פורום אורתופדיה - כללי
מנהל פורום אורתופדיה - כללי
שברתי את הכתף ונרשם לי מתקן קיבוע לכתף האם אני אמור לחבוש אתו גם בלילה ? תודה
שלום רב לכם.לפי צילומי הרנטגן+מימצאי ct ע"ש צווארי גבי ומותני ולפי הבדיקה של אורתופד,אני סובלת מסיאטיקה.כאבי גב מקרינים לרגליים,בעיקר רגל שמאל.תחושת זרמים ומכות חשמל מתחת לבטן הקטנה וגם תחושת צריבה שרפה ונימולים בקרסוליים וכפות רגליים וגם באצבעות הרגליים תחושת דקירות ומכות חשמל,בעיקר ברגל שמאל.עד כה קיבלתי טיפולים שונים בהירופרקטיקה כולל דיקורים סיניים,פורמולה סיאטיקה ותרופות לכאב ממקור עיצבי לכאב נוירופתי וגם זריקות וולטרן טרמדקס ודיפרוספן,לא עזרו להקל על כאבים ותחושות להוציא מגופי מראשי כאבים ותחושות,מהם אני סובלת בכל שעות היממה ובכל מצב בעמידה הליכה ישיבה שכיבה.בלילה אני נירדמת באמצעות בונדורמין.אתמול ביקשתי מאורתופד וקיבלתי שתי הפניות לשבוע הבא,למרפאת כאב לצורך זריקת אפידורל ולפיזיותרפיה.לדעתכם הערכתכם,טיפולי פיזיותרפיה וזריקת אפידורל עשויים להקל על כאבים ותחושות במקומות שציינתי? מי מחליט/ה איפה בדיוק באיזה מקום להזריק לי אפידורל? זריקה אחת או יותר באותה עת? זריקת אפידורל בגב תחתון,עשויה להקל על כאבים ותחושות בקרסוליים וכפות רגליים? אני חוששת שלא יתנו לי זריקת אפידורל במקום הלא נכון.אני חשה בכאבים חזקים בשני מקומות בגב תחתון. מתי יגיע הזמן הזה ללכת לישון בלילה להירדם ללא כדור שינה.קשה לי,הגוף והנשמה סובלים.
לשאלותיך: טיפולי פיזיותרפיה וזריקת אפידורל עשויים להקל על כאבים ותחושות במקומות שציינתי? - כן מי מחליט/ה איפה בדיוק באיזה מקום להזריק לי אפידורל? - הרופא המומחה במרפאת הכאב. זריקה אחת או יותר באותה עת? - כן זריקת אפידורל בגב תחתון,עשויה להקל על כאבים ותחושות בקרסוליים וכפות רגליים? - כן
מעדתי על מדרגה ונפלתי קדימה, כשבלמתי את עצמי בעיקר ביד שמאל. בשעה הראשונה חשתי כאב קל וקצת סחרחורת. לאחר כשעתיים החלו כאבים עזים במרפק ובחלק העליון של זרוע שמאל, בחילה ומוגבלות בתנועה. אני יכולה להזיז את היד מקסימום בזוית של 30 מעלות שמאלה. זה מאד כואב. כל תנועה אחרת בזרוע מאד מאד כואבת. הייתי במיון, צולמתי. אין שבר/נקע. קיבעו לי את היד ונתנו לי משכך כאבים.מאחר ואין לי מכה נראית לעין ביד שמאל, האם זה הגיוני שהכאב והמוגבלות הפיזית נמשכים גם אחרי יומיים?
שלום אני בחזרה מאולטרסאונד להלן הממצאים רצועת atfl מעובה,לא סדירה עם משקע סידני בשוליה והפסקה ברציפותה לאורך 5 מ"מ,מתאים לשילוב של sprain כרוני וקרע חלקי גיד אכילס הודגם דורבן אכילאי 1 ס"מ מה המשמעות של בדיקה זו? האם עלי לנוח או להיות פעיל? האם מדובר בניתוח?
קרע באחת מרצועות הקרסול. משקע סידן בגיד אכילס. עליך לגשת לאורתופד ולדון איתו על האבחנה והטיפול.
שלום רב, בגיל 16 הרגשתי "דקירה" בגב ולאחר מכן התברר כי יש לי מספר בלטי דיסק אשר גרמו להקרנת כאבים לרגליים. עם שירותי הצבאי שאני נמצא כעת בעיצומו (וחתום לקבע לעוד 4 שנים לפחות) החמירו הכאבים ועקב בעיות תקציביות נאלצתי לבצע MRI על חשבוני למרות המלצות אורטופד צבאי 3 פעמים על ביצוע MRI שנדחה עקב תקציב והוחלף ב-CT. בסופו של דבר החלטתי לממן את הMRI בעצמי ולתבוע את משה"ב. אני זקוק לעזרה בפענוח תוצאות הסריקה, ומידע אם תוכל, על לאילו הקלות אני זכאי ואיך למנוע נזק נוסף בזמן שירותי הצבאי. במידה ואינך מכיר\ה את המערכת הצבאית, על אילו הקלות מומלץ באזרחות למצב שלי. תוצאות הMRI הן אלו: הבדיקה בוצע בטכניקת STIR, TSE בשקלול T1 T2 במישור אקסיאלי וסגיטלי. עמדה לורדוטית מותנית תקינה. הקונוס בגובה D12. L3-L4 בקע מרכזי ופארא מדיאני שמאלי לוחץ על השק התקאלי ועל השורש משמאל בתעלה. L4-L5 בקע מרכזי קטן ללא לחץ משמעותי על השק התקאלי. בשאר הגבהים לא נראה לחץ על השק התקאלי או שורשי העצבים. האם החומרה ברמת פריצת דיסק? האם מותר לי להרים משקל? אם כן, כמה, ועל איזה טיפול פרט לפיזיותרפיה היית ממליץ? תודה רבה!
