דיכאון מלווה בחרדות

שלום , סובל מחרדה מפושטת(עם חברתית). נוטל 100 מ"ג לוסטרל 3 שבועות ונעזר(לצערי) בקלונקס יום יום במינון ממוצע של בין 0.5-0.75 מ"ג. ניסיתי חיזוק בהמלצת הרופאה שלי - אולנזפין. נטלתי 5 ימים, התחושה הייתה מהירה ומרגיעה, אולם כבר חלה עליה במשקל יחד עם פגיעה בזיקפה. חשוב לי לציין, כי נטלתי בעבר מס' רב של תרופות ssri(לרב גנריות, אסטו, פקסט, פבוקסיל), לרב עם בנזודיאזפינים ולעתים מייצבים כמו פרפנן ואנפרניל. לא הייתה תועלת רבה, למעט התקופה שהתחלתי עם הכדורים לפני מס' רב של שנים וקיבלתי סרוקסט 20 מ"ג עם קסנקס 0.75. ניסיתי אף אדרונקס 3 שבועות עם הלוסטרל, ללא השפעה ופגע באונות. כמו כן גם אפקסור ומירו שגרמו להשמנה. עם ssri תופעת הלוואי השכיחה אצלי היא ירידה בדחף המיני ועיכוב בשפיכה, לפעמים משמעותי. לפני ה-3 שבועות על מינון 100 מ"ג לוסטרל הייתי על 50 מ"ג שבועיים ולפני אף 25 מ,ג לשבועיים. לאחר 5 ימים בעצת הפסיכ' שלי הפסקתי את האולנזפין. שאלתי אותה לגבי שילוב של ריספורדל(ריספונד). בעבר נטלתי אותה למס' חודשים, אך כמדומני היא הייתה התרופה היחידה שלקחתי(לא בטוח וגם לא זוכר אם הייתי עקבי). האם יש מקום להעלות את הלוסטרל, עכשיו כשהפסקתי את הזיפרקסה ל150 מ"ג(הרופאה שלי מעדיפה להמתין חודש), או לשלב במינון זה או בכל מינון ריספונד? האם ריספונד פחות גורם להפרעות אונות והשמנה ביחס לזיפרקסה? סרוקוול אין לי אפשרות, כי אין התוויה. אני בתחילת טיפול קבוצתי למצבי חרדה ולחץ ומתכוון להיכנס לקבוצת עזרה עצמית לחרדה חברתית. את מכסת הטיפולים הפרטניים בקופ"ח מכבי כיסיתי ואין לי משאבים לטיפול פרטני( כנראה cbt). אני בודד חברתית ועוסק בעבודה שאינה הולמת את יכולותיי. יש לי פוטנציאל רב. עברתי לא מעט קשיים בחיי. כמעט איני יוצא מהבית למעט העבודה(שמירה) וסידורים. סליחה על המגילה, ממש אודה לדעתך המקצועית.