פורום אורתופדיה - כללי

אני סטודנטית לרפואה, ורציתי לדעת למה בשבר פתוח גוסטילו 2,3 נותנים גאראמיצין בנוסף לצפאמיזין? אני יודעת שגאראמיצין טוב לגרם נגטיב, אבל מאיזה גרם נגטיב מפחדים בשבר פתוח? (הצפאמזין להבנתי זה למזהמי עור בעיקר) תודה

שלום רב הבן שלי בן 16 וחודשיים. גובהו הוא 1.85 ס"מ (משקל 57 ק"ג). הגובה שלו מדאיג אותי מאוד. הוא רק בן 16 ואני מפחדת שהוא ימשיך לגבוה. עד איזה גיל נערים ממשיכים לגבוה? האם נער גבוה כל כך ימשיך לגבוה עוד הרבה או שזה אמור להתמתן? בעלי אמנם גם גבוה אבל פחות ממטר שמונים. אני ממש חוששת שהוא ימשיך לגבוה ל- 2 מטר. שאלתי היא האם יש תרופות או משהו כזה שיכול לעכב נער מלגבוה?? האם אי אפשר לעכב את הגובה ופשוט הוא ימשיך לגבוה עד שיעצר?? תודה מראש

שלום ד"ר אני בן 45 סובל מדורבן פלנטרי כבר חודש האם יש איזה ניתוח פשוט שיכול לפתור לי את הבעייה , מה מקובל לעשות במצב זה לילה טוב.

אם מדובר בפלנטר פסאיטיס (הדרבן הוא ממצא רנטגני) נית ן לטפל ב תרופות דרך הפה, מדרסים. פזיותרפיה, הזרקות סטרואידים, גלי הלם וניתוח. מקובל לטפל בהדרגה לפי הסדר שציינתי

לדר' בשוראי. הנני בן 65 ,פעיל, עובד יום מלא, צועד כל יום שעה.לאחרונה התחלתי לסבול מכאבים בכתף.כשאני מבצע תנועה מסויימת. בצילום התברר שיש לי דלקת בגיד. נרשמה לי תרופהARCOXIA 90MG 10 טבליות. מאחר ועברתי בעבר ניתוח מעקפים ואני צורך סימבסטין, טריטסט, קרטיה, נורמיטן ולוסק. האם יש בעיה עם הוספת התרופה שנרשמה לי? אוסיף עוד שבזמן ההליכה הספורטיבית יש לי כאבים עזים בקרסול ולגבי זה הרופא אמר שזה פשוט עניין של גיל. האם ניתן לפתור גם בעיה זו? בתודה אברהם.

שלום רב, עקב תאונה לפני 5 שנים, יש לי קרע מלא ברצועה הצולבת בברך ימין. עברתי פיזיוטרפיה אך תמיד יש חשש שאפול או שאלך לא נכון ואז אני מועדת ואלו כאבים איומים. אני לא מעוניינת לעבור ניתוח לשחזור הרצועה , למדתי לחיות עם מצב זה ולהכיר את גופי טוב יותר. השאלה היא: האם אני יכולה לחיות כך עוד שנים רבות? האם בגיל מתקדם יותר כמו גיל 60 האם יהיה לי יותר קשה ללכת? האם יש טיפולים אחרים שיכולים לעזור לי חוץ מניתוח. כיום אני בת 39. תודה, ליז תודה , ליז

אני בת 39 כיום. לפני שנתיים וחצי החלקתי ונפלתי על אגן שמאל. לא התייחסתי לכך בכובד ראש. אך התחילו לי כאבים באגן שמאל שהקרינו לרגל שמאל עד מתחת לברך ולאזור אחורי, מתחת לגב תחתון שמאלי. עברתי טיפולי פיזיותרפיה, עיסויים באופן פרטי, מדבקות שניתנו לי לעשרה ימים על ידי אורטופד למשך היום לאזור, ואפילו טיפולי דיקור סיני. לצערי יש תקופות רגיעה אך הכאבים חוזרים שוב ושוב ואז אני משתמשת בכדורים נגד כאבים. אני מאוד מודאגת ולמרות שנמנעת עד כה, אני מעוניינת לעשות כיום בדיקה מעמיקה יותר. צילום רנטגן שנעשה היה ללא ממצא. מה נכון לעשות, סיטי? מיפוי עצמות? MRI. האם בכל הבדיקות האלה יש קרינה ובאיזה מהן יש קרינה נמוכה ומה עשוי לעזור?

היי, קיבלתי היום בחזרה את התשובות ל-MRI שביצעתי בכתף ימין אחרי שכבר שנה אני סובל מכאבים חריפים. ה-MRI בא אחרי תקופה של שנה אחרי כדורים וזריקה בכתף. "מוקד ציסטי זעיר תת קורטיקלי באספקט האחורי של ראש ההומרוס, באחז האינפרא-ספינאטוס." זה הדבר היחיד שכביכול אינו תקין. מה זה אומר? מה אני אעשה הלאה? אני לא אצליח לחיות את כל החיים עם הכאב הזה..