לפני כ 3 חודשים עברתי תאונת אפניים ונפילה על הפנים. ב MRI נמצא בלט דיסק מרכזי בינוני בגובה C5-6, הגורם ללחץ על קדמת השק והחוט, אותות מוגברים בחוט, עם בצקת או מלציה. התבטא בתחושת שריפה חזקה בידיים, ולעיתים נימולים גם ברגליים, שנמשכה זמן רב. לפני כחודש, ב MRI חוזר נמצא בלט דיסק קל, חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. ללא סימנים למיאלומלציה בחוט. ואכן יש שיפור רב בתחושת השריפה והנימולים. כרגע, סובל בעיקר מסימן לרמיט חיובי, כך שבהטייה אפילו קלה של הראש מטה תחושת זרמים בידיים ובאזור המותן. נאמר לי, שהיות וממצאי ה MRI החוזר מראים החלמה של חוט השדרה, ללא בעיה משמעותית של לחץ או פגיעה בחוט, והיות ובדיקה נוירולוגית (גם של נוירולוג וגם של אורטופד) נמצאה תקינה לחלוטין (נשללו גם חשדות אחרים ל MS או ALS, בבדיקת EMG נמצאו עדויות ללחץ קל השק כמצופה, אך לא מעבר לזה) נאמר לי שלא להתייחס לזה וזה כנראה יעבור. פרט לכך, מלפני כחודשיים, יש כאב בזמן ביצוע תנועות מסוימות בכתף שמאל. צילום רנטגן נמצא תקין, ב US נמצא: LONG TENDON OF BICEPS TENDON הודגם נוזל בכמות בינונית במעטפת הגיד. כל השאר תקין, מבנה גרמי תקין, אין לראות נוזל תוך פירקי. במכון US נאמר לי שמדובר בדלקת באחת הרצועות. האורטופד טוען שהנוזל שנמצא הוא נורמלי, ואין דלקת. בדיקת כח תקינה. טוען שיכול להיות שהסימפטום בכתף נגרם כתוצאה מהממצאים בעמ"ש צווארי. המליץ על שחיה בלבד. שאלתי: 1. האם לדעתך אכן נגרם מעמ"ש צווארי, למרות שמירב הסימפטומים האחרים חלפו, ועושה רושם שאין בעיה אורטופדית או נוירולוגית משמעותית? 2. האם מדובר בדלקת הדורשת טיפול? חששי הוא שהזנחה תגרום להחרפה... בברכה, יורם
מכתבך מפורט וענייני. הסבל אותו אתה חוווה כעת יתכן שמקורו בעמוד השדרה הצוארי - למרות שאתה בתהליך של החלמה. או בכתף. כדי לשלול בודאות הסבר כלשהו - דרוש מפגש קליני. המלצה כללית - כדאי לקבל טיפול פזיותראפי. המטפל כבר יוכל לשפוט אם לשים דגש על הצואר או הכתף.
תודה על תגובתך המהירה. אך, האם לא ניתן להסיק חד משמעית ממצאי ה US, "LONG TENDON OF BICEPS TENDON - הודגם נוזל בכמות בינונית במעטפת הגיד" אם מדובר בדלקת או לא?
שלום, אני אישה בת 61 ולפני כשבועיים נפלתי וקיבלתי מכה חזקה מאוד בכתף, בביה"ח איבחנו שבר ופריקה וביצעו החזרה של הכתף בהרדמה מלאה. כרגע אני כבר שבועיים עם מתלה וכאבים שרק מתחזקים. אורטופד הפנה אותי לבדיקת C.T ואשמח אם תוכלו לעזור לי בפענוחה: 1. מבנה גרמי של עצמות שנכללו בסריקה תקין 2. הודגם שבר מרוסק באזור גבשושית הגדולה עם תזוזה ודחיקה של הפרגמנטים 3. לא הודגמה תגובה פריאוסטלית 4. ראש הזרוע בעמדה סבירה בתוך המפרק 5. הודגמו שינויים ניווניים קשים במפרק האקרומיוקלביקולרי 6. הודגמה כמות מוגברת של נוזל בתוך המפרק. 7. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות 8. הודגמו שינויים ניווניים קשים בע"ש שנכלל בסריקה. אני ממש מודאגת מהתוצאות ובמיוחד ממס' 5 ו 6. אשמח מאוד אם תוכלו לעזור לי ולהגיד מה המשמעויות, דרך הטיפול ותקופת ההחלמה.
נראה ב CT מצב שלאחר שבר ופריקה. יש צורך לגשת לאורתופד שמטפל בך כדי להחליט על טיפול. סעיף 5 מעיד על שינויים הקשורים לוותק. ולא קשורים כלל לפגיעה שלך. סעיף 6 מתאים לאיזור שנחבל ולכשעצמו הממצא לא מדאיג.
יש לי כאבי גב אני משתמש באתופן 600 מזה כיומיים יש ל נפיחות גדולה במרפק שמאל + כאבים
שלום לפני חודש התחיל לי נימול קל ביד שמאל והייתי מאושפז שבוע בדקו הכל ואמרו לי שהכל בסדר והביאו לי 30 ימים מחלה .. ד"א אני חייל קרבי אחרי 20 יום הלכתי לפיזותרפיסט והוא ביקש ממני להביא איתי את מכתב השחרור שלי מהבית חולים .. הוא קרא מה שכתוב והוא ראה שכתוב שם שבצילום צוואר גילו פריצת דיסק .. אני יצטט איך זה כתוב במכתב - " בלט אחורי ופריצה אחורית - צדדית בצד שמאל של הדיסק הבין - חולייתי C5 -C6 גורם להטבעת גבולו האחורי על שק הטקאלי ולמלאות חלקית בתעלה הנאורלית השמאלית ." זה מה שכתוב בדיוק.. עכשיו השאלה שלי עד כמה זה חמור ? אני מרגיש מצוין בלי שום כאבים או לחצים ועבר לי הנימול שהיה ביד .. עוד שאלה חשובה הפרופיל שלי 97 האם יורידו לי פרופיל ויוציאו אותי מקרבי ? או שאפשר לחיות עם זה בקרבי .? תודה רבה משה .
