פורום אורתופדיה - כללי

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
אורתופדיה היא מקצוע רפואי-כירורגי, העוסק בבעיות השונות של מערכת השלד והשריר. תחומי המקצוע רחבים למדי והם כוללים תחומי עיסוק שונים: חבלות ושברים, תיקון מומים, בניה מחדש (רקונסטרוקציה) של מפרקים, בעיות עמוד שדרה, גפה עליונה ושאר אזורי גוף ספציפיים, גידולי שלד ושריר, התחום האורתופדי של רפואת הספורט ועוד. הטכניקות וסוגי הטיפולים בשימוש האורתופדים מגוונים ושונים גם הם: משימוש בתרופות וחבישות, הזרקות מקומיות, סדים וגבסים, מכשירים חיצוניים (כמדרסים או חגורת ברך) ועד ניתוחים מורכבים, בהם משתמשים בטכנולוגיות משוכללות. דוגמאות לטכנולוגיות אורתופדיות: קיבועים פנימיים בעזרת משתלים מתכתיים, החלפות מפרקים, השתלות סחוס, ארטרוסקופיות אבחנתיות וניתוחיות ועוד.
2713 הודעות
2613 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - כללי

לאמא שלי בעיה קשה של חוסר סחוס במפרק הירך והיא סובלת מאד. שמענו שקיים ניתוח להחלפת מפרק באופן מיוחד בלוס אנג'לס שבו ההחלמה מהירה במיוחד - מחליפים זווית באמצע הניתוח או משהו דומה. האם למישהו יש מידע על כך? נשמח לכל אינפורמציה בנושא. תודה.

מציע לפנות לאורתופד העוסק בהחלפת מפרקים בארץ. כל הטכנולוגיות בתחום קיימות גם אצלינו.

08/02/2012 | 08:02 | מאת: נתנגו

בן 54. מזה מספר חודשים "נרדמים" לי הידיים, בעיקר שמאל, בשינה או ברכיבה על אופניים. בד"כ משתחרר בקלות לפעמים לוקח קצת זמן. נשלחתי לצלום עמוד שידרה גבי מותני והתוצאה: שינויים ספונדילוטים קלים. רושם לספונדילוליזיס וליסטזים קדמי קל בגובה L5 - S1 עם הצרות המרווח. האם זה הגורם להירדמות, מה אפשר לעשות? האם זה יחמיר? ותודה מראש נתנגו.

אין כל קשר בין הממצאים בעמוד שדרה מתני לבין הרדמות של הידיים. מציע לפנות לאורתופד לבירור תלונתך.

07/02/2012 | 20:05 | מאת: ישראל

ערב טוב מה האמת בפרסום עבור המכשיר הנ"ל ? אצלי מדובר בכאבי כתף המגבילים את תנועת היד. טופלתי ע"י כדורי xefo 8 , הועיל אולם הפך לי את המעיים. תודה ישראל

לא מכיר את המכשיר.

03/02/2012 | 21:22 | מאת: א.

בת 38, כבר הרבה זמן שיש לי בשתי הרגליים באזור מתחת לברך בליטות ברגל ימין קטנה יותר מברגל שמאל.הבליטות קשות הרגשה של עצם בולטת. מה זה יכול להיות?

מציע לפנות לאורתופד

03/02/2012 | 21:03 | מאת: אור

שלום רב, אני בן 21 מתאמן מזה שנתיים וחצי ואתמול התאמנתי בחדר הכושר כהרגלי , למחרת בבוקר (היום) הרגשתי כאבים קלים באמצע הגב וזה עבר אבל רק שאני משתעל או צוחק לצורך העניין אני מרגיש כאב קל שמזכיר לי כאב של התקררות ,ולאחר מכן עד עכשיו אני מרגיש כאב של שריר בבטן התחתונה בצדדים ז"א, נקודות הכאב הם בשני צדדי הבטן התחתונה כאבים של שריר אם זה שאני מתכופף,צוחק,מתאמץ וזה פשוט כאבים שונים של שריר, מה זה יכול להיות ? הרשת נמתחה? יכולה להיקרע(קילה\הרניה)? , עומס ? בבקשה תענו לי חשוב מצורף תמונה הממחישה את איזור כאבי . http://www.siz.co.il/view/kz0wwdknf5oe.jpg.htm

יתכן שנגרם נזק מסויים כתוצאה מהמאמצים . אם הכאבים נמשכים פנה לרופא.

02/02/2012 | 19:37 | מאת: עמיחי

שלום יש לי בעייה שאני לא מצליח ללכת זקוף- לא מצב של גיבנת אלא מעין צורת סימן שאלה לאחרונה נחשפתי למעין חזיה המותחת את הכתפיים לכייון אמצע הגב, כאשר אני עושה פעולה זו באופן עצמאי גבי ישר אך אינני מצליח להחזיק מצב זה לזמן רב. אינני סובל מבעיות משקל וכן רוב חיי עסקתי בפעילות גופנית. אני כיום בסביבות גיל השלושים פלוס. האם התקן זה מוכר ובטוח ? האם ישנם אלטרנטיביות ? תודה מראש עמיחי

מציע לפנות לאורתופד.

02/02/2012 | 14:00 | מאת: שמעון

ד"ר רוני שלום ברצוני לדעת את פירוש האבחנות הבאות: אוסטארטיטריטיס פיבררומיאלגיה ונורופטיה סכרתית.

אוסטארטיטריטיס - מחךה שחיקתית נוונית של המפרקים. פיבררומיאלגיה - תסמונת המתבטאת בסמפטומים שונים וביניהם כאב מתמיד ועייפות. נוירופתיה סכרתית- נזק עצבי , שהוא חלק מסיבוכי מחלת הסכרת.

