר כאשר אני מכופף את האגודל לכיון פנים כף היד. הכאב חזק יותר באזור פנים הזרוע. הכאב נמשך כבר 4 ימים. תחבושת אלסטית אינה עוזרת. בהתכתבותי עם רופא המשפחה במייל, הוא נתן לי מרשם לארקוקסיה בהנחה כי מדובר ב- trigger finger. האם לדעתך באמת מדובר בtrigger finger? האם ארקוקסיחה מתאימה לתסמונת זו? אשמח לחוות דעתך דניאל
אתה ממליץ לקחת תרופה זו? האם להמשיך עם החבישה האלסטית?
שלום, אני בן 16 ולפני כיומיים החלו כאבים חזקים בעת מתיחת היד ובעת קיפולה. הכאבים קורים בצידו השני של המרפק מתחת לבית השחי בין כף היד לכתף. הכאבים החלו בפתאומיות, לא ביצעתי פעולה פיזית ארוכה או חזקה לפני כן. אשמח אם תגידו לו מה זה והאם כדאי לראות אורטופד. תודה רבה והמשך יום נעים.
שלום. אני איש קבע בצה"ל, לפני כחודש בעת נסיעה לאחור עם מלגזה הסתובבתי לאחור ונתפס כל הצד השמאלי כולל הצוואר. ביצעתי מס' בדיקות הכוללים בדיקת רופא , צילום רגיל במיון וצילום סיטי. בבדיקת הסיטי נתגלה בלט דיסק אחורי מרכזי c5-c6.. 1. רציתי לדעת האם קיים הבדל בן בלט דיסק לפריצת דיסק ומהו? 2. מהו הטיפול הרפואי המומלץ? 3. לאחרונה ללא קשר אני מרגיש כאבי גב תחתוניים חזקים מאוד . במהלך היום ובעיקר בלילה הרגשה של תחושת נימול , זרמים וכאבים חדים בכפות הרגליים בעיקר ברגל שמאל (מה זה יכול להיות)? אודה מאוד על התייחסותך בברכה רק בריאות
1. ההבדל יכול להיות בגדל חלק הדיסק הבולט או בסגנון ההתנסחות של מי שמפרש את הבדיקה. 2. מציע לפנות לאורתופד. 3. יתכן שיש בעיה גם בעמוד השדרה המתני או בכפות הרגליים- מציע לספר גם זאת לאורתופד
להלן הממצאים : the above findings are suggestive for chronic neurogenic changes in muscles, innervated by c3-c4,c5-c6, c7-c8 rt 1. מה הפירוש של כל הנאמר ? 2. בהנחה שאני לאחר תאונה דרכים מזה 3 שנים כריתת דיסק וקיבוע C6-7 עם חולשה וירידת תחושה ביד שמאל . ועכשיו גם ימין המצב הולך ומדרדר יחסית בקצב מהר . מה ניתן לעשות על מנת לעצור הידרדרות ולמנוע כאב?
נעשתה בדיקת mri לא מזמן יש פריצות דיסק לאורך כל הדרך עברתי ניתוח תותבים c-6-7 ואני לא מעניין ללכת על פיתרון ניתוחי יש לי פריצה דיסק רצינית ב 5-6 לצד ימין
אני בת 20, ובשנה וחצי האחרונות רוקדת באופן די אינטנסיבי (בלט קלאסי, מודרני וג'אז) זה זמן רב שיש לי כאבים בקרסול שמאל, שאובחן בMRI לפני כחודשיים כקואליציה של פסט מדיאלי: "פלנו וולגוס ניכר. ללא תנועה סאבתלרית משמאל. אבדוקציה של כף הרגל. רגישות במשוש באזור navicular tuberosity יותר משמאל. כח גס TP תקין". ובהמשך כתוב: "osprenavicular מחובר, יותר בולט משמאל. מיפוי עצמות קליטה בנביקולר טוברוסיטי משמאל." לפני כשלושה שבועות בקפיצה לא טובה בשיעור בלט נקעתי את הקרסול. ומאז אני עדיין מתקשה מאוד לבצע אלמנטים בסיסיים ביותר בריקוד, המלווים בכאבים רבים תוך כדי ואחרי, בנוסף לצליעה ברגע שהמפרק מתקרר קצת אחרי השיעור. בעקבות הנקע אני מטופלת בפיזיוטרפיה ע"י עיסוי נקודתי וkt tape במקרים אחרים של נקעים בקרסול נאמר לי שהשיקום מהיר יותר ואחרי שלושה שבועות כבר הייתי צריכה להחלים. כמה זמן לדעתך יקח לקרסול להחלים? מתי אוכל לחזור לרקוד? בעוד כשבועיים אני מתכננת להכנס למסגרת של שבוע אינטנסי בריקוד, האם יש סיכוי שאוכל כבר לרקוד עד אז? תודה רבה מראש
לפני 6 שבועות שברתי את הקרסול בעצם הפטישון. היום הייתי אצל האוטופד שהוריד לי את הגבס תחילה ואז שלח אותי לצילום רנטגן. בצילום יש עדיין שבר לדברי האורטופד אך הרופא לחץ לי על הרגל ושאל אם יש כאב ,עניתי לו שאין כאב מה שגם אני מרגישה כאילו הרגל רדומה. הרופא אמר לי לשים חודש שלם מייצב קרסול ושניתן לדרוך וללכת על הרגל. ששאלתי אותו למה בצילום יש שבר ולפי לחיצה על הרגל השבר התאחה לדבריו, הרופא ענה לי שלפעמים בצילום יש שבר אבל פיזית אם אין כאב בזמן בדיקת הרופא אז השבר התאחה אך בצילום זה לא תמיד מראה את האיחוי. שאלתי האם יש כזה דבר שהשבר בצילום נראה שעדיין שבור אך לפי בדיקה פיזיולוגית השבר התאחה? יש לציין שזה שבר ללא תזוזה. האם לוקח זמן לראות בצילום התאחות של העצם? מה כן לעשות?? הרגל רדומה לי אני לא מצליחה לדרוך וגם פוחדת לדרוך... בבקשה תשובה ..תודה מראש
המהלך שאת מתארת, החלטות הרופא המטפל בך והסבריו - סבירים לחלוטין. מציע להמשיך במעקב , וגם לבקש הפניה ל פזיותרפיה כדי לסייע בהמשך השיקום ולעזור להתגבר על הפחד.