כעקרון - הפרופיל יורד. מציע להתיעץ עם רופא היחידה או אורתופד צבאי שברשותם ספר הפרופילים הצבאי
אני אישה בת 38 ולפני 9 שבועות פרצתי דיסק כתוצאה מהרמה של משהו כבד. הרופא נתן לי במיידית כדורי ארקסוסיה למשך 8 ימים ופיזיוטרפיה. לאחר שלקחתי 8 כדורים היתה הטבה קטנה אך הפיזיוטרפיה לא עוזרת לי כלל למרות שאני מקפידה מאוד על התרגילים 3 פעמים ביום, אני עדיין סובלת מכאבים עזים בחוליות התחתונות קצת מעל עצם הזנב עם הרגשה של דקירות חדות בתנועתיות אפילו קלה במיוחד לשמאל. הרופא נתן לי כעבור 9 שבועות זריקת סטראואידים קורטיזון ישירות לגב שלא עזרה ומכיוון שלא היה שיפור המליץ על שתי זריקות של tetracosactide depot ליומיים רצופים. יש לציין שאני חייבת לטפל בסיפטמים במהרה כי יש לי תינוקת בת 4 חודשים.בכל החומר שקראתי לא נתקלתי בזריקות מסוג זה לפריצת דיסק. שאלותי הן: האם זריקות מסוג זה אכן מתאימות למצב כזה? והאם מותר לחולי אסטמה (יש לי אסטמה קלה וגם חוסר G6PD ) ומה תופעות הלוואי שלהן? או האם כדאי להמשיך בזריקות קורטיזון? ומה בנוגע להרמה של תינוקת כבדת משקל האם זה עלול לגרום לי כרגע לנזק יותר רציני? אודה לתשובה אילנית
הרמת משקל כבד לא מועילה לפריצת דיסק. יש אופציות טיפוליות נוספות מעבר לטיפול בסטרואידים. (נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, פזיותרפיה) בקשר לאסטמה - התיעצי עם רופא המשפחה. תופעות לואי מצויינות בעלון לצרכן של התרופה.
שלום!!! יש לי מאתמול בערב כאבי גב חזקים היום בבוקר זה התגבר, ושאני נושמת יש לי כאבים, אבלל ממש כאבים, לפני כמה שנים היה לי אותו דר וכגבור כמה ימים זה עבר. אני מאוד מודאגת.. מה זה יכול להיות? למה שאני נושמת אני מרגישה כאבים גם בגרון?פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה
אני סובלת כבר שמונה חודשים מכאבי צוואר שמקרינים לכתף ולמיגרנות לעתים תכופות (בשבועיים האחרונים יש לי כאב ראש רצוף) עברתי סיטי צוואר והתוצאה היא שינוי ניווני וזיזים בחוליות C5-C6 שאני עושה דיקור או שיאצו זה משכך את הכאבים לשבוע שבועיים ואז זה חוזר חזרה יותר גרוע... אני חייבת להוסיף שנהייתה לי בנוסף בריחת שתן ואולי זה קשור, מה לעשות???
שלום רב. אני בת 21 סובלת מאוד מהברכיים במיוחד מהברך השמאלית , כל חיי אף פעם לא ידעתי מהם כאבי ברכיים ובמהלך שירותי הצבאי התפתחו להם קצת כאבים ועם הזמן זה החמיר , תמיד הייתי עושה צילומי רנטגן והרופאים אמרו שהכל נראה תקין , אך אני נסחבת עם כאביי. היום אני חצי שנה לאחר השחרור וכלום לא השתנה , התחושה היא - חוסר נוחות קשה ביותר עד עדי מצב שאת הברך השמאלית אני לא יכולה לכופף ולפשוט כיוון שאני שומעת חיכוכים קשים בכל תזוזה כאילו שהעצמות מתנגשות זו בזו מין הרגשה שבכל הוזזה של הרגל הברך מתפרקת זה מאוד מדכא אותי, אני אפילו בלילה חייבת לישון עם כרית מתחת לברכיים אחרת אני מאוד סובלת, ומרגישה שהברכיים שוקעות לי, וכל מכה הכי הכי קטנה שלבנאדם נורמלי היא תדגדג אני מרגישה מין זרם וכאב עז כאילו שהפיקה מאוד מאוד חלשה וקרה לה משהו שאינני יודעת מהו. כנראה במסגרת הצבא נגרמו נזקים לברכיי כתוצאה מעמידה ממושכת עד כדי מצבים שפתאום הייתי נופלת מרוב שלא יכלתי לעמוד. ברנטגן אומרים לי שהכל בסדר , מה יכול להיות שנגרם לי? ניתן לומר שגם הצורה של הברך השמאלית נראת לא הכי תקינה וכי נוצר בה שינוי. מה אתה ממליץ לי לעשות , מה נראה לך שקרה לי? תודה מראש...!!!!!
מתישהו עליתי על מתקן(אני בן 12) דמוי מסוק במדעטק והחלקתי מהכיסא על ידית מברזל והרופאה אמרה שקיבלתי סדק בצלעות החזה מה אפשר לעשות במקרה זה? חוץ מצילום כי אסור לי אני קטין!!!!!
אפשר לצלם גם אם אתה קטין - הדבר נתון לשיקול דעת רפואי. אם יש שבר - הוא יחלים עם הזמן. אפשר לקחת תרופות נגד כאבים.