02/02/2012 | 09:17 | מאת: דנה

שלום רב, אני חשה בימים האחרונים, במקרה במצב נהיגה כאבים של משיכה לאחור במרפק כאב בבית השחי. אינני יודעת אם זה קשור אך אשמח לקבל הכוונה

מציע לפנות לרופא.

01/02/2012 | 13:20 | מאת: יניב

שלום אימי בת 65 לפני כשנה נפלה ושברה את מפרק הירך, עברה ניתוח להחלפת המפרק. היא היום הולכת די בסדר, אבל היא לא מרבה ללכת בכלל כמו שיעץ לה הרופא ולא עושה כמעט הליכות, היא די בבית ואם כבר אז היא עומדת במטבח. רציתי לדעת, ראיתי בחנויות פיזיותרפיה, פדלים , כאלה שיושבים על כסא או ספה ופשוט מפדלים, כי לי זה נראה עדיף על אופני כושר מסורבלים וגבוהים, השאלה היא האם זה כדאי, זה בריא לה, האם זה יועיל לחיזוק השרירים והכושר ברגליים? תודה

זו פעילות מתאימה למצב המתואר.

01/02/2012 | 12:15 | מאת: אהובה

שלום, בת 60, מזה כמה חודשים תחושת כאב באזור עכוז למעלה, צד שמאל, לעיתים מקרין לצד האגן ולירך. בעיקר בזמן שינוי בתנוחה, בשכיבה במעבר מצד לצד, ללא כאב במפרקים, ללא רגישות במישוש מקומי. לא זקוקה לאנלגטיקה, מכיוון שתוך שניות זה עובר. רופאת המשפחה הסבירה שמדובר בעצב ה sciatic ומציעה לעשות פיזיותרפיה , האבחנה שרשמה: pain other symptoms referrable to limbs הוסבר לי שזה בהחלט יכול לעבור עם הזמן גם ללא טיפול... שאלתי: האם כדאי לחשוב גם על טיפולי כירופרקטיקה? במקביל לפיזיותרפיה ? רק בהמשך, אם פיזיותרפיה לא תעזור? יש טיפול אחר מומלץ? תודה

מציע לפנות לאורתופד

31/01/2012 | 22:11 | מאת: מיכל

בבדיקת CT של חולה סרטן השלפוחית מופיע המשפט הבא:מודגם תהליך שומני גדול מאוד בשריר האיליאו-פסואס משמאל, התהליך מכיל גם רקמה רכה בתוכו. מה משמעות הדבר?

מציע להתיעץ עם אורתופד ,שיוכל גם לבדוק אותך ולעיין בצילומי ה CT .

31/01/2012 | 14:42 | מאת: פאר

ואם הכאבים פחתו מאז הביקור שלי אצל הרופא? ומה לגבי הקרינה וכל הסיכונים הכרוכים בה?

מציע להתיעץ עם הרופא ששלח אותך לבדיקה.

02/02/2012 | 07:59 | מאת: פאר

אבל באופן כללי אתה יכול בבקשה לומר לי את הדברים האלה?

31/01/2012 | 13:43 | מאת: זקוקה לחוות דעת

שלום רב, לפני כשבועיים נגרמה לי חבלה בברך בשעת ריקוד. מאז אני "מקורקעת". היום קיבלתי את תוצאות ה-MRI: "1. סימני בצקת תוך לשדית במטאפיזה הפרוקסימלית של הטיביה וכן בחלק היותר אחורי של האפיפיזה הטיביאלית הפרוקסימלית. 2. מבנה תקין של הסהרון הלטרלי. קרעים בגוף ובעיקר בקרן האחורית של הסהרון המדיאלי. הקרן הקדמית יחסית שמורה. 3. מבנה תקין של ה-PCL, MCL, LCL וגידי הפטלה והקוודריצפס. קרע במחצית העליונה ש ה-ACL. הרצועה הקרועה נראית כנוטה בצורה אלכסונית – שטוחה לכיוון המשטח הטיביאלי. 4. מבנה תקין של המפרק הפטלו-פמורלי. אין סימני CMP. 5. בגומה הפופליטאלית מודגמת ציסטה סינוביאלית אחורית מדיאלית קטנה על שם בייקר. סימני בצקת בשרירים ובשומן העמוק וכן בשומן התתל-עורי באספקט האחורי של הברך. 6. בצקת תת-עורית גם באספקט הקדמי של הברך. " עדיין לא הצלחתי לקבוע תור לרופא מומחה. מבקשת לדעת: א. מה אומרים ממצאי ה-MRI? ב. האם אני עלולה להגדיל את הנזק אם אלך לעבודה (העבודה שלי היא בישיבה בעיקר). מודה מראש על הסיוע.

יש נזקים חבלתיים לברך. עבודה בישיבה לא תזיק ככל הנראה . עדיף ליסוע לעבודה ולא ללכת בשלב זה.

02/02/2012 | 10:40 | מאת: זקוקה לחוות דעת

31/01/2012 | 09:19 | מאת: ענת

שלום רב, אימי בת 67 ומזה כשבוע חשה כאב לאורך יד ימין ובעיקר בכף היד. הצילומים שעשתה הצביעו על היצרות הרצועות באיזור הצוואר, ולכן הכאב מקרין לאורך היד כולה. אם מדובר בדלקת, היא לא אמורה ליטול אנטיביוטיקה? הרופא שלח אותה רק לפיזיותרפיה והיות והיא נוטלת כדורים ללחץ דם ולב, אז המליץ על שיכוך כאבים בלבד. מה דעתך? מה משמעות הדלקת שנוצרה? ומה ניתן לעשות כדי להפחית את הכאב?

מציע לפנות לאורתופד

02/02/2012 | 10:42 | מאת: ענת

02/02/2012 | 10:44 | מאת: ענת

פנינו לאורטופד, ומכאן מה שכתבתי על תוצאות הצילומים.... השאלה היא אם מדובר בדלקת, לא נותנים אנטיביוטיקה?? תודה מראש!

