פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
בוקר טוב שאלה לגבי ויטמין D וסידן הבנתי שאת הסידן צריך לקחת על קיבה ריקה וממליצים על שעה לפני או שעתיים אחרי האוכל. 1. על קיבה ריקה אפשר ממש כשקמים בבוקר או שעדיף שבכל זאת יהיה משהו בקיבה ואז עדיף שעתיים אחרי האוכל? 2. ואם לוקחים טבלית סידן על הבוקר על קיבה ריקה ניתן לאכול ארוחת בוקר ולשתות מיד נס קפה או שצריך לחכות כדי לא להעמיס סידן שיש בגבינות ובטחינה שאז זה לא יספג עם יותר מידי סידן? והאם נס קפה מנטרל סידן? האם נס קפה מנטרל ויטמין D? האם ניתן לשבור את כדור הסידן לשניים בגלל קושי בבליעת כדורים גדולים? הטבלית שאני מקבלת הוא CALCIMED סידן + D3. סידן 600מ"ג ויטמין D יחבל 200, קרבונט. תודה
שלום, ילדה בת שנתיים וחצי ששוקלת 13 ק״ג קיבלה אוגמנטין 400 מ״ג מינון של 1.9 מ״ל פעמיים ביום. טיפול לדלקת באוזן. נשמע נמוך מידי. אשמח לדעת מה המינון המדויק כי אין כרגע אפשרות ליצור קשר עם הרופא. תודה.
האם אפשר להשתמש בחוקן Diazepam להקלת כאבים ברצפת האגן בזמן שימוש בתרופת Duplex להורדת לחץ דם?
אם יש לי בערכים של בדיקת דם רק 30, ואני בת 50 עם אוסטופורוזיס, והרופאת משפחה נתנה לי 2000 ויטמין D יחבל וכדור סידן 600 מ"ג שנקרא CALCIMED,האם ניתן לחתוך את הכדור ל2/3 חלקים ולקחת ממנו 2/3פעמים ביום? והאם נס קפה בבוקר עם ויטמין D וסידן יכול לנטרל לי את שנהם? הקופאין מנטרל? אם כן כמה זמן כדאי להפריד בינהם? בנוסף עליי לקחת כדור סידן כל שבוע שהוא חזק מאד, לאיזה כדור יש מעט תופעות לוואי? והאם כדאי לוותר על כל זה ולקחת הורמונים? האם יש הורמונים חלשים בכדורים או שהחלשים הם רק במדבקות ושאלה אחרונה, אם בגיל 20 לקחתי גלולת דיאנה והייתי מקיאה בגללה והיא יחסית חלשה, ההורמונים לגיל המעבר גם החלשים ביותר הם יותר חזקים מדיאנה? תודה
אני לוקחת כדור ציפרלקס בכל בוקר כבר הרבה שנים ועכשיו נתנה לי הרופאה בונדורמין לשינה טובה יותר האם יש התנגשות בין התרופות ? תודה דליה
האם אקמול פוקוס מכיל דיפירון? בהפניית רופא לבדיקת דם רשום לא ליטול 24 שעות לפני הבדיקה אופטלגין דיפירון. וכ 35 שעות לפני הבדיקה נטלתי אקמול פוקוס. האם בעייתי? תודה
טיפול שיניים מחייב 3 פעמים ביום מוקסיפן 500. לוקחת בבקר אקספורג 160/5 צהרים קרדילוק 2.5 ערב וקטור 80 האם אפשר לקחת ביחד מוקסיפן או צריך מרווח? תודה
שלום רב לאחרונה נתקלתי בתרופה בחו"ל בשם MECLIZINE שלא מצאתי לה מקבילה בארץ שאלתי היא האם ידוע לך על מקבילה כזו , ואם לאו האם ישנה תרופה דומה לה בהרכב שניתן להשיג בארץ בתודה מראש יוסי
היי!האם ניתן לקבל בוטרנס יחד עם ליריקה? האם ניתן באותו היום לקבל תרופה גנרית של ליריקה 75 מ"ג של טבע ותרופה גנרית של 25 מ"ג מחברה אחרת.אני מבינה שמדובר באותו החומר הפעיל.אבל כנראה מרכיבים שונים במעטפת. אשמח לתשובתכם. תודה
הבאתי לילד את המינון של האנטיביוטיקה לפני שהוא הלך לישון והוא לא אכל כלום אחר כך, והלך לישון שנת לילה..האם זה בעיה התרופה שהוא שותה צריך לאכול אחר כך ,כך אמר הרוקח .מה יכול לקרות במצב כזה תודה רבה
זה תלוי בסוג האנטיביוטיקה. יש אנטיביוטיקות שצריך לקחת על קיבה ריקה, בעוד שאחרות מומלץ לקחת עם אוכל כדי למנוע תופעות לוואי כמו כאבי בטן ובחילות או לשפר ספיגה של התרופה. אם הרוקח אמר שצריך לאכול אחרי נטילת התרופה, ייתכן שזה כדי למנוע תופעות לוואי
איך משתמשים בפלותרול? האם אפשר לחפוף ראש כמה שעות אחרי שימוש ? האם מותר למרוח באיזור עם שערות ?