שלום! בעלי עובד בעבודה פיזית שבה הוא אמור להרים ארגזים לא קלים במיוחד... לפני 3 שנים הוא עבר תאונת דרכים וקיבל מכה בגב. בשבוע האחרון (יום ראשון) הוא הרגיש איזה כאב חד בגב התחתון. הוא בדק את זה וגילה שאחת החוליות זזה מהמקום שלה מה זה אומר? מה המשמעות של זה מבחינת העבודה שלו ומבחינת המאמץ שמותר לו לעשות? מה אסור לו להרים? איזה פעולות בעייתיות בשבילו? תודה רבה ויום טוב!
"חוליה שזזה מהמקום" הוא ביטוי עממי שלא ברור לי מה משמעותו במקרה זה. לא ברור לי איך בעלך בדק את הענין . האם בעלך אורתופד? . אם ישנה אבחנה ברורה באנגלית או לטינית אוכל להתייחס ענינית.
האבחנה שלו היא- אין לראות שינויים חבלתיים. יש לציין שינויים ספונדילוארטרוטיים בין החוליות D11-12 עם הצרות מרווח ביניהן.
יצאתי לריצה ושילבתי עליה וירידה ממדרגות במשך 10 דקות אחרי שסיימתי את המדרגות הרגשתי הרגשה מוזרה בברך (לא כאב)הרגשה שאי אפשר לקפל את הרגל לגמרי ואי אפשר לישר אותה לגמרי הלכתי הביתה הברך קצת התנפחה שמתי קרח ולקחתי אדויל והיום בבוקר לקחתי וולטרן בכדור, מה זה יכול להיות? והאם מה שאני עושה זה בסדר? או שצריך לעשות עוד משהו?
שלום רב, עקב קפיצה אל מתח ותרגול אינטנסיבי, קרעתי את הגידים בשתי הכתפיים, הקרע שלם, 0.98 ס"מ.זה ארע לפני 3 שנים.(אני במעקב רפואי). שמעתי על טיפול בדם תבורי, או הזרקת תאים על מנת לאפשר לגיד להשלים את עצמו. אני מעוניינת בפרטים, על מנת לעבור טיפול זה. מרים
שלום, זה כ 4 שנים שאני סובל מכאב ראש עמום בצד שמאל של הראש. הכאב ראש החל לאחר אימון קרב מגע. לטענת הרופאים (יחידי הסגולה שביניהם) מקור הכאב הינו שריר הטרפזיוס (שריר שמאז המקרה התלוננתי כי הוא כואב לי). הומלץ לי לבצע דיקור מערבי לשריר (בעזרת מחט סינית), דיקור שהעלים לי את הכאב לגמרי. אולם, הבעיה היא שלאחר פעילות גופנית שנועדה לחזק את השריר, אז כעבור תקופה הכאב ראש חוזר. לדברי הרופאה המדקרת (רופאה קובנציונלית) קיימת אי סימטריות בין הכתפים, והכתף הבעייתית נמוכה יותר מהשנייה. האם אתה יכול להמליץ לי מה לעשות על מנת לפתור את הבעיה לתמיד ולא רק לפרקי זמן קצובים? הדבר ממש פוגע לי באיכות החיים. תודה רבה אסף
שלום אני בן 54 עם אסטמה /אלרגיה ללא טיפול קבוע ,כמו כן בקע סרעפתי ונוטל "אומפרדקס" עד לפני 4 שנים עסקתי בספורט כולל מכון כושר ,אז התחלתי עם הרגשת חולשה לאחר אימון שלקח לה יותר ויותר זמן לעבור מאשר בדרך כלל ,גם שמתי לב כשאני בשכיבה ומרים משקולות רק עם הידיים הייתה לי חולשה ברגליים,במסגרת העבודה הייתי סוחב על כתף ימין משקל למשך מספר שעות ביום והייתה תחושה דומה ! הפסקתי להתאמן והתחלתי סידרת בדיקות ...בדיקות לב וכולן יצאו תקינות ,גם מבחן נשיפה יצא תקין ,כרגע מצבי לא משתפר אפילו מתדרדר ...אני עם חולשה גם ללא פעילות ,מרגיש את דופק הלב בצוואר חזק עם לחץ בחזה ,לפני שבועיים הלכתי למיון (בפעם שניה) עשו לי בדיקת דם וא.ק.ג ושוב הכל תקין ! הרופא שלי גם אמר לי לעזוב כבר את הבדיקות בקשר ללב כי הכל תקין ! כמו כןיש לי כאבים בצוואר ועכשיו אני מחכה ל CT צוואר בהפניית האורטופד האם יכול להיות שחוליות צוואריות ישפיעו על הרגשת דופק בצוואר ,לחץ בחזה עם יד שמאל , הרגשת חולשה כללית כולל ברגליים ? תודה מראש -
בעית צואר יכולה להתבטא ככאב קורן ליד. ואם יש נזק לחוט השדרה הצוארי תתכן גם חולשת רגליים.