30/01/2012 | 15:49 | מאת: ד"ר דניאל

גם אני

30/01/2012 | 13:05 | מאת: ,

שלום דוקטור בעקבות כאבי פרקים קרסול גב ,מופשטים וקשים ,והמון טיפולים שלא עזרו הרופא החליט לתת לי תרופת אופיואיד, יש המון היתנגדות סביב הרעל הזה מהרבה סיבות נאמר לי שאתה מתנגד חריף ולא נותן לחולים אופיואיד מחשש לנזק ,ושלא צריך לטפל באופיואיד, שזאת תרופה מזיקה מאוד, לכן חשובה לי תגובתך הנחרצת נגד טיפול כזה, שאני יוכל לראות לרופא שלי, שרופא מקצועי כמוך שולל טיפול כזה על הסף ובשום מצב, בשל נזק כבד מאוד מתרופות כאלו. תודה

מה היא השאלה?

30/01/2012 | 13:02 | מאת: י

שלום, לפני חודש וחצי נפלתי עם כל המשקל על ברך שמאל. הברך קיבלה את המכה באזור חלקה הפנימי של הרגל ובאזור הפיקה. עשיתי MRI וזה הפענוח: פרטים קליניים: חבלה, כאב. טכניקה: סגיטלי PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונלי PD-FS, T1, אקסיאלי PD-FS. יש חסר סדירות בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי עם אות גבוה מגיע למשטח האחורי. כנראה קרע קטן. המניסקוס הלטרלי ללא קרע. הרצועות הצולבות תקינות. הרצועות הצדדיות תקינות. סחוס הפיקה דק במקצת, ללא קרע. כנראה בגבולות הנורמה. גידי מנגנון היישור תקינים. אות מח העצם שמור. ללא נוזל מוגבר במפרק. לסיכום: ככל הנראה קרע קטן במניסקוס המדיאלי. ללא ממצא חריג אחר בברך שמאל. וזהו סיכום הרופא מטפל: כאב ברך שמאל לאחר חבלה סיבובית בעבודה. מאז כאוב וצולע. אינו מסוגל להצביע באצע אחת על מיקום כאב מקסימלי. ללא בריחה או נעילה. בבדיקת ברך שמאל: ללא נפיחות, טווח 0-130, רגישות במישוש - רגישות על הפיקה ורגישות מינימלית בסדק מפרקי מדיאלי, חריקות פטלופמורליות בתנועה, לחמן שלילי, מקמורה שלילי. צילום ברך שמאל - ללא פגיעה גרמית MRI - לא ראיתי ממצא משמעותי - מניסקים או רצועות ממליץ לבצע פיזיותרפיה 1. האם צריך לנתח? 2. מה זה אומר קרע קטן? 3. אם לא צריך, למה בכל זאת כואב לי לדרוך על הרגל כבר חודש וחצי? 4. ולמה כואבים לי השרירים בחלק התחתון של הברך במעבר בין כיפוף לישור הרגל? (אולי זה רק מרגיש כמו כאב שריר כשזה בעצם כאב במיניסקוס?) 5. מה לא לעשות כדי לא לפגוע בברך? תודה רבה

לשאלות 1 3 4 - התשובה יכולה להנתן במפגש קליני בלבד עם אורתופד. 2- כפשוטו. 5 - לא לפצוע אותה.

30/01/2012 | 05:42 | מאת: אור

שלום רציתי לדעת אםמאפנה לרופא תעסוקתי עכב בעית גב האם הוא יגיד לי לעזוב את העבודה פיזית של הרמת ארגזים במשקל16 קילו אני בחור בן 30 עובד עבודה פיזית הרמת ארגזים 4 שעות ביום עשיתי סיטי עמוד שדרה מותני וזו התשובה תבנית גרמית שמורה התעלה המרכזית והפורמינות ברוחב תקין סריקת l1-l2 דיסק שמור שק תקלאי שמור L2-l-3 דיסק שמור שק תקאלי שמור L-3l-4 בלט דיסק הגורם לחץ קל על שק התקלי L4-l5 בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקלי סריקת l5-s1 בלט  

אני מציע שתפנה לרופא תעסוקתי ואז תוכל לשמוע את התייחסותו.

29/01/2012 | 12:11 | מאת: עדי

שלום, יש לי שבר דחיסה מינימלית באספקט הקדמי של עצם הקובואיד, שבר קווי בבסיס עצם המסרק השלישית ושבר תלישה זעיר באספקט הקדמי של עצם הקוניפורם הלטרלי. אני כבר שבועיים בגבס והרופא אמר 6-8 שבועות. יש סיכוי שזה יתקצר? או שיגידו לי להיות עוד חודש נוסף בגבס? והאם אצטרך ניתוח או פיזיותרפיה? כמה זמן כל הסיפור הזה עלול להיגרר? בנוסף, הרגל השנייה התחילה להתנפח לי מהמאמץ על הקביים. יכול להיות שגם שם קורה משהו?

יש סיכוי שזה יתקצר? - לא. או שיגידו לי להיות עוד חודש נוסף בגבס?- סביר שלא. והאם אצטרך ניתוח - לפי תאור השבר קרוב לודאי שלא. או פיזיותרפיה? - כן , לאחר הורדת הגבס. לכמה זמן כל הסיפור הזה עלול להיגרר? - כ 3 חדשים. בנוסף, הרגל השנייה התחילה התנפח לי מהמאמץ על הקביים. יכול להיות שגם שם קורה משהו?- כן . פנה לאורתופד.

29/01/2012 | 10:39 | מאת: אמא

שלום, מחפשת מנתח גב ועמוד שדרה המנתח עקמת. אשמח לקבל המלצות על מנתחים מכל חלקי הארץ.תדה!

ברוב המרכזים הרפואיים ישנם מנתחי גב. מציע לפנות לאחד מהם.