שלום, חשוב לציין שטיפול בפלואורואורציל הוא טיפול חזק ואין להשתמש בו ללא הנחיות רפואיות ברורות. לגבי השאלות, 1. בשימוש בפלותרול: - יש לשטוף ולייבש היטב את האזור שבו תמרח את הקרם - למרוח שכבה דקה על האזור המטופל - להימנע ממגע עם העיניים או הפה - יש לשטוף ידיים לאחר מריחת הקרם - העור הופך רגיש מאוד לקרינת השמש, ולכן יש להשתמש בקרם הגנה ולהימנע מחשיפה ישירה לשמש 2. אם הקרם נמרח על הקרקפת כדאי להמתין לפחות כ-8 שעות לפני חפיפת השיער בכדי לאפשר ספיגה יעילה של התרופה 3. כן מותר למרוח על עור שעיר אך יש לוודא שהקרם מגיע לעור הנגוע
הי, אוקטובר שנה שעברה ת. דרכים כאב גב תחתון. היה לי פיוזתרפיה מרץ אפריל עדיין כאב. זה כאב מטייל. לאט לאט נעלם אבל חוזר כשמתחילים ללכת או לעמוד. מנסה לומר שהמררוח בכאב הולך וגדך וגם העוצמה. התחלתי כעת סבב נוסף של פיותרפיה. פיזותרפיסט אמר שיש לי הדבקויות. וגם היום שהייתי אצלו ארי שלכאורה שיחרר קצת אמר שהכל שוב תפוס. לא מבינה למה תפוס כל כך חזק. שאלות תרופתיות: האם מוסקול באופן רציף גם אם אין כאבים יכול לעזור? האם קטפלם יכול לעזור או שלוקחים אותו רק לכאב? בגדול כרגע הכאב זה אחרי טיפול. אבל ממש כואב משתמשת בוולטרן 2% ואם אין לי כח לסבול אז קטפלם. בעיקרון: לא נוטלת כדורים רק שממש כואב. השאלה אם זה בסדר? או שצריך להתמיד? וגם האם זה יפתור בעיה של הדבקויות? תודה
שלום, מוסקול מיועדת בעיקר להקלה על כאבי שרירים והרפייתם, והיא נלקחת בדרך כלל לטווח קצר. השימוש בה באופן רציף ללא כאבים אינו מומלץ, ויש להיוועץ ברופא במקרה של שימוש ממושך. קטפלם, לעומת זאת, היא תרופה אנטי-דלקתית לא סטרואידית (NSAID) המשמשת להפחתת כאב ודלקת במצבים שונים כמו דלקות מפרקים. היא נלקחת בעיקר כאשר יש כאב או דלקת פעילה ולא באופן קבוע ללא תסמינים. מוסקול וקטפלם עשויים לסייע בהתמודדות עם התכווצויות בגב, אך יש להשתמש בהם בזהירות ובייעוץ רפואי
טסתי לחו"ל ובטעות נשארתי ללא כדורים. לא לקחתי שלושה ימים. המינון שלי 60 ליום. חזרתי לארץ ולמינון הקבוע ואני סובלת מבחילות ותופעות לוואי כבר שבוע ימים. איך מומלץ להמשיך מכאן? נדמה שהגוף עבר גמילה בבת אחת וחזרה לא הדרגתית.