שלום וברכה, שמי ניצן בן 26 מזה כחודשיים סובל ממספר תופעות כגון קפיצות שרירים בגוף נימולים ברגליים וחלשות שבגפיים שהיו וכרגע חלפו בחודש האחרון סובל מכאבים בכריות העקב במצב עמידה ולאחר מאמץ יחסית קל עם הרגליים כגון הליכה ועמידה בצעתי בדיקת אי אם גי בדיקות דם ובדיקות נוירולוגיות שבהן הכל יצא תקין נכון לרגע זה הדבר העיקרי שמטריד אותי הם כאבי הרגליים בנוסף הופנתי לפסיכולוג לטיפול. האם יתכן שכאבי הרגליים קשורים לכל הסימפטומים הנ"ל או שמא צריך לבצע בירור נוסף בנושא... לתשובתך אודה.
אני סובל מכאבים בברך שמאל עשיתי צילום והממצאים: הודגם עיבוי קרסטקס באספקט של מטפיזיס של טיביה שמאלית חדש חאזור לוצנטי מרכזי בתוך נגע. באבחנה מבדלת מצא: osteoid osteome ו עיבוי קורטיקלי. מה זה אומר? תודה.
אני בת 34 בכל בוקר כשאני מתעוררת אני חשה בכאב בצד אחד של הגוף: מהאגן ולאורך הרגל כך שאני לא יכולה לשכב על אותו הצד, הכאב חולף ברגע שאני קמה מהמיטה. יש לכך הסבר?
שלום, הנני סובל מכאבים חזקים בחלק העליון של הירך.ב09/10 עשיתי סיטי שממצאיו: פטלוגיה ניוונית אנטרוליסטזיס L4, דרגה 1. ספונדילוליזיס בליטרלית L5 L4 משני הצדדים.שינויים גרמים גסים בהליזיס. שינויים סקלרוטים זיזים גרמים end plate, דלת דיסק דיפוזי משמעותי,הצרות מבנית קשה של הפורמינות מירליות בשני הצדדים.אין הצרות של השק התקלאי. שאלתי:שנה שעברה הכאב ברגל חלף אך עתה שב. האם זו דלקת מכנית שתחלוף? האם יש גלישה של החוליות? אם כן מה הנזק כיום ובעתיד? האם הגלישה ממשיכה?כיצד הינך מציע לטפל בנושא. מודה לך מאוד על תשובתך
שלום, נחבלתי חזק בצלעות לפני שבוע, אין שבר או משהו כזה. אבל יש כאבים חזקים בנשימה עמוקה, מאמץ ושכיבה. האם יש דרך להקל על הכאבים או לזרז את ההחלמה.
איך אתה בטוח כל כך שאין שבר?. על הכאבים ניתן להקל באמצעות תרופות. אין אפשרות לזרז את זמן ההחלמה.
אה, אני בטוח שאין שבר, כי עשיתי צילום.
לאימי בת 82 יש כאבים עזים זמן רב במפרק ירך וקימת אפילו בליטה כל הנסיונות לא הואילו:קורטיזון[זריקות]או כדורים .האם זה בטוח לנתח האם הכאב יפסק או יחזור?
בטיחות הניתוח קשורה לשיקולים של הרופא והמרדים. ולמצב בריאותה הכללי של אמך. לגבי סיכוי ההצלחה - קיימם סיכויים טובים. טרם ניתוח מציע לנסות גם טיפול פזיותרפי ואו טיפול בגלי הלם.
עברתי תאונת דרכים לפני כשבע שנים בה נפצעתי בשוק רגל שמאל, מאז התאונה אני ב"מסע" חיפושים אחרי גורמי הכאב שלא מרפים ממני במשך כל השנים בלי אבחון חד משמעי על מנת לקבל טיפול מתאים בחתך העמוק שנוצר עקב התאונה. נשלחתי ע'י הרופא לביצוע סונר לשוק רגל שמאל האבחון שעל פניו נראה שאולי מוביל אל האבחון של הנזק שנוצר עקב הטראומה :סונר שוק רגל שמאל אספקט קידמי: מצב לאחר טראומה עם שינויים היפיאקוגנים בהפרדה באמצע בין העצם לעור.השינויים מתאימים לתהליך פיברוטי\דלקתי של השכבה התת עורית עם אזורים שיכולים להיות נקרוזיס שומני הוריד מורחב בתוכו. מבקשת הסבר ברור בשפה פשוטה למשמעות האיבחון והאם קיים טיפול חד משמעי להרפא מהמצב הכואב כל כך,אודה לכם מראש לתשובתכם
בדיקת הסונאר מעידה על נזק חבלתי שנגרם לרקמות רכות ותגובת הריפוי של הגוף. אין כאן הסבר לסיבת הכאבים. מציע לחזור לרופא.
שלום דוקטור התחילו לי כאבי ברכיים מתחת לפיקה אחרי רכיבה ממושכת באופניים וכבר היתי אצל אורטופד אחרי שהתלוננתי על כאבים בברך שמאל בגלל ריצות ממושכות והרופא הביא לי מגן ברך והפניה לפיזוטרפיה וכבר היו לי שני פגישות אצל הפיזיוטרפיסט והוא המליץ לי להתחיל לרכב על אופניים שכבר וכמעט לא היו לי כאבים בברך שמאל ואחרי שבוע שרכבתי באופנייים התחילו לי כאבים בשני הברכיים
שלום, נפלתי לפני כחודש. צילום הרנטגן לא הראה שבר אך האורטופד שהיה משוכנע בשבר שלח אותי למיפוי עצמות. התוצאות היו: קיימת קליטה מוגברת בלטרל קונדיל של הטיביה מימין ובצלעות 9, 10, 11 משמאל. האם תוכל בבקשה לפרש לי התוצאות? הכאבים שלי הם בגב בצד שמאל וברגל שמאל נפיחות גם כן.
שברתי את עצם הרדיוס באמה וגובסתי. האם נכון שלאחר 10 ימים ניתן ואף כדאי להשתמש באצבעות כף היד להקלדה במחשב, גם אם כואב?
