מספר שאלות

ליאת,קודם כל , כל הכבוד על הדבקות בהנקה!אף שזה קשה גם בגיל 8 חודשים שכל תזונת ביתך נשענת עלייך - את עומדת במשימה בכבוד. לפי מדדי הגדילה שלה - כשנולדה היתה תינוקת גדולה - מעל הממוצע - גם במדד המשקל וגם במדד הגובה. כעת היא קצת מתחת לממוצע במשקל ,ובין האחוזונים הנמוכים יותר בגובה. ב2 המקרים היא עדיין נמצאת באחוזוני הגדילה התקינים לגילה - שזה כבר טוב, אך חשוב לבדוק האם הירידה מתמשכת כלומר האם בגיל מסויים היא התחילה לרדת באחוזונים - וממשיכה בכך, או שבגיל מסויים היא אכן ירדה באחוזונים - אך כבר כמה חודשים היא יציבה . לדוגמא, תינוק גדול, יכול לרדת באחוזוני הגדילה שלו (גם משקל וגם גובה) סביב גיל 3-4 חודשים - אך אחרי הירידה נצפית התייצבות על אחוזון - אפילו שהוא נמוך יותר. ירידה כזאת - אמנם היא "מעצבנת" במיוחד שאז מחפשים את האשם בהנקה - אך היא יכולה להיות טבעית לגמרי - תינוק יכול להיוולד באחוזון מסויים עקב ההשפעות עליו בהריון , ואילו לאחר 3-4 חודשים נכנסות לתמונה השפעות גנטיות - ואז יהיה שינוי באחוזון - אך את השינוי נראה בגיל 3-4 חודשים, ואז התינוק ייתיצב על אחוזון זה - ולא נראה המשך של העליה או הירידה באחוזונים אלא התייצבות. כך שאם אכן כך המקרה אצלכם - אז בודאי שזה תקין !! אם השינוי באחוזונים הוא מתמשך - אז אכן יכולה להיות בעיה שכמות הקלוריות איננו מספק , וחשוב למצוא דרכים להעלות את כמות הקלוריות היומית על מנת לאפשר גדילה תקינה. ביתך היא במעבר של לימוד אכילת מוצקים - והיא מתקשה בכך - שזה גם עדיין תקין לגילה(יש המתקשים עד גיל שנה) .יחד עם זאת היא זקוקה ככל הנראה לעוד קלוריות - על כן 1. כדאי להמשיך הנקה - זה לפחות משהו קבוע ובטוח. 2. להתיעץ עם דיאטנית בטיפת חלב/קופת חולים לאפשרות של תוספת קלוריות , וכן לבדיקה האם ביתך , עקב הקושי בלאכול מוצקים אפילו מרוסקים - מועמדת לבירור אצל קליניאות תקשורת שמתעסקות עם ילדים עם קשיי האכלה(ויש כאלה - מה שאומר שזה לא כל כך נדיר...)3. בגיל 9 חודשים לבצע ספירת דם לגילוי אנמיה - בדיקה זאת עושים בכל מקרה בין גיל 9-12 חודשים - ומצב של אנמיה יכול בהחלט גם להוות גורם לירידה באחוזוני הגדילה - וזה ניתן לטיפול על ידי תוספת ברזל. כדאי לבקש את ההפנייה מרופא הילדים המטפל (ואם אפשר להביא לו את עקומות הגדילה שניתן לבקש שידפיסו בטיפת חלב)- כדי שהוא יוסיף בדיקות נוספות אם הוא רואה בכך צורך. 4. להמשיך להניק אך כן לתת לביתך להמשיך לטעום מתפריט המשפחה - גם טעמים שונים וגם מרקמים שונים (רק זהירות מחנק)- החשיפה חשובה לה ליצירת פתיחות למאכלים שונים וליכולת אכילה של מאכלים בעלי מרקם שונה.אז בהצלחה, ובתיאבון!