האם כאבים ברגל וקושי בתזוזה מזה מספר חודשים מימה זה נובע ולפעמים אני לא יכולה להזיז אותה אם זה בזמן מאמץ ואף מנוחה וחום בכפות רגלים בעירה ממש שאני עומדת עמידה ממושכת אין לי פלטוף ברגלים אני הולכת עם נעליםם שוטחות לרוב או עקב שטוח שאני מנקה עם חומרי עם נעלים וזה לא תמיד קשור

בעלי בן 56 אני בן 56 סובל מספר שנים מכאבים בכפות רגליים כאבים וקושי בהליכה ביצעתי מספר בדיקות כמו מיפוי עצמות בדיקת EMG סיטי וכולם תקינים נבדקתי ע"י מומחה כלי דם ואורטופדים ולאחר הבדיקה אובחן שהכל תקין ועם כל זה איני מסוגל לעמוד הרבה זמן בהשכמה בבוקר לאחר 10 צעדים קושי בהליכה כאבים נוראים בכפות הרגליים אשמח אם תוכל לעזור לי בנושא זה

דר' אשמח מאוד אם תוכל להמליץ לי על רופא שיכול לטפל לי בבעיה זו מאחר והמצב כל יום מחמיר והכאבים חזקים מהשוק כלפי מטה לכיוון הרגליים וקשה לי ללכת .

שלום רב. אני בן 18 משחק כדורגל בתפקיד השוער. כתוצאה מהנפילות החוזרות שלי אני מרגיש כאבים באגן. באיזור ישנה רקמה קטנה של עור שיושבת על העצם. ניסיתי מנוחה של שבועיים. וולטרן וחימום האיזור. הכאבים ממשיכים בשלהם. אני מרכך את האיזור ע"י הוספת ספוגים למכנס על מנת לרכך את הנפילה אך עדיין קם כאב שמדומה לנפילה על אבן. אשמח אם תוכל לעזור לי בטיפול הבעייה. אביב.

שלום רב, אני בת 60 סובלת מזה כמה שנים מכאבים בשכמות לאחר פעולות מסוימות בעיקר פעולות כשהידים מושטות קדימה. קבתי טיפול פזיוטרפיה שלא עזר. לאחרונה הכאבים החמירו, כאב ממש כמו פצע פנימי, גם במצב מנוחה, והכאב התפשט (גם במצב מנוחה) לצד החזה, למרכז הגב העליון לכיוון הצואר, ולפעמים כאב משתק לכתפיים.מקשה על התפקוד רגיל. ממה יכול להגרם ומה עושים ? תודה וברכה, רחל

אני בת 46 סובלת מכאבים רבים של הפרקים כמעט בכל הגוף עם הרדמות של רגל שמאל וזרמים חזקים , עשיתי סי טי ויצא תקין , שאלתי היא האם חוסר בויטמין D ואוסטופניה צפיפות העצם גם הם מקור לכאבים חזקים. מפני שאני לוקחת כדורים והם בכלל לא עוזרים, לזרמים ברגל בכלל . איזה בדיקות אפשר לעשות כדי לברר מה מהמקור של הכאב.

שבןע טוב אני בת 53 ניראית מאד צעירה . מזה כ20 שנה עובדת כמסג'יסטית באהבה רבה ואני לוחקת כדור טריל 200, כדור אחד לפני השינה כי יש לי אפילספיה אבל יש לי רשיון נהיגה והכל בסדר . כשנה בערך אני סובלת מכאבים בקרסול מישיבה ממושכת או אחרי קימה משינה כשאני מתחילה ללכת אני הולכת כמו צ'ארלי צ'פלין ואחרי 5 דקות פחות או יותר עובר לי .או ליפעמים זה ממשיך לכאוב עבל בעוצמה נמוכה יותר כשאני יושבת ישיבה מיזרחית ורוצה לעשות מתיחות זה בלתי אפשרי כי יש לי כאבים בבירכיים ולאחרונה יש לי כאב ברגל השמאלית בירך בצד החיצוני רציתי לדעת למה זה . . ומה אני צריכה לעשות בתודה מראש הילה

בבקשה במה המדובר בצילום הצוואר: היפוך לורדוזיס טבעי, שינויים ספונדילוטים ודיסקונים C5-C7 , אודה על תשובתך

היפוך לורדוזיס טבעי- שינוי במנח הצואר ויישור הקשת הטבעית שלו בדרך כלל עקב כווץ שרירים. , שינויים ספונדילוטים ודיסקונים C5-C7 - שינויים שחיקתיים בע"ש צוארי

האם זה בעייתי לבן 50? איזה טיפולים, אם בכלל, עושים עם תוצאות אלו?