28/01/2012 | 22:42 | מאת: מיכל

אני בת 41 סובלת כבר כמה שנים מכאבים במרפק ימין עקב עבודתי כקלדנית עד עכשיו עשיתי כל מה שניתן פיזיוטרפיה זריקות קורטיזון ואפילו ניתוח מרפק טניס אך ללא הועיל הכאבים הם בלתי נסבלים.ניגשתי לרופא המומחה בכתף והוא שלח אותי לעשות c.t ברצוני לציין שהכאבים מתחילים מהשכמות לכל אורך היד כולל כף היד. הנה תוצאות הבדיקה של ע"ש ע"ש צוואי[ מרווח c1 ו c2 בגדר הנורמה מרווח c2 c3 הדיסק הבן חוליתי הודגם עם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי.השאר בגדר הנורמה. מרווח c3 c4 הדיסק הבן חוליתי הודגם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי. תעלות השורש בשני הצדדים מוצרות. המבנה הגרמי-היפרטרופית פאצטים. מרווח c4 c5 הדיסק הבן חוליתי הודגם בקע שמאלי ולחץ על השורש השמאלי. תעלת השורש משמאל מוצרת. המבנה הגרמי-היפרטרופית פאצטים. תעלות השורש בשני הצדדים מוצרות. המבנה הגרמי-היפרטרופית פאצטים. מרווח c6 c7 הכל בגדר הנומרה מרווח c7 d1 הכל בגדר הנורמה. הפורמן מגנום בקוטר ומבנה גרמי תקין.החיבור הגולגולתי צוארי תקין מימין לשמאל ולא מודגמת פתולוגיה בקונדילים של עצם העורף או בחבור למסות הלטרליות של חוליה C1 . אודה לכם על תשובתכם המהירה כי הכאבים הם בלתי נסבלים וגורמים לקושי בתפקוד היום יומי .תודה

לא שאלת שאלה. עצה כללית - גשי לאורתופד כדי לקבל המלצות לטיפול.

27/01/2012 | 04:53 | מאת: פאר

שלום ד"ר אני מתאמן בקבוצת כושר קרבי מזה כמה חודשים עד שנה בערך ולאחר תקופה מסוימת כנראה בעקבות האימונים ובעקבות אימון אחד שזכור לי במיוחד שבו נפצעתי ברגליים נשמעים "קליקים" בכף הרגל שלי ויש לי כאבים שחוזרים מדי כמה זמן בשוק הרגל. הלכתי לרופא בקופת חולים שלי והוא נתן לי אישור לנוח למשך חודש ימים ונתן לי הפניה לבדיקת מיפוי עצמות. האם ד"ר כדאי ללכת לבדיקה זו למרות כל החששות והלבטים שבבדיקה זו קיימת השפעה רדיואקטיבית או שמה ניתן לטפל בכאבים אלו בדרך יותר נוחה ובטוחה בהרבה? הלכתי לרופא המומחה לאחר שהלכתי לרופא משפחה שאמר לי לשים תחבושת אלסטית ופולידין אך ללא הועיל. בנוסף לכך נאמר לי שיש לי חשש לשבר מאמץ תודה ד"ר

מציע לפנות לאורתופד. המיפוי הוא פעולה אבחנתית ולא טיפולית. זו הדרך הטובה ביותר לאבחן שבר מאמץ.

27/01/2012 | 04:52 | מאת: פאר

שלום ד"ר האם ישיבה על שרפרף היא טובה או רעה ומה כדאי לדעת באופן כללי בעניין זה?

מציע לשאול פזיותרפיסט.

26/01/2012 | 11:22 | מאת: איציק

כאב בברך לא מסוגל ללכת.ביצעתי מיפוי עצמות והממצאים הם: קליטה פתולוגית מוגברת בברך ימין עם הדגשה בקונדילוס פמורלי לטרלי הממצא מתאם ל- AVN הרופא אמר כי ההחלמה תמשך כ- 4 חודשים ויש רק לנוח ללא מתן כל תרופה האם יש מה לעשות בשביל לקצר את משך ההחלמה? האם יש תרופה לטיפול בבעיה? האם רק מנוחה זה הפתרון? אשמח לקבל את חוות דעתך

האם יש מה לעשות בשביל לקצר את משך ההחלמה?- לא האם יש תרופה לטיפול בבעיה?- לא . טיפול נגד כאבים במידת הצורך האם רק מנוחה זה הפתרון?- ניתן לקבל PT בהמשך. ישנן סיבות שונות לבעיה - כדאי לברר ולטפל אם יש משהו ספיציפי.

26/01/2012 | 00:19 | מאת: פאר

שלום ד"ר אבי הוא בן 60 והוא נפל בעבודה שלו על הגב וכתוצאה מכך יש לו כאבים בגב ובצד מה לעשות?

לפנות לרופא

27/01/2012 | 04:51 | מאת: פאר

יש עוד משהו שניתן לעשות?

25/01/2012 | 22:23 | מאת: ר.ח

שלום רב ביצעתי היום בדיקת EMG ובתוצאות המידיות שקיבלתי הופיעה בשרי EDB ושריר התאומים, מעט פוליפזי [ובגיוס] מעט ירוד, הסיבה בגללה הופניתי לבדיקה, היא כאבים בברכיים וכפיפה לא רצונית של הברך, וכפות רגליי נרדמות [גם בתנועה וברכיבה]. היום אני מתאמנת בחדר כושר וצועדת, אודה לך על פענוח ומשמעות הבדיקה, האם בעקבות התוצאות עלי להימנע\או להמשיך מפעילות ספורטיבית? המון תודות

הפיענוח דורש התבוננות בערכים המספריים של הבדיקה ומתבצע לרוב ע"י מבצע הבדיקה - ראה מסקנות בסוף המסמך אם יש. אשמח להתייחס למסקנות.