שלום, אני נוהג לרוץ ולפני חצי שנה התחילו לי כאבים בין העצם לשריר ברגל, הלכתי לאורטופד שאמר לי שזה שברי מאמץ נחתי חודשים וזה עדיין. נשאר, חזרתי אליוו ואז הוא אמר שזה עניין של מתיחות עברו חודשיים וזה עדיין נשאר והרופא אמר שהוא לא יודע מה זה. השאלה היאא אם אולי זה דלקת או משהו בסגנון וכיצד אפשר לטפל בזה, ולמי אני יכול ללכת שיבדוק אותי בצורה טובה? תודה.
שלום אני סובל מהסתיידות בכתף ימין מספר שנים . עד לתקופה אחרונה היד היתה מתעייפת מהר והכאבים היו קלים עברתי טיפולי פיזיוטרפיה אך לא היה שינוי . לאחרונה אני סובל מכאבים חזקים בכתף אך גם בזרוע , בעורף הימני ובאצבעות .היד מוגבלת מאוד בתנועה והכאבים לעיתים גם ללא תנועה . בצעתי אולטראסאונד לכתף הממצאים: גיד ושריר supra spin - במרקם לא תקין עם הסתיידות בגודל 0.9 ס"מ calcified tendinitis גיד ושריד sub-scapul inf spin - הסתיידות באיזור האינסרציה נשלחתי לטיפול פיזיוטרפיה ואני משתמש בכדורים ארקוקסיה 90 מ"ג יש לי מספר שאלות ואודה לך אם תוכל לענות עליהן - האם ההסתיידות כפי שהממצאים מראים היא גדולה ? האם הסתיידות בכתף יכולה לגרום לכאבים כאלו מהעורף ועד האצבעות ? איזה טיפול מומלץ במקרה זה ? האם הטיפולים כגון זריקות וכדורים מרפאים את הסתיידות או שמדובר בטיפול תקופתי ? תודה רבה דני
ההסתיידות אינה גדולה. היא מהווה ביטוי של דלקת ממושכת בגיד. כאב צואר הקורן לאורך כל היד לא מוסבר ע"י הדלקת בכתף. רצוי לבצע בירור המכוון לבעיית צואר. מציע לפנות לאורתופד.
תודה על הייעוץ , האם ברוב המקרים הטיפולים כגון זריקות וכדורים מרפאים את הסתיידות או שמדובר בטיפול תקופתי ? דני
תגובתי מגיע ממקום של לנסות לעזור למרות שאין לי ידע רפואי,אני במכבי שקבלתי לכאב בכתף (הסתידויות)הפנייה למכון חיצוני שעושה לי טיפול בגלי הלם ,מסתבר שבדרך כלל אין לקופות גלי הלם וזה בשוק הפרטי עניין יקר,כך שאם ממש תדרוש אולי תקבל גם אתה מהקופה טיפול בגלי הלם
שלום, אני בן 20, סטודנט, מתאמן כבר שנתיים באופן די קבוע. לפני חמישה חודשים בערך, כשעשיתי שכיבות שמיכה (כפי שאני עושה בדרך כלל) הרגשתי לפתע כאב חד באזור המרפק ביד שמאל, מאחור ומעט מעליו, וכאב זה לא אפשר לי כלל להמשיך בשכיבות השמיכה (הצלחתי להרים את עצמי רק עם יד אחת), והוא עבר כמעט מיד עם הפסקת הפעילות. מאז בכל פעם שניסיתי לבצע שכיבות שמיכה, החל הכאב הזה עד כדי כך שלא יכולתי לבצע אפילו שכיבת שמיכה אחת. הכאב לא הפריע לי לשאר הפעילויות, מלבד תרגילים שדומים לשכיבות שמיכה במכשירים בחדר כושר (כמו לחיצת חזה, או מכשיר ליד אחורית). נראה שמקור הכאב באזור הגיד של הtriceps (ולא הanconeus לדעתי, כיוון שהכאב בצד האחורי מעט מעל המרפק, ולמיטב הבנתי הanconeus הוא מתחת לחוד המרפק), אפילו שאני כן מסוגל לבצע מתח שפועל גם על השריר הזה. הלכתי לאורטופד שלי מספר פעמים, והוא אמר שהוא לא בטוח מה הבעיה, הוא חשב שהבעיה היתה מרפק טניס, המליץ לי להפסיק בפעילות שגורמת לי כאב ונתן לי כדורים נוגדי דלקת ומשחה לשיכוך כאבים, ולאחר שזה לא עזר, הוא אמר שאינו יודע מה הבעיה ושלח אותי לפיזיותרפיה. הייתי ב5 מפגשים של פיזיותרפיה והם לא עזרו. ככל שאני נח יותר זמן בלי לעשות שכיבות שמיכה (היום זה בערך 4 חודשים, ורק מדי פעם אני מנסה לראות אם עבר לי הכאב), אני מסוגל לבצע יותר עד שהכאב מופיע, כמעט בחדות מלאה בלי כאבים חלשים יותר מקדימים. מכיוון שקביעת תור לאורטופד היא רק חודש-חודש וחצי מראש, אני הייתי רוצה לקבל חוות דעת כבר עכשיו כדי שאוכל לטפל בבעיה, שמאוד מציקה לי כבר הרבה זמן. לכן אשמח לדעת מה דעתך? ממה דבר כזה יכול להגרם? יש דרך לטפל בזה? תודה רבה!