שלום, אני מאובחנת בתסמונת ה-R.S.D בערך כ-חודשיים,הייתי מאושפזת כחמישה ימים,כרגע אני לא מרגישה את כף הרגל בכלל מלבד האצבעות(אין רגישות לחום ,קור,דקירות..)לפני מספר ימים התחילו לי כאבים עזים וכמעט בלתי נסבלים בברך. האם יש לי חשש לדאוג? האם אני נחשבת לנכה? מה הבעיות הצפויות לי בהמשך? אשמח לקבל תשובה במהירה תודה :)
האם אני נחשבת לנכה?- אם ישנה מגבלה תיפקודית. מה הבעיות הצפויות לי בהמשך?- בעיקר כאבים . כדאי לקבל טיפול אינטנסיבי בפפזיותרפיה ומרפאת כאב . ולהיות בקשר עם אורתופד.
אז ככה אתמול היה לי אימון חזה יש לציין שאני מתאמן כבר שנתיים ביצעתי חזה עליון חופשי ספה 40 מעלות לקחתי שתי דאמבלים של 20 קילו וכשהרמתי את הדמבלים מהריצפה לכיון החזה לבצע את התרגיל (כנראה שהרמתי בצורה שגויה .) שמעתי איזה קליק קטן באיזור הגב עם זרם קל , כמובן שהפסקתי מיד את האימון , (התרגיל מאוד שגרתי אצלי ) מה שקרה התחלתי להרגיש כאבים באיזור הגב בערך באמצע , מעל הגב התחתון, הכאבים לא חזקים במיוחד. התחושה שנתפס הגב , כמובן שהיום לא הלכתי לעבודה (עבודה משרדית) אני מרגיש טוב בכללי כאביים לא חזקים במיוחד, אני יכול לקום מהמיטה לנהוג , ניסיתי להגיע לאורטופד היום הוא לא עובד היום , וצריך לקבוע תור שבוע מראש כנל רופא משפחה שלא יכל לקבל אותי מה שכן הלכתי לבית מרקחת לקבל תרופה הרוקחת נתנה לי נרוסין בעבר היה כאבי גב שחלפו אחרי כמה ימים אחרי אימוני גב בעיקר מה שמדאיג אותי זה האופן שבו התחילו הכאבים, יכול להיות שגרמתי לזנק בלתי הפייך? פריצת דיסק ? או שזה סתם גב תפוס שיעבור עם הזמן יש מקום לדאגה ? ואם זה מצריך איזה טיפול מיוחד ? אשמח לעזרה תודה רבה יום טוב מדואג...
יכול להיות שגרמתי לזנק בלתי הפייך?- יתכן אך לא סביר פריצת דיסק ? -תתכן או שזה סתם גב תפוס שיעבור עם הזמן- יכול להיות יש מקום לדאגה ? אם הכאבים לא משתפרים או חולפים לאחר מספר ימים. ואם זה מצריך איזה טיפול מיוחד ?- לפנות לאורתופד
לפני כ-5 שבועות שברתי את פיקת הברך, הרגל גובסה למשך 6 שבועות ועוד כשבוע וחצי אמורים להוריד לי את הגבס. שאלתי היא אם לאחר הורדת הגבס אני יכולה לחזור לתפקד רגיל ישר או שיש עוד זמן החלמה נוסף?
לאחר התחברות השבר והסרת הגבס יהיה צורך בשיקום בפזיותרפיה לצורך השגת טווח תנועות לברך ושיקום שרירים שהתנוונו.
תודה ידוע לי שעלי לעבור פיזיוטרפיה, אך אני צריכה לדעת אם בימים הסמוכים לאחר הסרת הגבס אוכל כבר לכופף את הברך, האם אוכל כבר לנהוג?
היי, אחת לכמה שבועות אני מוצא את עצמי עושה , כנראה, תנועה לא נכונה, או חדה , ונתפס לי איזור בגב עליון, או בצד או מתחת לעורף, כמו עכשיו. יש אפשרות שמדובר ביותר מרק תנועה לא נכונה שאני עושה ? עד היום, בכל פעם שקורה מקרה כזה, אני נותן לכאב לעבור, מורח וולטרן או בןגיי עד שעובר.
אני בן 17 וחצי הלכתי לאורטופד הוא אומר שיש לי פריצת דיסק כואב לי ברגל לא מסוגל לרוץ כמו שהייתי מסוגל.. כואב לי בהליכה, בישיבה אני רוצה להתגייס לקרבי מה עושים דוקטור?
בוקר טוב, אני בת 41, בריאה בדרך כלל, מלבד חוסר בוטמין B12,אני סובלת מזה כמה חודשים מכאבי גב תחתון שמקרינים כאבים לבטן,הכאבים מורגשים לאחר שנת לילה לפנות בוקר אני כבר לא יכולה לשכב על הגב או בכלל, רק כשאני מתהלכת קצת חולפם הכאבים, ממה זה יכול לנבוע?
שלום, אני בת 22 עם כושר גופני טוב, ולפני כשבוע הייתי בחו"ל למשך 5 ימים שבהם הלכתי כל יום 8 שעות בערך (ניתן לציין שלא עם נעלי ספורט אלא עם מגפיים שטוחות ללא עקב). מאז שחזרתי מאוד כואבת לי ברך שמאל כאשר אני יורדת במדרגות או הולכת ברגל זמן ממושך. כשאני יושבת, עומדת או עולה במדרגות -לא כואב בכלל. מה זה אומר? האם עשיתי לעצמי נזק כלשהו וצריך לבדוק זאת? אודה לתשובתך
האם יש המלצה לסוג מזרן עדיף במקרה של עקמת. האם עדיף קשיח או רך. האם זה משנה ויסקו או לטקס.