שלום לרופא, אשמח לקבל את דעתך לגבי תוצאות בדיקת הMRI לאחר חבלה סיבובית בקרסול ימין, והמשך כאבים והגבלת טווחים לאורך כחודשיים. להל"ן תוצאות הMRI: מודגמת בצקת נכרת בפטישון הפנימי. בצקת נושקת בטאלוס. הרצועה הדלטואידית בינהם עם קרעים חלקיים אך אין עדות לטלישה. פסגת הטאלוס מעט בצקתית אך אין עדות לפגם אוסטאוכונדרלי. הפטישון הצדדי נראה שמור. קיים עיבוי ניכר ברצועה התלו פיבולרית הקדמית. הרצועה הקלקנאופיבולרית אף היא מעובה מאוד ובצקתית. אין עדות ברורה לקרע של ה-AITFL . קיים עיבוי קל של גיד הפרונאוס לונגוס, ועיבוי ובצקת של הרטינקולום,של גידים אלו, אך אין עדות לקרע מלא. הגידים הפלקסוריים שמורים. המפרק הסובתלרי נראה שמור. אין עדות לואליציה טרסלית. המפרקים האינטרטרסלים שמורים. בסיסי העצמות המטטרסלריות המודגמות חלקית בלבד בבדיקה זו נראים שמורים. לסיכום: מצב לאחר חבלה סיבובית עם קונטוזיות גרמיות, נושקות בטאלוס ובפטישון הפנימי , ושינויים בצקתיים ניכרים ברצועה הדלטואידית אך ללא עדות ברורה לקרע מלא. שינויים בתר חבלתיים גם ברצועות התומכות הלטרליות. עם SPRAIN. בדרגה גבוה של ה-ATFL וה-CFL. לאור תוצאות הMRI אשמח אם הרופא יתייחס לשאלותי: א. האם המצב המוצג בבדיקה מאפשר חזרה לשירות קרבי? והאם יש להוריד פרופיל? ב. האם המצב הפיך ו / או מצריך ניתוח. ג. האם יש לרופא הצעות לטיפול? ד. מה מותר /אסור לעשות (הליכה וכד')

שלום רב, קיבלתי קטאפלאם לכאבי גב שנובעים משחיקת סחוסים בסקרואיליאק. מדי פעם הבעיה חוזרת וקטאפלאם לכמה ימים בודדים היה פותר את הבעיה. לאחרונה יש תופעת לוואי שמתבטאת בתופעות כמו מעי רגיש עם לקיחת הקטאפלאם ואותו דבר גם עם אטופן שנוסה כתחליף. ארקוקסיה לא מועילה. מה יכולות להיות אפשרויות טיפול אחרות ? תודה.

שלום רב, ראשית תודה על התשובה. אודה אם תוכל בבקשה לציין איזה תחום של תרופות אחרות קיים כדי שאוכל לשאול את הרופא לגביהם, תרופות במקום NSAIDS שזו המשפחה שהבנתי שלהם שייכות התרופות שהזכרתי. כמו כן, מעניין לשמוע שדלקת מעי עשויה להתקיים כתוצאה מדלקת בסקרואיליטיס עצמה ולא רק מתרופות כאלה. במצב כזה, אם יש קשר לכך, מה בד"כ עושים ? גם זה חשוב לי לדעת כדי לשאול את הרופא ולקבל ממנו המלצה קונקרטית לפי העניין. תודה רבה.

שלום רב,בת 62סובלת מכאב בברך ימין עד לפני שבועיים לא יכולתי לדרוך עם כף הרגל.תוצאות צילום ברך ימין-"סימני שחיקה בגובה הסדק המדיאלי אך ללא שפשוף גרמי.מפרק הפטלה שמור המבנה הגרמי סדיר".ממשיכה לסבול מכאבים בברך שמערמים עלי קשיי הליכה עם הרגשת לחץ בברך ומין הרגשת חולשה בכל הרגל.אשמח לשמוע את דעתך בהקשר לבעייתי. תודתי נתונה מראש

שלום, עד לפני שנתיים הייתי פעילה ספורטיבית, מדי יום, הפעילות מגוונת אירובי, ויוגה אשטנגה, במכוני הכושר זה מכונה חוגים. כמו כן אני עולה ויורדת במדרגות 7 קומות, שלוש פעמים ביום לפחות. אולם, לפני שנתיים התחלתי לחוש כאב בעכוז ימני, כמו זריקה. הכאב התרחב, ועתה יש כאבים בעכוז, מקרין לעיתים לירך, וכאבים חזקים בצד הימני בבטן התחתונה. אוטופד בקופ"ח, המליץ על C.Y, שלא הראה ממצאים, גם מיפוי עצמות לא הראה ממצאים, וכאן רופאי הקופה הפסיקו לטפל בי. אינני יודעת לאיזה רופא לפנות, האם אני זקוקה לאורטופד, פרטי, או לרופא אחר? אודה לך אם תכוון אותי, לפנות לרופא מתאים. תודה רבה, מרים

שלום, יש לי אודם ונפיחות במרפק. טיפה כאב. אני לא קיבלתי שום מכה. מה עלי לעשות?

לגשת לרופא

שלום רב.. אני בת 21 ובעת שירותי הצבאי (עם סנדלי הצבא הלא נוחים) החל להתפתח אלוס ולגוס קטן שיום אחד אפילו נהיה מוגלתי במיוחד מהשפשוף עם הנעל. כיום, העצם גדלה ויצאה יותר החוצה אבל עדיין זה לא משהו גדול במיוחד (הייתי אומרת יציאה של סנטימטר אחד). הייתי אצל אורתופד והוא אומר שזה שטויות ושאין מה לעשות עד שזה יגדל ויגדל ויהיה צורך בניתוח. אני בטוח שיש מה לעשות ולכן חקרתי לעומק וגיליתי שיש אביזר אורתופדי הנקרא "ולגו לוק" "valguloc" שרק לפי התמונה שלו אני חושבת שיעזור לי מאוד. הוא לטיפול בלילה. פניתי לאורתופד בעניין זה והוא שוב אמר שזה לא יעזור לי ושחבל על הכסף.. האם הוא צודק? האם זה יעזור לי? האם יש סוגים שונים של אביזרים לכף הרגל לטיפול באלוס ולגוס? מה הכי מתאים לי?