25/01/2012 | 13:49 | מאת: מיה

שלום ! עקב כאבי צוואר מימין, החלתי בפיזיוטרפיה דרך קופ"ח. פיזיוטרפיסת ממש ותיק ומנוסה. לפני הטיפולים לא הרגשתי בסחרחורת. כיום אחרי שהחלתי בפיזיוטרפיה, וכבר עברתי 6 טיפולים ויש לי עוד 6, מרגישה כיום בתחושת ריחוף , לא סחרחורת, אלא בתחושת חוסר שיווי משקל לכמה שניות מס' פעמים ביום. הייתכן שזה בגלל הגירויים שהפיזיוטרפיסת עושה לי בצוואר ובבסיס הגולגולת? והאזה אמור להיעלם אחרי סיום הטיפולים? אודה להתייחסותך. תודה ויום נעים.

יתכן. מציע לפנות לרופא אם המצב ימשך או יחמיר

24/01/2012 | 17:17 | מאת: דב

שלום רב, הקרע בגודל 4.3/0.5 ס"מ בחלק מדיאלי gc, בחיבור השריר לגיד, ללא המטומה/סונוגרפי, דלקת, בצקת, הסתיידויות, וגידים ופסציות תקינים. החלמה מרשימה וטובה, 6 שבועות אחרי אני (כמעט) לא מוגבל כלל, רץ, הולך וכיו"ב. האם הגיוני לנסוע לחופשת סקי לאחר 3 חודשים מהקרע? (כלומר עוד כ- 6 שבועות מהיום) תודה

24/01/2012 | 23:08 | מאת: דב

כ"כ חזרתי לפעילות סלסה, שמחייבת תנועות רגליים סיבוביות על ציר, עצירות פתאום וכיו"ב, ללא כל תלונות מצידי.

הגיוני אם אתה יודע לעשות סקי... ועד אז - לעבוד קשה על כוח רגליים ובמידת האפשר על סימולטור סקי

24/01/2012 | 13:08 | מאת: ofir

שלום רב ד"ר רוני בעקבות נמלולים ברגל שמאל - שקיימים בעיקר בישיבה ובמיוחד על מושב האסלה (נשמע מוזר אבל אכן כך הם הדברים) הופנתי לבדיקת EMG (הכאבים והנמלול החלו לפי חודש) הכאב אגב לא תמיד מופיע והוא דיי כהה, והוא מופיע בחלקו הקדמי של הרגל ומזכיר את המתיחה בתרגילים המיועדים לשריר התאומים. רקע: אני מתאמן במכון כושר כבר תקופה. ביצעתי הפסקה של חודשיים ולאחר מכן חזרתי להתאמן כעת אני מתאמן כבר 4 חודשים אחרי ההפסקה. סיכום תוצאות הבדיקה: בדיקת NCV תקינה בדיקת מחט - סימני דאנברציה כרונית ב EDB דו"צ הממצא לא סוגסטיבי לפגיעה שורשית, לקורלציה קלינית אציין בנוסף שיש לי גם נמלולים ביד שמאל בזרת ובקמיצה במיוחד כאשר הזרוע מכופפת - הבנתי שזה מאפיין את תסמונת תעלת המרפק אשמח לקבל חוות דעתך כיצד לטפל בנושא ובכלל כיצד למוע השנות המקרים.

תשובת ה EMG לא נותנת אבחנה ברורה. מציע לפנות לאורתופד .

22/01/2012 | 23:03 | מאת: א

שלום, יש לי דלקת טניס אלבו והאורטופד אמר לי לשים חבק טניס (של אוריאל T91) במשך 3 שבועות, ובנוסף אני לוקחת כדורים נוגדי דלקת. אני הולכת עם החבק כבר שבוע וזה יוצר לי כאבים בשריר שמתחת למרפק (כאבים שהיו לי גם כתוצאה מהדלקת אך עברו בתקופה האחרונה). אני שמה את החבק על אותו שריר מתחת למרפק כמו שנראה בתמונה (אין הוראות על הקופסה). יכול להיות שאני שמה אותו לא נכון? או חזק מידיי? אשמח לקצת הכוונה, תודה.

יתכן שיש לשפר את צורת הנחת החבק - מיקום או מידת ההידוק. מציע להתיעץ עם הטכנאי האורתופדי בחנות בה קנית את האביזר, או עם פזיותרפיסט או עם האורתופד המטפל בך.

מידי חורף אני סובלת מכאבי גב שעוברים לרוב במריחת משחה,עד היום לא מצאתי סיבה להופעתם. הייתי רוצה לדעת האם יש דרך למנוע אותם?

סיבה תוכלי למצא אם תפני לרופא שיעזור לך לחפש אותה. שיטה טובה למנוע התקפים של כאבי גב או להקטין את חומרת ההתקפים - לבצע פעילות גופנית סדירה. הליכה למשל .

23/01/2012 | 21:47 | מאת: בתיה

שלום רב ד"ר ,בת 62,עד אוקטובר 2011 נטלתי אלטרוקסין לאורך תקופה של כ- 4 שנים בגלל אבחנה בתת פעילות של בלוטת התריס.ביוני 2011 התחלתי לסבול מכאבים עזים עד כדי קושיי ללכת ברגל ימין 3 שבועות מאותר יותר התחלתי לסבול את אותם תופעות וכאבים ברגל שמאל עם נפיחות מאד חריגה לאורך הרגל נשלחתי גם לבדיקת דופלר של וירדי הדם בשני הרגלים.באוקטובר הפסקתי ליטול האלטרוקסין בגלל חשד שחלק מתופעות הלואי שפקדו אותי כולל בעיות הרגלים הם בגלל הכדור ואכן בהדרגתיות חלפו להם חלק מתופעות הלוואי כולל ירידה משמעותית בכאבים החזקים ברגליים.נכון להיום אני עדין סובלת מכאבים אך חלשיים יותר שמוקרנים לאורך הירכיים עד הברכיים.בצילומי ברכיים מיום 16.1.12 LATERAL ,AP יש היצרות התא הפנימי,של שתי הברכיים.כמוכןקיימת מעט תפיחות בברכיים וכן רגישות בתא הפנימי בשתי הברכיים.הופנתי לבדיקת EMG ,של הגפיים התחתונות.לא חזרתי ליטול כדורים נגד תת פעילות של הבלוטה בידיעת ובאישור האנדוקרנית אודה לך עבור התיחסותך.

