הריון בסיכון ושמירת הריון
דיון מתוך פורום רפואת נשים
ד"ר קוגלר שלום, אני נמצאת כעת בשבוע 32 להריון. בעבר היו לי עוד 3 הריונות, שניים מהם ללא הצלחה (אחד הריון כימי, השני עובר ללא דופק - סיום ההריון ע"י גרידה בשבוע 9). בהריון השלישי שהצליח, היה לי ניתוח קיסרי חירום עקב ירידת מים וצניחת חבל הטבור בשבוע 37 (היה מתוכנן ניתוח קיסרי בכל אופן בגלל מצג עכוז). ההריון הנוכחי התחיל 6 חודשים אחרי הלידה הנ"ל. יש לי רחם שרירני (שרירן סובסרזי פונדלי קדמי בגודל 82*100*92 מ"מ, שרירן אינטרמורלי סובמוקוזי בדופן קדמית בגודל 59*32 מ"מ, שרירן סובסרזי אינטרמורלי בדופן אחורית ימינית קרוב לצוואר הרחם בגודל 63*53 מ"מ ועוד מס' שרירנים קטנים), ובנוסף לזה, יש לי בקע בטבור. לפני כ-3 שובעות התחילו לי התכווצויות חזקות קרובות לטבור ובבטן התחתונה, קרוב מאוד לצלקת של הניתוח הקיסרי, מלוות בכאבים. ההתכווצויות הנ"ל באות ביחד עם חולשה ברגליים ובגב התחתון ולפעמים גם בדופק מהיר. היום עשו לי מוניטור וגילו שיש לי פעילות רחמית (צירים חלשים עד לגובה של בערך 40), קיבלתי הנחייה למנוחה מוחלטת ל-10 ימים. בנוסף לכל זה, אני מקבלת עירוי ברזל פעם בשבוע עקב אנמיה ואי סיבולת לכדורי ברזל (המוגלובין 9, המטוכריט 30.5). שאלתי היא האם לאור העובדות וההיסטוריה שלי, מומלץ לי להיות בשמירת הריון עד הלידה? להבהרה, אני עובדת 9 שעות ביום במעבדה כימית, עבודה לא קלה הדורשת להיות בעמידה רוב הזמן, בנוסף לנסיעה של 40 דקות לכיוון. מודה מראש על התייחסותך. מירי
אני משאיר את ההחלטה על שמירת הריון לרופא שלך שמכיר אותך לאיהיה הוגן ולא יהיה מקצועי מצידי להמליץ על שמירת הריון דרך הפורום
האם תוכל לפחות להגיד לי אם המצב שלי נחשב להריון בסיכון, ואם צניחת חבל הטבור בלידה הקודמת הייתה יכולה לנבוע מההתכווצויות של השרירנים? האם אתה חושב שמצב כזה יכול לקרות שוב? תודה מירי