08:36 א.ס סיבת ההפניה: כאבים בכתף שמאל ROTATORCUFF lhfraspinatus-בעובי וצורה תקינה אין עדות לנוזל. supraspinatus-עם קרעמלא דרגה 1 ברוחב כ-1 ס"מ. subscapulafis-בעובי וצורה תקינה,מבנה הטרוגני עם מוקדים אקוגניים בקצה הדיסטלי,אין לשלול קרע חלקי קטן משמא subdeltojd and subacromial bursa-אין לראות נוזל בתוכו. biceps tendon-בעובי ומרקם תקנים. הודגם מעט נוזל יתר במעטפת משמאל. מבנה גרמי- אי סדירות בשטח gt דו צדדי. סיכום: קרע מלא בגיד ssp כמתואר על רקע טנדינוסיס. אין לשלול גם קרע חלקי קטן בגיד ssc שמאל. מצעים לי ניתוח...אני ממש חוששת מבקשת עזרה או משהוא חילופי... בתודה יעל

תודה על התשובה... האם יש אפשרות שתחווה את דעתך בעניין... מה עדיף לפי מה שנכתב.... בתודה יעל

ד"ר נכבד אבקש את חוות דעת לגבי הבדיקה מודה לך מראשלהלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של : ע"ש גבי מתני סקראלי סיבת הפניה: כאבים. :D11-D12 בסריקת מודגמים גופי החוליות, הקשתות האחוריות והמפרקים הפצטאליים תקינים. התעלה הגרמית תקינה. הדיסקית הבינחולייתית בצפיפות וצורה תקינה. :D12-L1 בסריקת זיזים קדמיים בשולי גופי החוליות. מודגם בלט קדמי ודו-צדדי של האנולוס. :L1-2 בסריקת המבנים הגרמיים תקינים. הדיסקית תקינה. :L2-3 בסריקת המבנים הגרמיים תקינים. הדיסקית תקינה. :L3-4 בסריקת היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים. מודגם בלט קדמי ודו-צדדי של האנולוס. :L4-5 בסריקת היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים. מודגם בלט אנולרי היקפי מינימלי. :L5-S1 בסריקת היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים, מעט יותר מימין

בת 45 מזה שלוש ארבע שנים אני סובלת מכאבים ברגל שמאל עם זרמים חזקים מהמותן עד כף הרגל במשך כל היום והלילה , וגם כאבים חזקים בברך,כאשר אני קמה אני לא מצליחה לישר את הרגל לוקח כמה דקות אך הכאבים נשארים, וגם הכתף ימין מאוד כואבת בשינה אני לא מוצאת תנוחה בלעשות פעולות מסוימות לא מצליחה , וגם האגודל כואבת מאוד , עשיתי את כל הצילומים והכל יצא בסדר , מה אפשר לעשות עוד מפני שאני סובלת , האם יש קשר לחוסר בויטמין D או לאוסטופניה צפיפות העצם שעשיתי.

מבקשת עזרה והיתיעצות במה מדובר עברתי מיפןי עצמות וכך נרשם לי.. חומר:tc.99m mdp תוצאה: מפוי עצמות של כל השלד,עקמת קלה עמו"ש גבי מותני. הודגמה קליטה מוגברת קלה בכתף ימין,טרזוס דיסטלי של כף רגל שמאל. פרט לכך אין לראות קליטה מוגברת פתולוגית בשאר העצמות. בסכום-הממצאים שתוארן קלים. יכולים להתאים לשינויים אוסטוארטריטים. שאלתי...כאבים בלתי נסבלים בכל הגוף...האם מותר לי לצעוד?כאבים נוראים בכף רגל שמאל? בתודה חן

שלום, בבדיקת CT שעשיתי לפני 3 חודשים יצא: L4-L5: בלט דיסק היקפי, בחלקו האחורי לוחץ על השק L5-S1: זיז לטרלי משמאל נוגע בשורש העצב. אני סובל מכאבים בגב תחתון עם הקרנה לרגל כבר למעלה מ-3 חודשים. משככי כאבים (נרות אביטרן) מקלים מאוד. א. מה פירוש הממצאים ב-CT? ב. ידוע לי שמשככי כאבים לאורך זמן יכולים להזיק אך מצד שני אני מאוד פוחדת מניתוח. מהו פרק הזמן שכדאי לחכות לפני שמחליטים על כיוון של ניתוח? תודה

תודה על תשובתך. אכן ניסיתי את כל מה שציינת ללא הצלחה- אוסטאופטיה, עיסוי רפואי, זריקה תחת שיקוף. כרגע עושה כירופרקטיקה ופיזיוטרפיה שלצערי גם הם לא עוזרים. לגבי משככי כאבים - כבר ניסיתי: אטופן, זאלדיאר, טרג'ין אך נרות אביטרן הם היחידים שעוזרים לי. א. תוכל בבקשה לציין אילו משככי כאבים עם פחות נזק במתן ארוך טווח קיימים? ב. כפי שכבר ציינתי, אני חוששת מאוד מניתוח אך מצד שני יודעת שאי אפשר לחיות על משככי כאבים ללא סוף. מהו פרק הזמן שהיית ממליץ לחכות? האם לדעתך בשלב זה כדאי לי לשקול אפשרות של ניתוח? תודה

אני סובלת מבעייה כפולה במרפק שמאל שזו היד הדומיננטית שלי. תרופות זריקות פיזיוטרפיה- לא עזר עד כה. התחלתי טיפול פרטי בגלי הלם.האם אני זכאית לפנייה לביטוח לאומי או/ו לפיצוי ביטוח ממקום העבודה ואם כן- איך?