מציע להתחיל בבירור הכולל צילום מרפק ו US מרפק. נראה שמדובר בפגיעת OVER USE כלשהי- גידית או מפרקית. ישנן עוד אפשרויות לבירור בשלב הבא אם לא ימצא דבר. מציע גם לעבור בדיקה גופנית נוספת של המרפק ע"י אורתופד. מציע במקביל להתחיל טיפול פזיותרפי.
שלום, לפני יומיים התחיל כאב חד בשכמה הימנית. אין הגבלה תנועתית באזור, הכאב מופיע בעיקר בזמן נשימה עמוקה או בזמן שכיבה. אני מרגישה כאילו מישהו לוחץ בחוזקה על נקודה בשריר ולא מרפה ולעיתים יש קצת הרגשה של לחץ בצדדים של הצלעות ודקירות בחזה מקדימה ובאזור בית השחי. פרט לכך אני מרגישה מצויין. כיצד ניתן להקל על הכאב? האם יש צורך לפנות לרופא משפחה/אורטופד? תודה.
אני סובלת מדקירות ביריכיים וחוסר תחושה וכאבים חזקים מאוד כמו מחטים. מה הסיבה? תודה מראש על התשובה
שלום לך דר' מיום א' אני סובלת מכאבים קשים ביד ימין, לאחר ביקור אצל אורטופד שביצע צילום כתף וצוואר נאמר לי כי יש לי דלקת בחוליות הצוואר שמקרינות אל יד ימין. קיבלתי כדורי ארקוקסיה ומשכי כאבים. עברו שלושה ימים וללא הטבה וחזרתי אל הרופא שהזריק לי זריקת וולטרן וזריקה לשריר בשכם. ועדין אחרי הזריקות אני סובלת מהתקפות כאב קשות מאוד. אני חסרת אונים ואינני יודעת מה לעשות להמשך, אני בולעת ארקוקסיה כבר חמישה ימיםץ
שלום לך, אשמח לדעתך. אמי בת 78. לפני כחצי שנה החלה לחוש כאבים עזים בברך ימין, מוגבלת מאוד בתנועה והישיבה והקימה קשים לה עד מאוד. אמי טופלה תרופתית, קבלה סדרת טיפולי פיזיותרפיה וגלים חשמליים ואף זריקות קורטיזון (סדרה בת 3 זריקות), עד היום היא ממשיכה לקבל תרופות אולם כאילו ולא כלום, המצב לעיתים טיפ טיפה יותר טוב ואז שוב כאבי מתישים. בפגישות עם האורטופד המטפל נאמר לה ש"יהיה בסדר" שהעניין יסתדר. והציע לקבל סדרת זריקות נוספת. אימי נעזרת במקל הליכה וכמעט אינה יוצאת מפתח ביתה ואם כן, אז רק לצורך ביקור אצל רופאים. אני דוחה על הסף ניתוח בברך מאחר ואימי חולת לב, חולת סכרת והכולסטרול שלה גבוה. היא כמובן מדוכאת מאוד וניתן לומר שמאז תחילת עניין הברך היא "שבורה מאוד". מה דעתך? מה ניתן לעשות לתיקון/שיפור המצב ללא ניתוח?? (שמעתי על זריקות "אופוס"..) תודה מראש.
אני סובלת מפלטיפוס בכפות הרגלים,הרגלים ממש הולכות עקום יש לי מדרסים אך הן לא עוזרות. רציתי לדעת אם יש טיפול אחרי חוץ מדרסים?
אני גרה בדרום וסובלת מדרבןהעקב רציתי לקבל חוות דעתך לגבי סוג טיפול זה.שמעתי על מרפאת גלי-מרפא בניהולו של ד"ר דניאל בעיר ב"ש אשמח לקבל דעתך בברכה מיכל
ישנן מספר אינדיקציות לטיפול בגלי הלם עם תוצאות טובות. בדרבן העקב (פלנטר פסצאיטיס) ניתן לטפל ב מדרסים , תרופות , פזיותרפיה, זריקות , גלי הלם וגם ניתוח. פחות או יותר לפי הסדר שציינתי.
שלום דוקטור. אני בן כ -14,משחר כדורסל בליגה מקצוענית. ליפני כחצי שנה, תוך כדי משחק סובבתי את הברך. עברתי בדיקת mri'אובחן קרע של הרצועה הצולבת acl,הלכתי עם תוצאות הבדיקה לרופאים מומחים, הרופא בדק לי את הברך ואמר שהיא יציבה מאוד ,ולא מראה סימנים של קרע ברצועה הצולבת, כלומר, היא יציבה ואין לך "בריחות". הוא המליץ לי לעבור תהליך פיזיוטרפי, שעברתי.כיום, אין לי כאבים או חוסר ביציבות. הפיזיוטרפיסת שלי בדק אוותי קלות, ואמר שלדעתו הרגל יציבה, (חוות דעת נוספת), שאלותי אלייך הן: 1.האם יש סיכוי ש בדיקת ה mri טעתה? 2.במקרה שאכן יש קרע ברצועה הצולבת acl, אתה ממליץ לילדה בן 14 לעבור אותו? בהתחשב שאני רוצה לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה. 3.האם ישנה אפשרות, לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה לאחר חיזוק אינטנסיבי של השרירים המיצבים של הברך, פיזיטורפיה מעמיקה וחזקה, ושיפור חוזק הברך ללא ניתוח שחזורי? אני לא חש בחוסר יציבות, וגם הרופראים שבדקו אותי אמרו שתוצאות הmri מוזרות בעיניהם, הם מרגישים שהברך שלי יציבה מאוד , וכך גם אני.אז ישנה אפשרות כזאת? תודה רבה, עומרי.