את מתארת כאב מוקרן לירכיים שבדרך כלל מקורו בגב תחתון או בפרק הירך . כמו כן ישנה נפיחות בירכיים שלה יכולות להיות סיבות רבות . יש גם תיאור רנטגני של הברכיים עם שינויים נווניים שחיקתיים . אני ממליץ לך לפנות לאורתופד שיוכל להעריך ולאבחן את בעיותייך ולהציע לך תכנית טיפולית מתאימה.

20/01/2012 | 13:38 | מאת: סילביה

שלום רב נתגלה אצלי שינויים ארטרוטיים בבירכיים רציתי בבקשה לדעת מה אופן הטיפול במצב זה והאם עלי לבצע ניתוח ארטרוסקופיה והאם זה יעזור ואשמח לדעת מה זה בכלל שינויים ארטרוטיים

שינויים ארטרוטיים הם תיאור רנטגני של שינויים הקשורים לגיל או למחלה של המפרקים. הקרויה אוסטאוארטריטיס. הטיפול תלוי במהות ההפרעה או הכאב אם יש . לא מטפלים בתוצאת צילום אם אין בעיה קלינית.

20/01/2012 | 09:37 | מאת: יונה ניצן

ביום ג'ההאחרון הסתבר לי ,לאחר צילום רנטגן כי אני סובלת מהיצרות דיסקוסים ביןL3L4L5.יש לי כאבי גב במאמץ ומזה שבועעיעיים כאבים בברך שמאל. בזמנו,לאחר שמישהו נכנס ברכבנו והיה חשש ל"צליפת שוט" עשיתי דיקור וכאבי הגב שהיו אחר התאונה,יותר נכון הצוואר,נעלמו. שאלתי,מאחר ויש לי תור מרוחק לאורטופד-האם דיקור יעזור לי והאם כדאי להתחיל בכך עוד לפני שחזרתי לאורטופד שלי עם התוצאות.?

הדיקור יכול להקל.

22/01/2012 | 22:10 | מאת: יונה

19/01/2012 | 21:27 | מאת: גבןה

אני בגיל 50 ובריא בדרך כלל.לעיתים יש לי התכוצויות שרירי הרגל. זה תופס אותי עד כדי "שיתוק"ומשתחרר עד שאני פוחד לעשות תנועות מסוימות.

מציע לגשת לרופא . יש טיפול למצב.

19/01/2012 | 12:31 | מאת: xhnv

שלום רב כיצד מטפלים בשבר מאמץ כנראה מאימון יתר והאם הרגל תכאב תמיד בזמן אימון בברכה

הטיפול הוא מנוחה. אם השבר ירפא , הכאב יחלוף.

19/01/2012 | 09:32 | מאת: שרית

לום רב אני סובלת מכאבים בגב תחתון ורגל,עקב 2 מקומות של בלט בעמוד השידרה המותני. (ההבחנה נעשתה על ידי CT) בביקור במרפאת כאב, הוצע לי טיפול של הזרקה למרווח הבין חולייתי אם הבנתי נכון- החומר המוזרק מטפל בבעיה של הלחץ שנגרמת כתוצאה מהבלט. אשמח לשמוע מהו הטיפול הזה- האם יש בו סיכון- האם הטיפול עצמו כואב- איך הוא נעשה כמה זמן הוא אמור להחזיק ואם יש הצעות נוספות אשמח מאוד לשמוע.

הטיפול עליו את שואלת לא נעשה במרפאת כאב . מציע לפנות למנתח עמוד שדרה העוסק בניתוחים זעיר פולשניים.

17/01/2012 | 21:42 | מאת: שרון

שלום, אני סובלת כבר קרוב לשנה מכאבים בעצם הזנב. הפיזיוטרפיה לא עוזרת, כמו כן, גם פיזיוטרפיה של רצפת האגן. לאחר ביקור אצל רופא, הוא הפנה אותי לזריקת סטרואידים לאור הנחה שמדובר בדלקת. מעולם לא בוצע צילום לאזור הכואב. האם מומלץ לעשות את הזריקה? מה הן ההשלכות של הזריקה? רמת הסיכון שלה ותופעות הלוואי? תודה

מקובל בדרך כלל לבצע בירור טרם החלטה על טיפול. מציע לגשת לאורתופד.

16/01/2012 | 19:49 | מאת: גלי

אבא בן 91 נפל היום ויש לו שבר במפרק הירך. ממליצים ניתוח.מה דעתך?יש סיכוי שאחרי ניתוח יוכל ללכת??? יש טיפול אחר?? תודה

ניתוח הוא טיפול הבחירה בדרך כלל בשברים כאלה. יש סיכויים שיוכל ללכת.

16/01/2012 | 17:45 | מאת: אסתר

עשיתי מיפוי עצמות, הסיבה - כאבים בברך שמאל נצפתה קליטה מוגברת פוקלית בעמוד שדרה צווארי, גבי ומותני תחתון, ברכיים (בפיקות) בכפות רגליים ובשורשי כפות הידיים אני בת 59, בריאה בדרך כלל, מתעמלת הרבה, שוחה, הולכת אשמח לקבל תשובה

מיפוי עצמות היא בדיקה רגישה מאוד - כמעט כל תהליך בעצם יתבטא כקליטה . מציע לגשת לאורתופד.