שלום רב. מזה יותר מחצי שנה יש לי הרדמויות ושינויי טמפרטורה ביד שמאל. לאחר בדיקת EMG הופניתי לפיזיוטרפיה בשל חשש לתסמונת מוצא בית החזה. הטיפול נראה עוזר והרדמות וכאבים ירדו. אך לאחר שבועיים אחרי הטיפול חזרו הירדמויות ובנוסף הופיעו מן קפיצות שרירי שוקיים. בנוסף ישנה תחושה לא תמידית של נדנוד הגוף ללא סחרחורת. מה זה יכול להיות ומה כדאי לעשות?

שלום דר' בשוראי, אני בשבוע 37 להריון. לאחרונה הופיעו אצלי כאבי גב חזקים במצב השכיבה. לאחר 2-3 שעות שינה אני מתעוררת מכאבים חזקים בגב התחתון (לא באגן) ואמצעי. אני ישנה לרב על הצד. ניסיתי לשנות תנוחות, ללכת למסאז'יסט מקצועי- בינתיים ללא שום תועלת.הכאבים גורמים לי לשעות שינה מעטות -3-4 שעות בלילה. אשמח לקבל כל עזרה/המלצה. גלינה

לפני 3 חודשים עברתי תאונת דרכים ומאז אני סובל מכאביי ברכיים בהליכה בעליית מדרגות ובקיפוף..לפני שבוע עשיתי מיפוי עצמות ובדיסק שקבילתי מסומנים כמה תמונות שנקלט בהם החומר שהוזרק לי וכנראה יש בהם הפגיעה ,אך כאשר קיבלתי את התוצאות הרדיולוג בכלל לא התייחס בתשובתו לתמונות המסומנות.. השאלה שלי היא למה הוא לא התייחס לזה אם התמונות האלה מסומנות??

שלום, מזה כשלושה חודשים סובלת מכאבים בגב תחתון עם הקרנה לרגל. בבדיקת CT L3-L4: בלט דיסק קטן L4-L5: בלט דיסק היקפי, בחלקו האחורי לוחץ על השק L5-S1: זיז לטרלי משמאל נוגע בשורש העצב. שחזורים מולטי פלנריים: יישור לורדוזיס מותני הכאבים מתמקדים בעיקר בחלק התחתון של הגב עם הקרנה חזקה לרגל שמאל, לאורך הירך והברך. הכאב מתגבר מאוד בעת עמידה והליכה. ניסיתי טיפולים שונים: עיסוי רפואי, אוסטאופטיה, כירופרקטיקה ופיזיוטרפיה. במרפאת כאב קבלתי שתי זריקות: זריקה אפידורלית עם סלסטון וזריקה תחת שיקוף עם דפומדרול 80 מ"ג + arcain 0.25-6ml במרפאת כאב המליצו לעשות זריקה נוספת אך טרם עשיתי. ברצוני לציין ששתי הזריקות הקלו מעט על הכאב למשך מס' ימים בלבד, אך לא העלימו אותו לגמרי. כבר הייתי אצל 3 אורטופדים שבדקו את ה-CT וכולם אמרו שזהו מקרה קל שלא מצריך שום טיפול ובטח שלא התערבות כירורגית. אני במצב הזה כבר 3 חודשים ואשמח לקבל את חוות דעתך: א. האם אתה מסכים לדעתם? ב. האם יש טעם לעשות זריקה נוספת? ב. מה עוד אפשר לעשות? למי לפנות? תודה

אני בת 23, הייתי אצל אורטופד לאחר בדיקה רפואית ראיתי שהרופא כתב בממצאים: ביטול הלורדוזיס המותני היפרפלקסיה פטלרית משמאל וימין רפלקס אכילס הופק דו"צ אשמח מאוד לדעת מה אומר כל ממצא? לאחר מכן הוא שלח אותי לצילום.. תודה!

שלום אני לאחר לידה, בת 28 וסבלתי הרבה מכאבים חזקים באגן בהריון, בעיקר במקומות החיבור של הרגליים לאגן. לעיתים אף לא יכולתי ללכת. זוהי הלידה השלישית. לאחר הלידה בבדיקת רנטגן יצא שהכל תקין.האם כדאי להרחיק את ההריון הבא או שזה לא קשור להריונות קרובים? אם כן - כמה זמן צריך הגוף כדי להחלים? תודה.

שלום אני בן 17 ויש לי במשלך כ שנה וחצי כאבים לא תמידיים כלומר מדי פעם בישבן בצד שמאל הכאב מגיע מהסוף של הגב התחתון ויכול להגיע עד השוק כמעט עד הברך עיקר הכאב בישבן זה מופיע בדרך כלל לאחר ישיבה ממושכת ומופיעה גם לעיתיים בתנוחות מסוימות הלכתי לאורטופד והוא לא הועיל האם יש פתרון? והאם זה יעבור?