כאבים בכפות רגלים הרגשת נימול ושינוי צבע הכפות רגלים במאמץ לאדום כהה .יש לי פלטפוס אני משתמש במדרסים תקניים. בדיקת אי אמ גי תקינה וגם בדיקת דופלקס עורכי הגפים תקינה מה יכול להיות סיבת הכאבים ? איזה עוד בדיקות אתה ממליץ לי לעבור כדי לדעת איך לטפל? תודה רבה אסף
שלום לפני חצי שנה לא עבדתי ועשיתי סיטי גב תחתון ונמצא לי בלט דיסק אחרי חודש התחלתי לעבוד עבודה פיזית הרמת ארגזים ומצב הגב החמיר בכאבים האם מומלץ לעשות עכשיו שוב צילום לראות אם הבעיה החמירה כדי לדעת אם להמשיך בעבודה פיזית זאת אם הפרש הצילום הוא חצי שנה מאז זה בסדר? תודה
אבקש לדעת מה פרוש "הטרייה של גיד קרוע בכתף"? בתודה מראש
האם ניתן לאבחן דורבן ללא תצלום רנגטן? עברתי טיפול בכדורים (סוג זהה לוולטרן) 10 ימים שהקלו על הכאב אך כעבור חודש הכאבים חזרו. קבלתי זריקה של קורטיזון שלא השפיעה בכלל על הכאב. עם הזמן הכאב בעקב רק מתגבר בעיקר עם פעילות פיזית- הליכה או עמידה, מה אפשרויות הטיפול?
האם ניתן לאבחן דורבן ללא תצלום רנגטן?- לא עברתי טיפול בכדורים (סוג זהה לוולטרן) 10 ימים שהקלו על הכאב אך כעבור חודש הכאבים חזרו. קבלתי זריקה של קורטיזון שלא השפיעה בכלל על הכאב. עם הזמן הכאב בעקב רק מתגבר בעיקר עם פעילות פיזית- הליכה או עמידה, מה אפשרויות הטיפול?- תלוי באבחנה המדוייקת ובמקום הכאב. מציע לפנות לאורתופד
אבחנה פריצת דיסק l4-l5 אני סובל מכאבים בגלל הפריצה לפעמים יותר לפעמים פחות לפני כחודש הרגשתי כאב ברגל- כאב עצבי עם זרמים שמגיע עד לכף רגל והוא התחיל חלש בהתחלה אבל מתגבר מיום ליום נהיה יותר רע ולא יותר טוב שילוב של ארקוקסיה 90 ואטופן 5 לא עוזר הגב שלי באזור הפריצה מצד הרגל שכואבת התנפח אני לא מצליח להרדם וגם כשנרדם אז מתעורר בלילה מכאבים אני מאבד תחושה ברגל ומרגיש שהיא נחלשת אני אשמח אם תענה לי ולעצה ממך תודה
באתי אלייך עם דמעות בעינים מתחנן לעזרה עם כאבים שאי אפשר לתאר ואיבוד תחושה מחמיר ואתה גירשת אותי מהמשרד שלך בסופו של דבר הלכתי למיון והם לא האמינו שכך אפשר להתייחס לבן אדם וגם אני לא למה בכלל נהיית רופא אתה רופא טוב ואת זה אני יודע אבל בתור בן אנוש נכשלת אתה צריך להתבייש בעצמך
שלום שוב, בUS ראו ציסטה כאמור, ובלוטות לימפה מוגדלות (וגם דלקת - בורסיטיס). בסי טי ראו, באזור ה - LCL עיבוי ריקמתי וכלי דם תת עוריים המתאימים לדליות - דבר שאושר גם בבדיקה פיזיקלית, שכן הם בולטים. האם נראה לך שכל המקרה הוא ציסטה ? בתשובת הסי טי אף ציינו שלא נמצאה עדות לציסטה ע"ש בייקר......
לא ראיתי אותך ולא את בדיקות הדימות. ההערכה צריכה להיות קלינית. דהיינו - אתה מול אורתופד פנים אל פנים.
ד"ר שלום, בן 30,לא מעשן. לפני כחצי שנה, הייתה לי מעין "ג'ולה" מאחורי הברך. התייחסתי לזה כאל עקיצה והנושא לא זכה להתייחסות נוספת מצידי בהמשך. לפני מספר ימים הסבו את תשומת ליבי למשהו שנראה כגוש מאחורי הברך. במגע זה רך ייחסית. הופנתי לצילום רנטגן - שיצא ב.מ.פ נשלחתי לבדיקת אולטרא סאונד שתוצאותיה: "QUADRICEPS TENDON - הדגמה תקינה. PATELLAR TENDON - הודגמה DEEP INFRAPATELAR BURSITIS בורסה - סופראפטרלית - הודגם בורנסיטיס. מדור פנימי של הברך + מדור חיצוני כולל MCL ו - LCL - תקין. בברך אחורית הודגמו מספר בלוטות לימפה באורך של כ - 1.5 ס"מ ורוחב 0.4 ס"מ. מבנה גרמי תקין. BURSA PES ANSERINUS - תקין הודגם בברך אחורית מוקד ציבטי,תת עורי, באורך של כ - 2 ס"מ ורוחב של 0.4 ס"מ, ככל הנראה מדובר בביקר ציסט" עקב תוצאות אלו הופנתי לסי טי ברך. הסי טי נעשה באותו היום של האולטרא סאונד: ד"ר שלום, התקבלו תוצאות ה - CT... "אין עדות לממצא גרמי פוקלי. אין עדות לנוזל בכמות מוגברת במפרק. קיימים כלי דם תת עוריים מוגדלים ומפותלים באספקט הלטרלי של הברך השמאלית והיכולים להתאים לדליות. אין ממצא דומה מימין. עיבוי ריקמתי קל בסמוך ל - LCL, טיב הממצא אינו ברור. אין עדות ללימפאדנופתיה משמעותית בבדיקה זו. לסיכום: כלי דם גדולים ומפותלים בתת עור משמאל והיכולים להתאים לדליות. עיבוי / הסננה ריקמתית בסמוך ל - LCL - טיבה אינה ברור. יש להשלים בירור באמעות MRI" אציין כי בדיקת אולטרא סאונד ברך נעשתה בעבר לפני כן בשנת 2006, שהייתה תקינה לחלוטין, פרט לממצא ב - QUADRICEPS TENDON - "מעט מעובה עם נוזל בכמות בינונית", ממצא שנראה שהחמיר בבדיקה נוכחית... רמת CRP בדם - תקינה. יש כאבי עצם ברגל שמאל (הברך היא ברך שמאל) וכאבי עצם ממוקדים באיזורים אחרים, שבאים והולכים. יש לעיתים חום נמוך עד 37.5 שאלותיי: 1. כיצד ייתכן שה - US הדגים ציסטה ע"ש בייקר (?) ובלוטות מוגדלות ואף בורסיטיס ואילו ה - CT לא הדגים זאת, אם כי הראה משהו שה - US לא הראה.... 2. הופנתי לביצוע MRI. האם ה - MRI אעמור להראות את הבלוטות אם ישנן. האם הוא אמור לסייע בלקבוע מה הבעייה והאם היא גידולית ? 3. אשמח לדעתך המלומדת.... תודה
המקרה לא נראה מורכב. יש לך ממצא ציסטי בשקע הברך שבדיקות שונות ומפענחים שונים פירשו אותו באופן אחר. אף לא אחד מהפרשנויות הראתה בעיה המצריכה טיפול אקטיבי לעת עתה. כדאי לבצע את הMRI ולהבין סופית את משמעות הממצא.