1. כן. 2. החלטה על ניתוח לא יכולה להנתן דרך פורום זה - נדרשת פגישה קלינית עם מנתח. 3. כן.
שלום, רציתי לדעת היכן מומלץ לבצע בדיקת MRI לברכיים באופן פרטי. האם מכון מור הוא מספיק טוב/חדיש? ההבדל במחיר מגיע ל3000 ש"ח בינו לבין אסותא, האם זה גם בגלל ההבדל באיכות? תודה!
לא מציע לבצע באופן פרטי. אם יש צורך , ואורתופד ימליץ וינמק את הבקשה באופן ברור - בדרך כלל קופת החולים תאשר. השוק הפרטי פרוע . וכל מי שיכול יבקש את הסכום שעולה על דעתו.
שלום וברכה, אני חייל בן 19, לפני כ 4 חודשים אובן אצלי אי יציבות קרסול שמאל עם דלקת בגידים הפרונאלים, ואי אחידות ברצועת ה ATFL. הופנתי לטיפול פיזותרפי, לאחר כמה פגישות הפזיותרפיסט אמר לי שאני בסדר גמור, הקרסול שלי יציב ואני יכול לחזור לאט לאט לרוץ מאז סוף הטיפול עבר יותר מחודש ואכן התחלתי לאט לאט לחזור לרוץ. אתמול רצתי כ-4 קילומטר בזמן הריצה לא היו כאבים כלל אך היום בבוקר היו לי כאבים נוראיים בקרסול רק בדריכה, רק כאשר יש משקל על הרגל ישנם כאבים נורא חזקים בצד הלטרלי של הקרסול, מקרינים לשוק. יש לציין כי איני מרגיש שהקרסול שלי לא יציב, לא עיקמתי אותו במהלך הריצה ולא הייתה שום חבלה. מסיבות הן ואחרות ייקח לי איזה חודש לראות אורטופד, שאלתי היא מה הולך שם ואם כדאי לפנות למיון ? תודה רבה על העזרה
מציע לפנות לרופא המשפחה ולבדוק אפשרות לטיפול בתרופות נוגדות דלקת, ובינתיים להרים את הרגל עם טיפול מקומי בקרח.
שלום אני משרת בגולני, כרגע סיימתי טירונות. הסתרתי מהצבא את הפרט שיש לי אוסגוד שלטר, הוא ברמה ממש חריפה, איני יכול לעשות מצבי קריעה או זחילות, אבל כמובן "נושך שפתיים" זה מתחיל להחריף לי בצורה נוראית.. דיברתי על זה לא מזמן ואמרתי למפקד, הסתרתי את זה משום שחשבתי שזה יעבור בגיל 18 אך קיום אני בן 19 והכאבים ממש עזים. גם המקום מאוד נפוח אני לא יכול לקפל את הרגל בישיבה או בכלל אם נוגעים באזור אני מתקפל מכאבים. מה אפשר לעשות בדבר כזה? איך להציג את זה? אני סובל מזה ממש אך מפחד לאבד את מקומי בקרבי, יכולים להוריד לי פרופיל על זה? אני מודאג מאוד!
יש טיפול לבעיה. פנה לאורתופד צבאי. לא בהכרח יש צורך בהורדת פרופיל. ואני מאמין שחטיבת גולני לא תוותר בקלות על לוחם עם מוטיבציה כל כך גבוהה.
מה הטיפול אם אפשר לדעת? זה כמה שנים אצלי, כרגע אני אחרי כל אקט של זחילות או ריצות או כל מה שמצריך כיפוף ברך נאנק מכאבים, יש לך אולי מושג איזה טיפול זה מצריך? כי פיזוטרפיות לא עוזורת לי
שלום רב! לפני מספר שנים נפגעתי בעבודתי, המל"ל קבע לי 19%. הרגשתי החמרה ועברתי CT ן-EMG:תוצאות L3-L4 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק L4-L5 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק. קיים חשד ללחץ על עצב ההיקפי השמאלי. L5-S1 בלט דיסק אחורי מרכזי ולטראלי יותר משמאל עם לחץ על השק הדוראלי ועל העצב ההיקפי השמאלי. EMG - THE STUDY SUGGEST RT.CHRONIC DENERVATION AT THE L5-S1 LEVEL, ACUTE DENERVATION AT THE LT.L2-L3 LEVEL, CHRONIC DENERVATION AT THE LT.L5 LEVEL. MAY SUGGEST ROOT LESION. יותר מפורט: TRIBAL S1-S2 RIGHT MEDIAL GASTROC - MOD INACT NEUR LEFT EDB DEEP PERONEAL L5-S1 MOD INACT NEUR RIGHT EDB DEEP PERONEAL L5-S1 - MOD INACT NEUR LEFT AT - DEEP PERONEAL L4-L5 - MOD INACT NEUR RIGHT AT DEEP PERONEAL L4-L5 - MOD INACT NEUR LEFT VASTUS LITREALIS - FEMORAL L2-L3-L4 - ACUTE PART DEN הליכה בקושי עם גרירת רגלים פלוס כאבים בגב ורגליים וחוסר תחושה. רציתי לשאול - עד כמה רציני המצב? ומה אחוזי הנכות המשוערים (פלוס-מינוס) יש לי? תודה.