שלום רב דוקטור רוני.אני בן53.יש לי כאבים בע"ש גב תחתון, כאבים ותחושת נימולים ברגל שמאל,עקב היצירות חוליות l5-s1 האורתופד שבדק אותי לפני כשבוע,רשם לי שלוש תרופות. אתופן אקסל 600 מ"ג,טריבמין וחומצה פולית,כי לפי בדיקות דם כלליות נמוכה מאוד רמה של ויטמין בי12 וחומצה פולית בגופי. שאלתי:האם טריבמין וחומצה פולית לא מפריעות לפעילות/השפעה של אתופן? אני נותל יחד את כל התרופות הללו פעם ביום אחרי ארוחה. דעתך/המלצתך/הצעתך בבקשה בנדון.

בהמשך להודעה הזו : http://www.tapuz.co.il/Forums2008/ViewMsg.aspx?ForumId=348&MessageId=153590774 ביצעתי מחקר אקדמי מקיף שעומד בסטנדרטים בינלאומיים והכיל בדיקת הליכה עם נעליים שאינם נעלי ספורט, ותוצאת הבדיקה היתה הופעת אותו כאב, אך מהר יותר מאשר ההליכה עם נעלי הספורט. ישנן שתי מסקנות אופציונאליות :-) האחת היא שנעלי ספורט גרועות תורמות משמעותית לכאב המקורי במכון הכושר, השנייה היא שהבדיקה שערכתי לחלוטין לא רלוונטית מכיוון שסה"כ מצאתי גורם נוסף שאינו הגורם המקורי. לכן הצעד המחושב הבא, לפני בדיקות רפואיות מיותרות הוא רכישת נעלי ספורט איכותיים, ובדיקת ההליכה בעזרתם, בנוסף מעבר לריצה קלה בתחילת האימון במקום הליכה, כמו גם המשך מדורג בפיעלות בחודש הקרוב, ע"מ לבדוק גם את האופציה שהכאב יעלם עם הכניסה המדורגת לכושר. 1. אשמח לקבל המלצה לנעלי ספורט איכותיים (רק סוקוניק ? עדיף חברה אחרת ? ) של חברה + דגם ספציפי אם יש, בנוסף האם לבקש נעלי ספורט ספציפיות לריצה, או שכל נעל ספורט איכותית תתאים ? (יש בכלל הבדל ?) 2. כאשר המטרה היא לשפר את הכושר הגופני וסיבלת לב ריאה, כדאי להתמקד בריצות כמה שיותר (מהירות, מרחק, זמן וכו'), אבל כאשר המטרה היא הורדה במשקל, יש טענה הגורסת כי יש לשמור על דופק מטרה של 75% מהדופק המקסימלי, מכיוון שבדופק זה הגוף נמצא במצב שונה שמאפשר לו לשרוף שומנים במקום שריר או כל דבר אחר, לעומת דופק גבוה יותר (ריצה) שבו הוא שורף פחות שומנים ויותר משפר את סיבולת לב ריאה. אם אני משווה ריצה של חצי שעה לעומת הליכה של חצי שעה, ע"פ הטענה הנ"ל עדיף ללכת חצי שעה מבחינת הורדה במשקל, לא נשמעת לי הגיוני, האם אכן כך או שמדובר במיתוס ? הפרשנות האישית שלי היא ששמירה על דופק מטרה מאפשר לך לבצע את הפעילות לאורך זמן רב יותר, שזה מה שחשוב להורדה במשקל, אם לדוגמא הפעילות המקסימלית שאני יכול לבצע היא ריצה של 15 דקות (דופק מקסימלי) או הליכה של 40 דקות (75% דופק, לכן זמן ארוך יותר), אז למטרת הורדה במשקל עדיפה ההליכה. לכן אם אני חוזר להשוואה הקודמת שלי, של חצי שעת ריצה לעומת חצי שעת הליכה, חצי שעת ריצה תתרום לירידה במשקל יותר מחצי שעת הליכה, אבל ההשוואה הזו אינה נכונה, מכיוון שמבחינת היכולת והמאמץ, במקום חצי שעת ריצה אני אוכל לבצע למעלה משעה הליכה, וזו המקבילה הנכונה לטובת ההשוואה, ובהשוואה הזו, אכן ההליכה עדיפה למטרת הורדת משקל. האם נכונה פרשנותי או שמדובר במשהו אחר לגמרי ? תודה רבה !

ד"ר נכבד אבקש את חוות דעת לגבי הבדיקה מודה לך מראשלהלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של : ע"ש גבי מתני סקראלי סיבת הפניה: כאבים. :D11-D12 בסריקת מודגמים גופי החוליות, הקשתות האחוריות והמפרקים הפצטאליים תקינים. התעלה הגרמית תקינה. הדיסקית הבינחולייתית בצפיפות וצורה תקינה. :D12-L1 בסריקת זיזים קדמיים בשולי גופי החוליות. מודגם בלט קדמי ודו-צדדי של האנולוס. :L1-2 בסריקת המבנים הגרמיים תקינים. הדיסקית תקינה. :L2-3 בסריקת המבנים הגרמיים תקינים. הדיסקית תקינה. :L3-4 בסריקת היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים. מודגם בלט קדמי ודו-צדדי של האנולוס. :L4-5 בסריקת היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים. מודגם בלט אנולרי היקפי מינימלי. :L5-S1 בסריקת היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים, מעט יותר מימין

ואבקש לדעת מה הבדיקה אומרת תודה.