פלוקסיטין אשר נמצא בתרופה פריזמה מתאפיין בזמן מחצית חיים ארוך (4-6 ימים, ובמטבוליט הפעיל נורפלוקסטין – עד 16 ימים). זה אומר שהתרופה נשארת בגוף זמן ממושך יחסית, ולכן תסמיני הגמילה מופיעים באיחור קל לעומת תרופות אחרות מקבוצת ה-SSRI. עם זאת, הפסקה של שלושה ימים עדיין יכולה לגרום לתחושת גמילה, במיוחד אם הגוף התרגל למינון הקבוע של 60 מ"ג ביום. אחרי 3 ימים רמות התרופה בדם מתחילות לרדת, מה שעלול לגרום לתסמיני גמילה כמו בחילות. אם את עדיין סובלת מבחילות, סחרחורת עייפות או כל תסמין אחר נא לפנות לרופא המטפל בשאלה של הורדה זמנית במינון במשך מספר ימים ואז חזרה הדרגתית ל-60 מ״ג ליום
שלום. לקחתי כדור סרוקואל 100 מ"ג בכל לילה במשך 4 חודשים לצורך הרגעה. הכדור גרם לי למגוון תופעות לוואי וגם לא עזר לכן הופסק בהדרגה. בהתאם לפרטים שמסרתי כאן- כמה זמן צפויות להימשך תופעות הגמילה?
הייתי רוצה לדעת אם יש תכשיר[או משהו פיזי שגם ישאיר את הרקטום יבש ויפסיק את הגירוד במיוחד שאני הולכת ואחרי ביקור באסלה?
גרד ברקטום יכול להיגרם מסיבות שונות, כמו טחורים, פיסורה, דלקות, גירויים עוריים, או זיהומים. קיימות משחות שיכולות להקל על התסמין, אך חשוב לאבחן את הסיבה כדי לטפל במקור הבעיה. ישנן משחות כמו דרמקומבין או בטאקורטן אשר מרגיעות ומקלות על הגרד אך מאחר והן מכילות סטרואידים חשוב להימנע משימוש ממושך ללא ייעוץ רפואי ולהקפיד על שמירה על היגיינה באזור. במיה ויש כאבים, נפיחןת או סימני זיהום או שהגרד נמשך לתקופה של כמה ימים יש לפנות לרופא
היי, 1. האם את התרופה סורקוול (Quetiapine) בשחרור רגיל ניתן לקחת אחרי האוכל, או שזה גורם לספיגה איטית יותר/גורם לתרופה לצאת לאט יותר מהגוף? 2. האם סרוקוול נחשב כדור "משמין" (האם זאת תופעת לוואי נפוצה כמו אצל מירו)? תודה!
שלום, 1. לפי הספרות האוכל אינו משפיע על QUETIAPINE בפורמולציות שחרור רגיל ולכן ניתן ליטול את התרופה עם או בלי אוכל 2. סרוקוול אכן עלול לגרום לעליה במשקל אך התופעה הינה הרבה יותר נפוצה בטיפול במירו
שלום רב, לפי הספרות הרפואית והניסיון הקליני שלך, האם יש התנגשות בין פריזמה 60 מ"ג (Fluoxetine) ל-סורקוול ( Quetiapine) במינון נמוך של 50-100 מ"ג מבחינת עיכוב האנזימים ותופעות לוואי?
שלום, השילוב של שתי התרופות הנ"ל מקובל. נדרש מעקב תקופתי לתרשים לב מחשש להארכת מקטע QT אך התופעה יותר נפוצה באנשים עם גורמי סיכון כגון נשים, גיל מבוגר, מחלות לב, רמת אשלגן נמוכה בדם או רמת מגניזיום נמוכה בדם.
היי אני סובלת מדלקות בשתן וקיבלתי זינט 500 מ״ג פעמיים ביום למשך שבוע, בנוסף אני נוטלת גלולות זואלי, האם הסוג הזה של האנטיביוטיקה פוגם ביעילות הגלולות? ולכמה זמן? תודה מראש!!🤲🏻
האנטיביוטיקה עלולה להשפיע על יעילות הגלולות ולכן במשך הטיפול באנטיביוטיקה נדרשים אמצעי מניעה נוספים שאינם הורמונליים
לקחתי את הכדורים של הערב והבוקר ביחד האם יש סיכון
גיל 70. טרומבוציטים 1340. הוצע לקחת 1500 מג הידראה ביום. האם מקובל לתת כמות כזו? האם הגוף סובל כמות כזו? מה עלול לקרות? באיזה קצב זה אמור להוריד טסיות?
