הריון נוסף

ד"ר רויברט שלום, ראשית, תודה על הפורום המצויין הזה שאתה מנהל! ברצוני לשאול מספר שאלות בבקשה, מתנצלת מראש על אורך השאלה ומודה מאד על תשובותיך. בת 40.5 אם לילדה בת 5 הריון ספונטני, CS (במהלך תקין) עקב מצג עכוז. וסת סדירה בד"כ כל 28 יום דימום מועט למדי (חלק מהזמן רק הפרשות חומות). מזה כשנה ו-8 חודשים מנסים להרות הריון נוסף. פעמיים הריתי (ספונטנית) ושתי הפעמים הסתיימו בהפלה: פעם ראשונה הפלאה שלמה בשבוע 6 ללא גרידה. פעם שניה גרידה בעקבות הפלה נדחית בשבוע 10 (לאחר שכבר אובחן דופק בעובר בשבוע 7 ופסק אח"כ). ברור המטולוגי לא העלה ממצאים חריגים. בירור גנטי טרם בוצע. כיום בהריון נוסף (ספונטני)בשבוע 7+2, בשבוע 6+6 בוצע אולטראסאנד ולא נצפה דופק, הרופא טען שההריון ככל הנראה לא תקין - לדבריו בשבוע כזה כבר צריך לראות דופק ברור. לא נמדדה רמת בטא ולא נאמרו לי פרטים נוספים חוץ מהעובדה שהשק תוך רחמי. נקבעה בדיקה נוספת לשבוע הבא. וסת אחרונה ב-5/5, עפ"י בדיקת ביוץ ביתית התחלה של עליה ב-LH כבר ב- 13/5. שאלותיי: 1.בהתחשב בנתונים, האם להערכתך יש סיכוי להריון הנוכחי? 2.האם יש טעם גם בשתי בדיקות בטא עוקבות או שבשבוע כזה העליה פחות חשובה? 3.האם יש לך הצעות נוספות לבדיקות או טיפול? המון תודה מראש על התייחסותך! אנו מאד מודאגים ומייחלים לילד נוסף. תודה ושבוע טוב, ליה

בשלב זה של ההריון אין משמעות למעקב אחרי רמות הבטא. ממליץ לחזור על בדיקת ה-US בימים הקרובים. במידה ולא יודגם דופק עוברי - האבחנה תהיה (שוב...) הפלה נדחית. במידה ואכן מדובר בהפלה - ממליץ לבצע לאחר מכן היסטרוסקופיה אבחנתית. מחזיק לך אצבעות!