יש לי כאבים בכרית האגודל. קבלתי ברקסין שגרם לי לתפרחת בכל הגוף. נאמר לי שאסור לי לקחת כדורים מאותה משפחה, האנטי דלקתיים.איך בכל זאת אפשר לרפא את הדלקת? אני מוגבלת בתנועות. תודה

שלום דוקטור תשובת אי אם ג'י הינה a study showed lower limbs sensory axonal polyneuropathy. normal other ncs results. מה זה אומר? הבדיקה תקינה? הסדיקה נערכה לגפיים עליונות ותחתונות. אודה לך על תשובתך המהירה. תודה אפרת.

תשלום דר גיל 45 סובל מי NF1 והים מספר בעיות של המחלה כולל גידול ברוש[מניגיומה] שטופל בהכרנות אופנתי לCT עמוד שידרה וזה הפינוך עקמת גבית מותנית ניכרת קמורה ימינה מלווה בקיפוזיס מיתקדמת עיוות מיבני ניכר בלימנות לאחר הסריקה ציסטה תת כונדרלית ניוונית באספקט איליאקלי של SIJ מימין[ מעלות העכמת 84 יש תופעות שלכהב קושי באילחה דר הים הפשר מה פירוש של הפינוך של הציסטה תת כונדרלית ניוונית באספקט איליאקלי של SIJ מימין דר בבקשה מה זה ומה הטיפול של זה דר יש לי גם קוצר נשימה ואני מישתמש בחמצן ביתי מי יד שרה לא מעשן הף פהם תודה דר

קודם תודה דר הקוצר נשימה אני יודעה זה מי 1 העקמת הקשה שיש לי ומי לחץ ברוש הכב בגידול שאנו מישתנה גם הים התיפול [הקרנה אני שאלתי מה אוסים הים ציסטה יש לזי טיפול זיכול ליות יותר גרועה תודה דר

שלום, יש לי בעיה כבר שנתיים של כתם בצבע חום בגודל בינוני בעורף, בגב העליון והוא גם מגרד ,בהתחלה חשבתי שזו אולי פיטריה, אך רופא העור הפנה אותי לאורטופד ולנוירולוג, הוא כתב בהפניה שזה היפרפיגמנטציה, והסביר שיש לי בעיה עיצבית בעמוד השידרה בגב העליון, ולכן צריך לעשות צילום ולברר ממה זה נובע, ברצוני לציין שאין לי בעיות בגב, הוא לא כואב רק מעט גירודים באיזור הכתם. ידוע לך על מקרה כזה, אשמח לדעת קצת יותר פרטים. תודה.

אמי בת 83 נפלה על ישבנה לפני כחודשיים. התהלכה, התיישבה והתנהגה כרגיל עם כאבים שנרגעו עם משככים. בשבועות האחרונים התגברו הכאבים. עשינו מיפוי עצמות (אמא עברה כריתת שד לפני ארבע שנים) והתוצאות לפניך. אודה לך מאוד אם תתן לי הבהרה לגבי תוצאת הבדיקה. יש לנו תור לאורטופד רק בעוד עשרה ימים. : קיימת קליטה מוגברת דיפוזית בפרק הברך דו"צ, בחוליה 12T ואי סדירות בקליטה בע"ש כולו סיכום:קליטות מוגברות כנ"ל ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים ויתכן טראומה לחוליה T12. לקורלציה רדיולוגית

בצילום רנטגן לפני המיפוי נמצאו שתי חוליות שבורות בע"ש. תודה על מענה.

שלום רב, אבקש עזרה בהבנת ממצאי MRI ברך שמאל. קיימת בצקת ניכרת דיפוזית של התת עור באספקט הקדמי ומשני צידי הרטינקולום המקור לה אינו ברור מבדיקה זו. אין עדות לציסטה ע"ש בייקר מסץ השרירים שמורה לסיכום: לא עדות לקרעים במניסקים או ברצועות. נוזל בכמות מוגברת קלות במפרק. בצקת ניכרת של התת עור. יש לשלול מקור סיסטמי לשינויים אלו. נא עזרתכם הדחופה. [email protected]

שלום בת 40 בריאה בד"כ. לפני כ-8 חודשים גיליתי בליטה בכף הרגל בחלק העליון (לא האזור שדורכים עליו) ניגשתי לאורתופד ואמר שמדובר בזיז גרמי. לאחר כחודש חזרתי אליו מכיוון שלא הייתי רגועה ושוב אמר שמדובר בזיז גרמי, שאלתי האם לא כדאי לבצע צילום כדי להיות בטוחים אמר שממש לא וניסה להסביר לי מה זה על דגם של כף רגל. 1. האם אפשר להיות רגועה? כל פעם שאני שוכבת ורואה את הגולה הזאת אני מקבלת חרדה שמא זה אולי משהו אחר חס וחלילה. 2. ממה זה בכלל נוצר? 3. האם זה יכול גם לגדול? אודה לתשובתך אני חייבת להירגע.

הוא ממש לא חושב שנדרש צילום תודה

בפיגעה ברגל גילו בצילום זיז גרמי מנותק בצידי אצטבולום כאבים חזקים שבוע ימים במפשעה והכאב כרגע ירד ליד. הברך ללא שיפור עם כדורים נגד כאבים,מה עושים??