שלום ד"ר, אני סובלת מדלקת בשורש כף היד בשתי הידיים בעקבות טיפול בתינוק חדש. מאז הלידה חלפו כבר 7 חודשים אבל הדלקת לא עברה ואף החריפה. היתי פעמיים אצל אורטופד, בפעם הראשונה קיבלתי אטופן במשך יותר משבועיים אבל זה לא עזר. בפעם השניה נענתי שהדבר יחלוף מעצמו. בינתיים אני מתקשה אפילו בפעולות הפשוטות ביותר כמו קיפול כביסה. מה ניתן לעשות? תודה
לדלקות אלה טיפול אפשרי בתרופות בכדורים או במריחה או בהזרקה .שימוש באביזר, פזיותרפיה ועוד .מציע שתגשי לאורתופד אחר.
אשמח לקבל המלצה על רופא באזור הצפון - יקנעם, חיפה, קריות
שלום, אני בת 44 סובלת מפריצות דיסק מגיל 20 (L3-L4 פריצה קטנה,L4-L5 פריצה קטנה בשני המקרים יש לחץ על שק תקאלי, L5-S1 פריצה אחורית מרכזית ,עם לחץ על השק התקאלי ועל שורשי S1 ) בשנתיים שלוש האחרונות ההתקפים תכופים מאד ,אני מתעקמת תמיד לצד שמאל מה שמקשה מאד על ההליכה, שמתי לב לקירבה למחזור. האם יש רגישות יתר בימים האלה שגורמת לכך ? לתשובתך אודה איילה
לשאלתך - איני בטוח שאני מבין אותה. אם את מתכוונת לכך שבסוף אוקטובר יש נטיית יתר לכאבי גב- התשובה שלילית.
תודה על תשובתך, אך לא לכך התכוונתי.... התכוונתי למחזור החודשי... איילה
שלום אימי סובלת מכאבי גב תחתון. בסיטי עמוד שדרה, התגלו ממצאים לגבי L5-S1 דיסקופטיה ושחיקת הדיסק עד לדק, בלט דיסק דיפוזי קל עם אקסטרוזיה קטנה סובארטיקולרית כלפי מטה בצד ימין. היא בת 65 ויש עוד ממצאים של החוליות האחרות, אבל קלים, עם בלט קל. האם הכאבים נובעים משחיקת הדיסק? תודה
אהלן, אני בת 24. לפני כשנה הבחנתי שצמחו לי שתי עצמות קטנות ליד הזרת בכף הרגל. אחת ברגל ימין ואחת ברגל שמאל. לא ייחסתי לכך חשיבות כי לא כאב לי וגם משום שהבנתי שזה קורה להרבה אנשים. אבל היום הבחנתי שצמחו לי שתי עצמות בשורש כף היד. אני לא בטוחה אם הן לא היו שם, או שהיו שם וגדלו. מה שכן, זה לא היה נראה ככה. השאלה שלי היא אם יש מחלה כזו, או שזה משהו מסוכן? יעבור? אני חוששת שהדבר עלול להתפשט בכל הגוף... אשמח לתשובה, תודה :)
אני בן 21 וסובל מכאבים עזים באיזור שמאחורי הברך, בגיד אכילס ובכפות הרלגיים. אורתופד כף-רגל המליץ על ניתוח הארכת רצועות הפלנצה בכף הרגל. אמר שזה יעזור לכאבים בגיד אכילס. בקשר לכאבים מאחורי הברך באיזור הרצועות הצידיות אמר שזה לא בטיפולו. רציתי קצת אור על הכאבים האלה. אני סובל מהם מזה שנתיים, כואב ללא הפסקה-מבוקר עד ערב. אשמח לקבל תשובה
שלום רב. זהו ממצא סריקת MRI של עמוד שדרה מותני שעברתי: " L5-S1 - פרגמנט דיסקלי קטן ימני-מרכזי , המתמשך מעט כלפי מטה מלווה אימפרסיה של שרוול S1 באיזור מוצאו מימין. L4-5 - בקע לטרלי רחוק קטן משמאל נושק ל L4 עם דחיקה מעטה. ללא ממצא בולט במרווחים האחרים. יישור הלורדוזיס. אין רואים הפרעה מסננת במרקם הגרמי. " 1) ארצה לדעת בשפה פשוטה מה בעצם יש לי והאם ניתן לעשות משהו בקשר לכך ? 2) האם בדיקת EMG, תוסיף כאן אינפורמציה חיונית (כפי שאורטופד המליץ לי לעשות בנוסף). בברכה, אריק
בלטי דיסק עם לחץ על רקמת העצב. יכול להיות קשור לכאבי גב או קרינת כאב לרגל. טיפול אפשרי: תרופות פזיותרפיה רפואה משלימה הזרקות לגב וניתוחים. פנה לאורתופד. EMG יכול להוסיף מידע.
