התקפי חרדה/הפרעות חרדה

שלום שמי רפי , בן 26 בריא בדרך כלל, ללא עבר של הפרעות נפשיות . לפני כשלושה חודשים התעלפתי בבוקר עם רקע של מחלת חום , החלטחתי לא לפנות לרופא אולם לאחר אפיזודות של הרגשות דמויות התעלפות של קוצר נשימה וכאב ראש עמום הלכתי למיון ואושפזתי ל4 ימים בעקבות ממצא חשוד באק"ג ,לאחר בירור במיון שכלל הולטר ואקו לב לא היו ממצאים ושוחררתי מהמיון. בשבועות שלאחר מכן רוב הזמן הייתה הרגשה טובה עם אפיזודות של תחושות מוזרות כגון קושי לנשום יובש בפה כאבים בבטן העליונה כאבי שרירים ועוד , עם הזמן התחושות נעלמו ןחזרתי לתפקד באופן נורמלי . עכשיו לאחר כמה חודשים חזרו התחושות , אולי בצירוף מקרים ואולי לא , הייתי באותו המקום בו קרתה ההתעלפות הראשונה . אני די אובד עצות , עשיתי מלא בדיקות דם וכולן יצאו תקינות , הייתי אצל הרבה רופאים והם לא יכלו לתת את המענה . האם זה נשמע כמו הפרעות חרדה ? ואם כן מה אפשר לעשות על מנת להתגבר על כך? תודה רפי

הפרעת הפאניקה משתייכת למשפחת הפרעות החרדה. הפרעת פאניקה הינה תחושת פחד שכולנו המועצמת באופן משמעותי לכדי התקף עז אם כי חולף של חרדה קשה ותחושת אימה, גם במצבים לא מאיימים כלל. התקף פאניקה יכול להופיע באופן פתאומי לחלוטין בכל סיטואציה שהיא. הוא מלווה בתסמינים פיזיים לא נעימים ועלול לעלות בתדירות אפילו עד רמה שאדם הסובל ממנו יחליט להימנע לחלוטין מיציאה מהבית כדי שלא לעבור את ההתקפים המשתקים (ולפתח חרדה הנקראת “אגורפוביה“). ולכן נחשבת ההפרעה כבעלת פוטנציאל שלילי לפגוע מאוד בתפקוד יומיומי ואיכות חיים של הסובלים ממנה. מהם התסמינים של הפרעת פאניקה? הפרעת פאניקה מלווה בהתקפים קשים של פחד ואימה במהלכם סובל האדם מתופעות פיזיות שונות. בין התופעות הנפוצות יותר ניתן למנות קשיי נשימה, הזעה קיצונית בכל מיני אזורים בגוף, קשיים בנשימה עד תחושת חנק של ממש, רעידות בלתי נשלטות וצמרמורות, סחרחורת ודפיקות לב מואצות ועוד. ניתן לראות שכל אחד מהסימפטומים הפיזיים הללו יכול להיחשב לסכנה בריאותית ואף לאיום על החיים ובכך להחמיר את התופעה ואת תדירות ההתקפים (במציאות מקרי מוות בשל התקף חרדה הם נדירים ביותר). למרות שבשנים האחרונים חלה עליה קלה בשכיחות ההפרעה, עדיין מדובר על אחוזים בודדים מהאוכלוסייה הסובלים ממנה (כ-3% במחקרים אחרונים, מתוכם פי 2 נשים מגברים). אבחון ההפרעה: מאחר והתסמינים הפיזיים בהתקפות פאניקה הינם מאוד דומיננטיים, הדבר הראשון שבודקים הוא מצב בריאותי. במידה ולא נמצאה בעיה פיזית בבדיקות רפואיות ניתן להמשיך ולאבחן את ההפרעה באמצעות על ידי בדיקת הרקע להתקפים, תדירותם ובאופן כללי מעקב אחר התנהגותו של מטופל ורמת תפקודו. שני דברים עיקריים עליהם צריך לתת את הדעת ולהמשיך לאבחון מעמיק וטיפול: התקפי פחד חוזרים ונשנים המלווים בסימפטומים שתוארו למעלה (משך ההתקף הוא לפחות עשר דקות). תגובה מתמשכת להתקפים ושינוי התנהגות כמו חשש לצאת למקומות מסוימים או לחילופין פחד להישאר לבד, ופחדים נפשיים מאיבוד שפיות ושליטה (המטופל מפחד שהוא משתגע).

ואיך מטפלים!?