16/01/2012 | 16:50 | מאת: עמרם

שלום לפני כשנה וחצי (אולי מעט פחות) במהלך העבודה הרמתי חפץ כבד, כאשר שתי הידיים שלי היו משוכות ישר קדימה והפעלתי בעיקר את הכתפיים ,לאחר מספר שעות הרגשתי כאב שהלך והחמיר כמספר חודשים, כתוצאה מכך כנראה שעל מנת לפצות הפעלתי לחצים על איזורים אחרים והמצב הלך והדרדר, אני רוצה לציין שאני מגיע מרקע של המון ספורט או יותר נכון חדר כושר קרוב ל 15 שנה אני מדגיש שאני "לא משתגע" בחדר כושר ועובד עם משקלים סבירים לגודל ולגובה שלי (191 ס"מ משקלי 105 ) לפני כחודש בוצע צילום רנטגן שבעקבותיו בוצעו US ולאחריו MRI פענוח הXRAY הוא - צילום עמוד שדרה צווארי ישר וצדדי מבנה גרמי תקין של החוליות: גובהן וצורתן של החוליות שמורים הרווחים הבין חוליתיים שמורים צלום כתף שמאל מבנה גרמי תקין של העצמות המרווחים המפרקיים שמורים יש לציין מרווח אקרומיקלויקולרי רחב יותר. להלן תוצאות US SMALL FULL THICKNESS TEAR OF SUPRASPINATUS גודל הקרע 8 מ"מ בקצה קדמי דיסטיאלי של הגיד גודל הקרע במימד קדמי אחורי 19 מ"מ אין עדות הסתיידות בגידים אין עדות לנוזל בבורסה גיד הביצפס תקין יש לציין תת פריקה דרגה 2 - 3 של מפרק ה AC להלן תוצאות ה MRI הטכניקה בוצעה בתהודות T1 PD T2 עם דיכוי שומן , ו GE במישורים השונים. לא הובאו בדיקות להשוואה. התוויה קלינית : חשד לנזק בשרוול המסובב ממצאים מודגמים שינויים ניוונים במפרק ה A/C. הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. מודגם קרע חלקי אינטרסטיציאלי בגיד הסובסקפולריס ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו אל הגבשושית הקטנה. מודגמת בצקת לשדית מינימאלית תת קורטיקלית בגבשושית הקטנה. שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים. מודגמת טנדינוזיס של הגיד הביצפס התוך פרקי. מודגמת סוב לוקסציה מינימלית של הגיד מעט לפני היציאה מהתעלה הביצפיטלית כאשר הגיד עובר במיטת הקרע של הסוב סקפולריס. מודגמת אחיזה תקינה של הגיד אל הגבשושית הגלנואידלית העליונה. מודגם נזק SLAP הנמשך כלפי מטה לאורך הבסיס הלברום האחורי - ממצא המחשיד לזנק SLAP דרגה 8. מאחורי האספקט העליון של מיטת ה SLAP נמשכת ציסטה פראלברלית בקוטר של 3 ממ' (חתך אקסיאלי 18 סדרה 8). מודגמת ציסטה פרלברלית נוספת בצמוד לבסיס הלברום האחורי תחתון בקוטר 8 ממ'. מודגמת אי שלמות של הקורטקס בסמוך עם רושם של חדירה של הציסטה אל הגלנואיד התחתון בסמוך. מודגמים שינויים ניווניים בלברום הקדמי התחתון. מודגם דלדול של הסחוס המכסה את הגלנואיד. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית עד כאן התוצאות ברור לי שאני הולך לניתוח שאלתי היא מה סיכויי ההצלחה לניתוח כזה וכמה זמן החלמה מצפה לי ? האם יש סיכוי שאוכל לחזור לחדר כושר (כבר חצי שנה אנני מתאמן)? תודה מראש על תשומת הלב

מציע להתייעץ עם מנתח כתף. לניתוחי כתף בדרך כלל הצלחות טובות. זמן השיקום הוא מספר חדשים.

16/01/2012 | 11:37 | מאת: חנה

שלום. מזה מס' חודשים לאחר תאונה קלה עם הרכב אני סובלת מכאבים בצוואר. בצילום נראה- היצרות דיסקוסים C-5-6-7. מה זה אומר?

קרוב לודאי שמדובר על היצירות מרווחי הדיסקים. שינוי שחיקתי- נווני הקשור לוותק.

15/01/2012 | 11:12 | מאת: רפאל שיינקר

ביום הלידה של התינוקת אמרו לנו שיש בעיה עם הירכיים ושזה יחסית בעיה נפוצה אצל תינוקות וזה שום דבר נורא. נשלחנו לאולטרסאונד, ונאמר לו שההתפתחות מתקדמת בסדר גמור ואמרן לנו לעשות עוד אולטרסאונד בעוד חודש. וגם אז אמרו אותו דבר. ובאולטרסאונד הארון (הזה שאני מדבר עלין - כשהתינוקת כבר בת 4 חודשים) נכתב לנו ככה בתוצאות של האולטרסאונד: TYPE1 -  מימין, נצפה מרכז התגרמות של ראש הירך TYPE1 -  משמאל, לא נצפה שיפור בתמונה סונוגרפית , מרכז היתגרמות של ראש הירך לא נצפה. מה זה אומר? בתודה רבה מראשץ רפאל.

משמאל - לא ברור בהשואה למה (בדיקה קודמת אותה אינך מצטט).מציע לפנות לאורתופד ילדים.

15/01/2012 | 13:39 | מאת: רפאל שיינקר

תודה רבה על תשובתך המהירה. זה בהשוואה לאולטרסאונד הקודם. הנה מה שכתבו אז: TYPE1 -  מימין, נצפה מרכז התגרמות של ראש הירך. TYPE1 -  משמאל, לא נצפה שיפור בתמונה סונוגרפית , מרכז היתגרמות של ראש הירך לא נצפה. מציע לפנות לאורתופד ילדים. - כן כן, בוודאי שנעשה את זה, אנחנו סתם לחוצים קצת ורוצים פשוט לדעת במה מדובר. בתודה רבה מראש.

