ריפוי לאחר הפלה באמצעות ציטוטק
דיון מתוך פורום רפואת נשים
שלום, מדובר באישה בת 39 שנכנסה להריון לראשונה בחייה. ההריון לא התפתח כראוי ובערך בשבוע חמישי-שישי (לא בטוחה) בוצעה הפלה באמצעות ציטוטק. כשלושה ימים לאחר מכן היה חום שעלה עד מעבר ל 38. האישה אושפזה וקיבלה אנטיביוטיקה בתוך הוריד במשך כשבוע. היא עברה גם בדיקת US שהראתה אנדומטריטיס. שק ההריון יצא באופן עצמאי. שוחררה אחרי כשבוע לביתה עם המלצה להמשך אנטיביוטי (7 ימים' אוגמנטין 875 מ"ג ). יש לציין שלאישה מיומה שהיתה ידועה לפני כניסתה להריון, אך לא טופלה. בתקופה של הימצאותה בבית ההולים התחילו כאבים אבדומינאליים והיא קיבלה ניורפן. עברו מאז 3 שבועות לערך. הכאבים ממשיכים בעוצמה משתנה וגם ממשיך דימום לא מאד חלש. הוסבר לה שזה יכול להימשך עד 4 שבועות ושהרחם מתכווץ. שאלה: 1. האם הדבר הגיוני שדימום ימשיך זמן רב כשלא נעשתה אף פעולה כירורגית לאחר ההפלה? 2. האם יש הסבר או צפוי המשך ממושך כל כך לכאבים וגם האם לקיחת ניורופן לאורך זמן היא סבירה? האם למקרה זה לא מומלץ פאפאורין במקום? 3. מה לדעתך צריך לעשות, כשרופא הנשים טען שהמצב הזה הוא סביר בהחלט. אני מסופקת מן התשובה ולכן פונה לפורום.
שלום קשה לדעת בלי כל הפרטים והבדיקה אך בעיקרון בהחלט יתכן דמום שימשך כחודש לאחר ההפלה לא צריכים להיות כאבים כל כך חזקים ולכן אני מציע לפנות לבדיקה חוזרת
דוקטר תודה רבה. יש לי עוד המשך לשאלה. האם מקובל למתח מיומה (שרירון) לנשים שלא ילדו אף פעם? ניתן להוביל הריון עד ללידה כשקים שרירון? האם זה תלוי בתנוחתו ברחם? שוב תודה רבה!
שלום החלטה היא ניתוח תלויה בהרבה גורמים לרוב אין תורך בניתוח ההשפעה על הריון תלויה בגודל משרירי ובמיקומו
תודה רבה על העינותך!!