המצב אכן רציני. מציע לפנות לאורתופד העוסק בעמוד שדרה. גם אחוזי הנכות כנראה גבוהים יותר - תוכל לקבל חוות דעת מרופאים העוסקים בתחום חוות הדעת.
לד"ר שלום, לפני כשבוע התחלקתי ונפלתי . סימני פגיעה בברך אף יד הולכים ופוחתים אולם כאב בחזה (נקודה בצלע ) דווקא מתגבר ומאד מציק עד כדי שמפריע לרציפות שינה. רופאת משפחה שלחה אותי לצילום רנטגן שיצא תקין. האם יש מה לעשות ??
שבר בצלעות לעיתים לא נצפה בצילום. ואז הכאבים חולפים תוך כ 6 שבועות. מציע לקבל טיפול ב תרופות נוגדות כאב. ולהיות במעקב אצל רופאת המשפחה . אם אתה לא שקט ניתן לפנות לאורתופד.
אמי בת 83 סובלת לאחרונה מכאבים בירכיים שיורדים לכיוון הרגליים והברכיים ומגבילים אותה בהליכה עמידה ועוד בנוסף לכאב. בינתיים נעזרת במשככי כאב. עד לאחרונה נהגה ללכת אפילו למרחק ללא מגבלה . נשלחה לבדיקה הנ"ל .מבקש הסבר לתוצאה ודרכי טיפול. בתודה מראש "בוצע מפוי עצם פרפוזיה ו BLOOD POOL מכוונים לברכיים ,מפוי פלנרי מאוחר של השלד כולו ו SPECT ברכיים. הבדיקה הדינמית תקינה ללא אזורי פרפוזיה ן BLOOD POOL מוגברים.במיפוי המאוחר ובחתכי הSPECT מודגמת קליטה מוגברת בשתי הפטלות , בעיקר בקוטב העליון כביטוי לשינויים פטלופמורלים פעילים. בשאר הסריקה קיימת אי סדירות בקליטה לאורך ע"ש עם עקמת גבית מותנית קלה,קליטה מוגברת בגובה L4-5 מימין ,באבחנה מבדלת שינויים פסטליםפעילים או אוסטאופיט פעיל. קליטה מוגברת ב ACJ מימין כעדות לבורסיטיס.קליטה מוגברת במפרקי ירכיים,שינויים אוסטאוארטריטים. לסיכום: ללא עדות לפתולוגיה גרמית חריפה בברכיים. שינויים פטלופמורליםפעילים דו צדדי. שינויים אוסטאוארטריטים בפרקי ירכיים.שאר הממצאים כמתואר"
שלום דר יש לי מספר שבועות כאבים בצד ימין של החזה כאבים שבאים והולכים מה עליי לעשות עליי לציין שאני בחורה בת 40 בריאה בד"כ. אני מרגישה מין כאבים שמשתנים בתנוחות מסוימות. מה עליי לעשות יש בדיקה מסוימת שבודקת את זה? אודה לתשובתך בהקדם.
שלום רב. אני בן 23.עד לפני 4 חודשים הייתי רץ 3 פעמים בשבוע 10 ק"מ אבל אז הפסקתי בגלל כאבים עזים בעצם השוקה שלדעתי נבעו משבר מאמץ.מאז 4 חודשים במקום לנוח כמו שצריך הייתי פעם בשבועיים בערך מנסה לחזור או משחק כדורסל(תמיד בפעם הראשונה זה היה בסדר אבל אם הייתי מנסה לרוץ אחרי יומיים עוד פעם, היה כואב)עכשיו נחתי רצוף חודש וניסיתי לחזור.עשיתי ריצה אחת של 1.5 ק"מ שלשום והיום רצתי 2 ק"מ.אמנם אני לא מרגיש את הכאבים החדים כמו שהיו לפני 4 חודשים אבל יש לי מין הרגשה מוזרה של כאב קל ברגל..אם צריך לדרג אז מתוך 5 הכאב הזה הוא 2.האם להמשיך לרוץ או שזה יכול לפגוע בי ולעשות לי שוב שבר מאמץ? תודה רבה!!