13/01/2012 | 21:04 | מאת: אא

כעת בשיקום פזיוטרפיה. המטפל מבקש ממנו ללכת (עם הליכון) למרות הכאבים. האם זה נכון? הרי בשבר רגיל עם גבס- השבר במנוחה.

ברוב שברי פרק הירך , בעיקר אם נותחו ,השיקום מתחיל מיידית. אם יש לך ספיקות - מציע להתיעץ עם הצוות שניתח אותו.

12/01/2012 | 21:39 | מאת: אלעד

שלום, אובחנה אצלי דלקת\טנדיניטיס\רגישות בפס אנסרינוס. הכאבים הופיעו במהלך אימונים לתחרות איש הברזל. את התחרות ביצעתי עם חבישה ומשכחי כאבים נוגדי דלקת. מאז (חודש יולי) איני יכול לרוץ או לרכב הרגישות בברך אינה שוכחת למרות כ15 טיפולי פיזיותרפיה(אולטראסאונד+חשמל) אני נח לגמרי, בבדיקות הדמיה: MRI וUS לא התגלו ממצאים, כמו כן מיפי עצמות שלל שברי מאמץ. כרגע אני אובד עצות לגמרי עדיין לא יכול להתאמן הכאבים מורגשים גם במנוחה. אשמח לקבל עצה.

מציע לפנות לאורתופד העוסק בפגיעות ספורט.

12/01/2012 | 19:17 | מאת: איטה

יש לי כ-3 חודשים כאבים בכתף ימין,עשיתי פיזיותרפיה ולא עזר לי. כרגע אני מסיימת לקחת אתופן כ-10 ימים,כמו כן הרופא בקש שאעשה אולטרא סאונד כתף והתוצאה: הגיד מעובה עם השטחה של הקופסית,מרקמו ירודה.במרכז הגיד הודגם קרע חלקי באורך 0.5 ס"מ.אם תוכל בבקשה להסביר את התוצאה.ואיך אפשר לרפא.תודה.

יש לך קרע חלקי בגיד מגידי הכתף. אופציות לטיפול ראשוני כוללות תרופות דרך הפה או בהזרקה לכתף. פזיותרפיה.

12/01/2012 | 15:22 | מאת: נטע

שלום, אני בת 36, סובלת כבר שנים מכאבי גב תחתון, יש תקופות גם ללא כאבים ויש תקופות שהכאבים חוזרים. כשיש כאבים הם גם מקרינים לרגל, לעיתים גם עד לכף הרגל. בעבר ביצעתי בדיקות רנטגן שיצאו תקינות. כמו כן הייתי בסידרה של טיפולי פיזיותרפיה שהקלו לתקופה מסוימת אך כאמור לאחרונה הכאבים חזרו. (אינני מוגבלת בתנועה). האם מומלץ לבצע בדיקה כמו CT או MRI כדי לאבחן את מקור הבעיה?

מציע להתייעץ עם אורתופד. ככלל - יש צורך לבצע בדיקות אם לתשובות יש משמעות לגבי ההחלטה הטיפולית.

12/01/2012 | 13:38 | מאת: קרן

שלום רב! עברתי ניתוח בברך לאחר קרע מלא ברצועה הצולבת ACL ועוד 3 ב-2 המיניסקוסים. בניתוח שיחזרו לי את הרצועה וקרתו לי חלקית את קרעי המניסקוסים. את הניתוח ביצעתי במרפאת ספורט אסף הרופא. היות ואני עוסקת בספורט- כדורסל, האורטופד באסף הרופא רשם לי הפנייה לקניית מגן לברך. אני צריכה מגן טוב, ורציתי לדעת קודם כל איזה מגן מומלץ במקרה הזה, והאם ההפנייה מאסף הרופא היא מספיקה בשביל לקבל את ההחזר ממכבי או שאני צריכה גם לקבל אישור ממכבי לפני הקנייה. תודה מראש והמשך יום טוב, קרן.

מציע לרכוש את האבחזר שהמנתח שלך המליץ עליו. לגבי החזר כספי - מציע לפנות לסניף מכבי.

12/01/2012 | 08:42 | מאת: שני

בוקר טוב אני בת 33מגיל מאוד צעיר אני כל כמה שנים מסובבת את הברך ומחזירה לבד וזה עובר אתמול סובבתי שוב את הברך החזרתי למקום ונשאר לי כאב בפיקה שגרם לי ליפול ולא יכולתי לעמוד כל תזוזה הכי קטנה גורמת לי לכאב הגעתי לבית החולים עשו לי צילום ראורק שיש משהו ברצועה יש לי פגישה שבוע הבא עם מומחה כדי לבדוק אם הרצועה כך בגלל שהיא נשחקה או שזה משהו מעבר נכון לעכשיו נתנו לי צמר גפן ותחבושת אלסטית השאלה שלי האם הכאב יכול לעבור לבד? תודה ויום טוב

הבאכ יכול לעבור לבד או עם טיפול נגד כאבים. הבעיה בברך כנראה לא תעבור לבד וכדאי להתייעץ עם המומחה אליו נשלחת.

12/01/2012 | 04:50 | מאת: שקד

דר? שלום, כבר תקופה שאני סובלת מכאבים באיזור העצם בשני השוקיים ברגליים, בזמן הליכה או דריכה על הרגל אני מרגישה כאבים ממש חזקים. מה כדי לעשות? הכאבים מחמירים ככל שאני דורכת יותר על הרגליים ( או הולכת מהר או רצה). תודה על ההתייחסות, שקד

עלייך לפנות לאורתופד