בת 54, סובלת ממרפק טניס כשנתיים . לאחרונה החלו כאבים לאורך היד בצואר בשכמות , בלסת , בירך אובחן בורסיטיס רמטולוג שלל דלקת פרקים.אני סובלת ולא יודעת כיצד לפתור את הבעיה מבקשת לדעת מה יכולות להיות הסיבות לדלקות וכאבים בעיקר בצד ימין ?. האם לשינויים הורמונליים יש קשר? כיצד ניתן לפתור את הבעיה תודה.

בן 30, בריא, לא מעשן, משקל תקין, לאחר שנים של העדרות מחדר הכושר, מנסה לחזור לכושר, בשלב ראשון רק אירובי, 30 דקות הליכה במהירות 6 קמ"ש + 5 דקות ריצה קלה במהירות 8 קמ"ש, עם הזמן מתעתד להגביר את הקצב והמינון, ולהגיע לשעה של ריצה רצופה במהירות גבוהה, אבל עוד חזון למועד. הבעיה היא (שזכורה לי גם משנים עברו שבהן התאמנתי) כאבים החלק הקידמי של השוק, ממש מקדימה, באיזור שבו מרגישים את העצם, המאפיינים של הכאבים הינם : 1. ככל שמתאמנים (הולכים / רצים) יותר, הכאב גדול יותר, בהתחלה לא הרגשתי כאב כלל, אבל ככל שהזמן בין אימון אחד למשנהו קטן (לדוגמא, יום אחר יום), הכאבים מופיעים מהר יותר, בהתחלה לא הופיעו כלל, לאחר מכן הופיעו לקראת סוף האימון, לאחר מכן באמצעו וכעת כמעט מההתחלה, לדוגמא, לאחר 10 דקות הליכה מתחיל להופיע הכאב, שהולך ומתגבר ככל שהאימון נמשך. 2. הכאב אינו ברמה שיאנה נסבלת, אני מצליח לסיים את ההליכה + ריצה, אבל בהחלט כואב, לעיתים הוא כואב ברמה שאינני ממשיך לריצה, אבל כן מסיים את ההליכה. 3. פרמטר שיתכן שחשוב : הכאב חולף לחלוטין לאחר ישיבה של 1-2 דקות, כלומר, מספיק שאשב מעט, ואז הכאב חולף לחלוטין, ואין לו זכר במהלך היום, עד לאימון הבא. 4. אני מניח שמדובר או בשרירים לא חזקים מספיק שעוטפים את האיזור הקדמי של השוק, שהפתרון הוא חיזוקם עם הזמן ע"מ המשך כרגיל של האימון, או בהתחלה של שברי מאמץ שאם זה כך לא בטוח שלהמשיך כרגיל זו הדרך הנכונה. לעצתכם אודה :-)

שלום, האם הגיוני לתת ארקוקסיה לפני שעושים צילום או בדיקה קפדנית יותר? הרופא שלי רק בדק אותי ידנית לפני שרשם לי ארקוקסיה.

שלום כבר תקופה האחרונה שאני מתעורר בבוקר לסרוגין עם כאבים חזקים מסביב לצוואר ובאזור שבין הכתף לצוואר..כנראה שזה נובע משינה בתנוחה לא נוחה, או מכרית לא תקינה? הייתי אצל האורטופד והוא אמר לי לקנות כרית שינה של HAPPY PILLOW משהו בסגנון יכול להיות.. השאלה שלי מה כן מומלץ לעשות ועל איזה כרית כדאי לקנות שהיא מומלצת ופופולארית ולא יקרה? והאם ישנם סוגים שונים של רכות הכרית? רך או קשה? מה עדיף? או שיש רק סוג אחד? תודה מראש לעונים

שלום שמי רונית בת 40 סובלת מדליות ברגליים הייתי אצל מומחה לכלי גם שהמליץ על ניתוח אחרי דופלר שבו אובחן שזרימת הדם איננה תקינה, מכיון שהניתוח מצריך חבישה של הרגליים ומנוחה טרם ביצעתי את הניתוח , לפני כחודשיים חשתי כאבים ברגליים וגם בגב קשה לי מאוד ביום יום אני כמעט ולא יכולה לעשות ספורט שמעתי על רופא בשם אריה גרובר שעובר בשיטת מדיטרק האם שמעת על שיטה זו? אם תוכל להרחיב קצת? ואם היא מתאימה לי? או שיש קשר לבעיה של כלי הדם ברגליים וזה גורם לכאבים? בבקשה תשובתך בהקדם כי ביום ראשון יש לי תור לרופא שמצריך להיות אצלו רבעון שלם אנני בטוחה שהוא הרופא שמתאים לי אודה על תשובתך רונית.

שלום אני לקראת סיום חודש תשיעי, לידה חמישית. לפני כשבועיים נחבלתי בצלעות, איני יודעת מה חומרת החבלה כי לא צילמתי אך הכאבים הנם עדיין כאלה שמאפשרים תפקוד שוטף (נשימה, הליכה לא כואבים במיוחד) אך מגבילים למדי בתנועה - ישיבה, קימה , שכיבה ולא ניכר שיפור משמעותי מאז הפציעה. רופא הנשים הציע לשקול ניתוח קיסרי אם הכאבים יקשו מאד על הלידה, אני ממש לא מעונינת. עם זאת חשוב לי לדעת האם תהליך הלחיצות בלידה טבעית יכול להחמיר ולגרום נזק נרחב יותר לצלעות במידה והן סדוקות? תודה דגנית