דוקטור, אני זוכר שמתחתי את הצוואר חזק מזמן, ואת ל הראש והעניים התחילו לראות יותרחשוך, אוליי כי מתחתי חזק מידי והעניים קצת יצאו מהמקום? זה נשמע מפגר הכונוה שלא באמת יצאו אבל שיענ ונפגעו קצת? בדקתי ראייה והראייה שלי מושלמת 6/6 הרופא אמר, אבל אני רואה כהה וזה או בגלל הצוואר או בגלל רגישות במצח אוליי, בגלל אחד משניהם חייב להיות, תעזור לי תחשוב כאורטופד מה זה יכל להיות? וכשאני ילך לאורטופד הוא ימתח לי תצוואר ותחלקים שאני יבקשממנו? הוא הרי לא ישלח אותי למסאג'יסט נכון? זה התפקיד שלו..
שלום לך ד"ר רוני בשוראי עקב כאבי גב חזקים מאוד, שהקרינו לי לרגל, לא יכולתי לשבת, לא לעמוד, לא לשכב שום דבר, כאבים שפשוט אי אפשר לסבול. הגעתי לרופא אורטופד, והוא טען שככל הנראה יש לי דלקת בדיסק. היפנה אותי לצילום C.T. גב מותני. יש לציין שלפני 4.5 שנים עברתי תאונת דרכים, לא יודעת אם יש קשר? אשמח אם תוכל לעזור לי בפיענוח התשובות, תודה והנה התוצאות: מירווח L2\L1: קוטר תעלת השדרה תקין. בלט דיסקלי דיפוזי נושק לשק דורלי ללא לחץ לשורשים. הפורמינה הנויירלים ושרשי העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה. התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה. מירווח L2\L3: קוטר תעלת השדרה תקין. בלט דיסקי דפוזי לוחץ לשק הדורלי ללא לחץ לשורשים. הפורמינה הנויירלים ושורשי העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה. התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה. מירווח L4\L3: בלט דיסקלי דיפוזי לוחץ לשק הדורלי ונושק לשורשים L3 משני הצדדים וביחד עם התעבות של לגמנטה פלבה גורם להיצרות של תעלת השדרה עד 11 ס"מ. התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה. מירווח L4\L5: קוטר תעלת השדרה תקין. בלט דיסקלי דיפוזי לוחץ לשק הדורלי ושורש L4 מימין. הפורמינה והנויירלים ושרשים העצבים משני הצדדים בגדר הנורמה. התבנית הגרמית של החוליות שינויים במפרקים פצטליים. מירווח S1\L5: בקע דיסקלי אחורי ופורמינלי משמאל לוחץ לשק הדורלי ושורש S1 משמאל, ונושק לשורש S1 מימין וגורם להיצרות תעלת השדרה עד כ-10 מ"מ. התבנית הגרמית של החוליות בגדר הנורמה. לסיכום: בקע דיסקלי והיצרות תעלת השדרה במרווח S1-L5 כמתואר. דיסקופטיה בשאר מרווחים. היצרות קלה של תעלת השדרה בגובה L3-L4. ע"ש סרקאלי ללא מימצא חריג. נשמע לי לא כל כך, מבינה שככל הנראה יש פריצת דיסק, וכל מיני התחלות של דברים. אתה ממליץ לי לפנות לרופא אורטופד שעוסק בעמוד שידרה. ואשמח אם תוכל להמליץ על רופא בצפון, אני גרה בכרמיאל. תודה מראש רותי
ישנם שינויים נווניים שחיקתיים בעמוד השדרה הכוללים מספר בלטי דיסק עם לחץ על רקמה עצבית. אני ממליץ לפנות לאורתופד.
הצוואר שלי כבר הרבה זמן מאד תפוס או אני לא יודע איך להגדיר את זה, ואני רואה יותר כהה, למשל אם יש אור בהיר אני לא רואה אותו בהיר אלא כהה יתור ולא כמו כולם, בדיקת ראייה כבר בדקתי והראייה שלי מצויינת, אז אוליי אני רואה כהה יותר בגלל הצוואר ואחריי שאורטופד יטפל לי בו זה ייעלם? אני סובל זה תחושה עייפה כזאת תמיד ולא לראות בהיר, מה לעשות דקטור? נמאס לי מזה כבר
אין קשר בין הראיה לבעיות צואר.אם ישנה הפרעה בראיה פנה לרופא עניים. פנה לאורתופד בקשר לצואר.
שלום רב, בחור בן 25 שבר את הקלויקולה כאמור לפני 10 ימים כתוצאה מנפילה מאופניים. בצילום ראשוני עושה רושם שחלקי השבר מרוחקים. עוד לא נעשה צילום ביקורת. רמת הכאב ירדה ויש שיפור תפקודי מועט.יש פגיעה קוסמטית ניכרת והבדל ברור בין שני האיזורים המקבילים מימין ומשמאל. לאור העובדה שהנ"ל תריאטלוניסט וספורטאי ורוצה לחזור לתיפקוד מלא מבחינה זו, האם יש סיכוי לכך לנוכח הפגיעה? אודה על תשובתך