שלום רב. בשנת 2001 ובשנת 2004 בוצעו החלפות פרקי ירך בשתי הרגליים. השתלים הינם מתוצרת JOHNSON & JOHNSON. מפרק ימין, שהוחלף בשנת 2004 גורם לי כאבים חזקים בגב תחתון ובירך. צילומים שבוצעו מגלים שינויים ניווניים בעצם הירך. נודע לי שניתן להגיש תביעה נגד החברה על שתלים לא תיקניים ו\או מזיקים שהושתלו באותן שנים. שאלותיי: 1. האם אכן כך, ואם כן כיצד ניתן להצטרף לתובעים אחרים ? 2. מה ניתן לעשות במסגרת טיפול רפואי כשהאופציה של ניתוח נוסף היא האחרונה בהחלט ?. תודה מיכאל
בוקר טוב. אני סובל מזה כחודשיים מדלקת בפלנטר, אשר אובחנה בצילום אולטרה סאונד וע"י פיזיותרפיסט. טופלתי ע"י פיזיותרפיסט אשר עשה לי טייפינג. הטיפול היה מועיל ביותר כל זמן שהיה טייפינג על הרגל. כאשר הייתי מסיר אותו הכאב היה חוזר. התייאשתי ועברתי לטיפול פיזיותרפי אחר בלחיצות עמוקות במקום, וגם מזה התייאשתי כעבור מספר טיפולים... כיום אינני רץ, אינני רוכב על אופני שטח, אני פשוט חושש שהבעיה תחזור ובגדול; הכאב ברגל הינו בעיקר בבוקר איך שמתעורר, ובערב לאחר שחוזרים הביתה אחרי יום ארוך בעבודה. השאלה - מה עוד ניתן לעשות ? אני רוצה לחזור לספורט ומהר ! תודה אייל
כמה טוב שיש.למכבי פורום מקצועי שבו ניתן להתייעץ עם רופאים מומחים. תודה רבה ד"ר רוני על תשובתך המנומקת ומסבירת הפנים. באמת לא ידעתי מה לעשות ואתה הארת את עיניי. כן ירבו כמוך
שלום לפני כחודש עברתי DESCETOMY L5-S1 (צד ימין) עכשיו מרגישה טוב? נהלמו כאבים ברגל וגב שאלות 1.בימים אחרונים אני מרגיש היאלמות בצד קדמי של רגל שמאל . יכול להיות שזה כשור לניתוח? 2. מה לעשות כדי למנוע את הפריצה בעתיד? 3. הבנתי שמאוד מומלצתת שכייה, אך לא הכול? איזה סוגים אסור? 4. מאוד חשוב לי להבין מה אסור לעשות בחיי יום יום? מה יכול להחמיר מצב (סוגי ישיבה, שכיבה...עקבים) 5. האם הריון בעתיד יכול לגרות את הפריצה? תודה רבה מראש
1. מה זה האלמות? 2. 4. להקטנת שכיחות התקפי כאבי גב בעתיד והקטנת חומרתם מומלץ לבצע פעילות אירובית ולשמור על משקל גוף תקין. שימוש נכון בגוף לצורך מאמצים שונים - ניתן להתייעץ עם פזיותרפיסט. 3. שחייה היא פעילות מומלצת. סגנון גב או חתירה עדיפים על פרפר או חזה. 5 הריון יכול להחמיר כאבי גב.
אני לא מרגיש את העור, יש ירידה בתחושה ברגל שמאול מקדימה תודה
הנפיכות ליד העקב בצורה תפוח כואבת מאוד אפילו בלילה.יתר הנפיכויות לא כואבות. עברתי גופלר ורידים ועורכים ברגלים, והכל בסדר. לא יודעת מה הסיבה לכך ומה לעשות. אשמח לקבל עזרה.
שלום דר רציתי לשאול על חיזוק הבטן והגב התחתון שאם אינני טועה נקראים ביחד שרירי הליבה. רציתי לשאול בקשר לסטים שעובדים על הבטן והגב התחתון בשבילי (בן 18) בשביל לקבל יציבה טובה ולמנוע בעיות בעתיד. אשמח גם להתייחסות על עניין של סנכרון בים שרירי הגב התחתון לבטן (שיהיו שווים בכוחם שלא יהיה עומס אם איזור אחד חזק ואחד חלש). לסיכום, אני מתחיל בגדול ואבקש סטים שאוכל לבצע כל יום. תודה
שלום, כבן 22, פעיל ספורטיבית, בתחילת חודש ינואר נקעתי את הברך במהלך אימון קרב מגע. בעקבות כך סובל מכאבים יומיומיים בברך שמאל שמקשים עלי בספורט ובחיי היום יום. הטכניקה:הבדיקה בוצעה בתהודות P.D עם דיכוי שומן במישור הסגיטלי, בתהודת T2 עם דיכוי שומן במישור הקורונלי ובסדרת PD בתכים אלכסוניים מכווני לרצועת ה ACL. התוויה קלינית: חשד לנזק מניסקיאלי. ממצאים: הודגמו אותות תקינים ממח העצם, ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטריליות הודגמו תקינות. מודגם אות חריג הוריזונטלי במחצית הפנימית של הקרן האחורית של ה LM עם היפרדות לקית של המחצית הפנימית (חתך סגיטלי 11 סדרה 5, קורנולי 25 סדרה 3) גוף המניסקוס הודגם קטן עם אותות חריגים במרקמו. הממצאים מתאימים לשינויים פוסטטניתוחיים אך לא ניתן לשלול בודאות קרע. הMM הודגם תקין. המנגון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. מודגמת פליקה מדיאלית. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת צייסטה פופליטיאלית. הייתי רוצה לדעת מה פירוש הבדיקה, האם לדעתך לאור תוצאות הבדיקה אצטרך לעבור ניתוח? תודה מראש, דניאל
שלום רב. כמו שנאמר אני חמישה ימים אחרי ניתוח שחזור ACL , הנפיחות סבירה ולא היו שום סימני זיהום , לא שותה אנטיביוטיקה ושותה מעט מאוד משכבי כאבים (אופטלגין טיפות). מאז הניתוח יש לי צורך דחוף לשתן , הריח שלו השתנה והצבע עכור. אני לא יודע איך זה יכול להיות קשור לניתוח אבל זה התחיל מאותו יום. אשמח לשמוע אם יש קשר או אם זה צריך בדיקה. תודה
שלום רב. ביצעתי את הבדיקה עקב כאבים בגב התחתון ובכף יד. התוצאות: קיימות קליטות מעט מוגברות בגוף החוליה L5 משמאל. ב-RT SACROILIAC REGION ובאספקט פמורלי של הברך מימין (ואני בברך לא מרגישה כלום). הממצאים במיפוי יכולים להתאים לשינויים ארטריטיים. מה זה אומר? תודה רבה
תודה רבה על התשובה. אך עכשיו אני מבולבלת...אני בת 36. האם זה הגיל???
שלום במהלך משחק כדורסל היתה לי היתקלות אגרסיבית עם שחקן אחר ובעקבותיה הרגשתי כאב באזור המותן (צד ימין של הבטן, בערך באמצע הדרך בין האגן לצוואר. כשאני ממשש את המקום אני מרגיש בעצם). הכאב נותר גם כעת, כ-15 שעות לאחר המשחק. בלילה הרגשתי כאבים ברוב התנוחות שניסיתי. הכאב מורגש אבל הוא לא חד מאוד. האם יכול להיות שמדובר בסדק בצלעות או במשהו קל יותר? מה הטיפול? האם אני יכול לעשות פעילות גופנית כמו ריצה? תודה
שלום אני בת 51 עם כאבים בחלק האחורי של השוק (מתחת לברך), ככל הנראה עקב הפעלה מאומצת מידי של הברך (אימון מדרגה בחדר כושר). לפני כשנתיים ביצעתי US עם חשד ל- CYST BAKER'S Left (01/2010) KNEE. אחרי פיזיוטרפיה המצב השתפר מעט אך נשארה מגבלה בתנועה במאמץ. מאחר שעדיין יש כאבים נשלחתי לצילום רנטגן. הממצאים שהתקבלו: "הודגמו שינוים אוסטאוארטרוטיים מתקדמים בכל חלקי הברך השמאלי . היצרות המישטח הפמורור- טיביאלי המדיאלי, בעיקר . אין עדות לשבר, תזוזה או ממצא גרמי אחר . סיכום: שינויים ניווניים". אני במצב ברך ירוד מזה שנתיים. אודה לך על קבלת הסבר של הממצאים והצעה לטיפול. תודה, ענת
מדובר על אוסטאוארטריטיס - מחלה שחיקתית נוונית של המפרקים. ישנן גישות טיפוליות רבות , מציע לפנות לאורתופד. מציע גם להמנע מפעילות אירובית נושאת משקל לצורך אימון . ניתן להתאמן על אופניים או שחיה, הליכה במיים.
מזה כחודשיים אני סובל מכאבים ברגליים , אני מרגיש כאילו השרירים שלי תפוסים.לא עזרו כל המשחות שמרחתי לא כדורי מגנזיום שנתנו לי לקחת ולא כדורי בריקסין. כמו כן עברתי בדיקת EMG ולפי מה שהבנתי כנראה שהבדיקה יצאה תקינה.אני אהיה אצל הרופא ביום שישי אז אדע בודאות.מה עוד ניתן לעשות אני ממש מיואש זה מקשה עליי את התפקוד היומיומי בעיקר בעבודה,היום למשל לקחתי יום חופש כי הרגליים כאבו לי
כל מה שציינתי בפנייה הראשונה זה אחרי שהיתי אצל רופא אורטופד. בכל אופן הוא אמר לי שבדיקת ה EMG הייתה תקינה. הוא נתן לי לקחת טרמדקס 10 ימים וגם EVITOL וגם אומגה 3 הוא גם שלח אותי ל CT עמוד שדרה.
שלום , אובן אצלי פער בגובה ברגליים , לאחר פניות חוזרות על כאב בברך אובחן על ידי פזיותרפיסט לספורט כי רגל ימין קצרה ב- 1 ס"מ . יש לציין שאם לא הייתי רצה כנראה לא היה מופיע הכאב . הומצלץ על רפידת הגבהה בגובה 1 ס"מ.. איפה ניתן לרכוש והאם צריך לעשות זאת מול מכון למדרסים או שניתן לקנות בכל מקום .
ניתן לקבל המלצת אורתופד לרכישה דרך השב"ן של הקופות. אך לידיעתך - קיצור של ס"מ הוא בגדר וריאציה נורמלית. ולא מהווה בהכרח סיבה לכאבים כלשהם.
תודה לך על המענה , אתה כנראה צודק , עברו כמה ימים והתגלה שיין ספליט ברגל הכואבת .. מה עושים במצב זה בכדי שאפשר יהיה לשמור על הכושר ועל הריצה בפרט ? האם מדרסים יעזרו ? מה לגבי שוולי קומפריישן ?
מה פרוש לזיה גרמית בחולית ע"ש
שלום, לפני חודש סיבבתי את הקרסול מאוד חזק. הייתי עם קיבוע עד עכשיו. אין שבר - תוצאת בדיקת CT הייתה שלילית. יש נפיחות עדיין לעומת הרגל השניה. הייתי אצל שני רופאים מומחים שונים: אחד ממליץ עוד כמה שבועות לבצע את הבדיקה הנ"ל תחת stress לראות אם הרצועה נקרעה ומה מצבה והרופא השני טוען שלא צריך כי הבדיקה עלולה לפגוע שוב פעם ברצועה שהתחילה להבריא. אשמח לקבל דעה המון תודה
את הבדיקה כדאי לבצע לאחר כ 3 חדשים מהחבלה, לאחר טיפול בפזיותרפיה ורק אם ישנן תלונות או ממצא בבדיקה גופנית של חסר יציבות בקרסול. לא עקב נפיחות.
שלום בתי בת 7 יש לה NF1 וקשת בטביה רגל שמואל הומלץ כעת לבצע ניתוח לישור הטביה תוך שימוש בטכניקה של אליזרוב האם זו הדרך היחידה? מה מומלץ
הפורום אינו המקום למתן דעה שניה לגבי ניתוחים . דעה שניה יכולה להנתן לאחר בדיקה גופנית ועיון בצילומים ע"י רופא נוסף העוסק בתחום הרלבנטי.