רופאת המשפחה רשמה לי פנרגן כדי לעזור לי לישון/להירגע בטיסה ארוכה מחר, שכחתי לציין בפניה שאני לוקחת תוסף תזונה לריכוך יציאות שנקרא מוליפרוקט (מכיל מגנזיום אוקסיד ותמציות צמחים), האם יכולה להיות התנגשות בין השניים?
אין לנו מידע מלא על תוספי תזונה, סביר להניח שלא תהיה בעיה אם מדובר במתן חד פעמי רק לצורך הרגעה\לישון בטיסה ארוכה.
אני אחרי 32 יום , של קלונקס 0.5 אחד ליום - האם אפשר להפסיק בבת אחת ?
התרופה עם זמן מחצית חיים ארוך יחסית מה שמקל תהליך הגמילה לעומת תרופות אחרות מאותה משפחה. בכל מקרה עדיף להימנע מלהפסיק בבת אחת מחשש לתסמיני גמילה (עצבנות, חרדות,הזעת יתר, דופק מוגבר, יתר לחץ דם, פרכוסים ועוד), יש לחזור לרופא הטפל לצורך תוכנית ירידה במינון.
שלום, במטופלים אשר נוטלים את התרופה במשך 4 שבועות ומעלה מומלץ להפסיק הדרגתית את התרופה בדי להימנע מתסמיני גמילה. נא לפנות לרופא המטפל בכדי לעשות הפסקה הדרגתית של התרופה
מרגיש לחץ בחזה האם יש קשר (אני אחרי ארוע לב כמה שנים)
אי אפשר לדעת. חסר לי מידע רפואי- איזה עוד תרופות אתה מקבל. בכל מקרה אם הלחץ בחזה היה סמוך לנטילת הרגיעון אז מומלץ להפסיק ולפנות מייד לרופא.
תרופות קבועות : אספירין ליטורבה אזקור פאקסט קרדילוק.(אחרי ארוע לב) האם יש מניעה לקחת את אחד הבאים : רגיעון של הדס, קלמנרווין , רילקטיום (של סופהרב)
עקרונית אין מניעה, לשים לב לשילוב של פקסט (חומר פעיל פרוקסטין) יחד עם רילקטיום של סופהרב ( מכיל alpha casozepine) מחשש לתכונות מרדימות.
רק רציתי להודות על המענה. שאלתי כמה רופאים (ובבית מרקחת) ואף אחד לא ידע לענות לי מה אפשר לקחת. בסוף החלטתי לא לחכות יותר ולקנות את הפראמין וזהו כי חששתי שלא יהיה לי משהו אם אצטרך, למרות שידעתי שאסור לי אותו, אבל כבר הייתי נואשת. ברגע האחרון שכבר הייתי בבית מרקחת בתור לקנות אותו הגיעה התשובה שלך ובזכות זה נמנעתי במזל מלקנות את הפראמין. אז תודה, כי בלי הפורום הזה הייתי נאלצת לקנות תרופה שלא טובה לי. תודה !
אני סובלת נדלקת עיניים הרופאה נתנה לי כדורי זאטו עד שעה שיש ליטול כדור אחד פעמיים ביום. מנגד הרוקח כתב לי על התפיסה שיש לקחת 2 כדורים פעם ביום כל כדור 250 מ"ג מה הנכון??
לתרופה לוקח זמן להפנות מהגוף ולכן ניתנת בתדירות של פעם אחת ביום. שני כדורים של 250 מ״ג פעם אחת ביום
ערב טוב, בת 50 פלוס. שנה ללא מחזור, עשיתי בדיקת צפיפות העצם והתגלה אוסטואופניה גבולי שאוטוטו מתחיל אוסטופורוזיס, בנוסף יש בהיסטוריה המשפחתית אוסטופורוזיס. רופאת משפחה ביקשה שאקח ויטמין D 2000 יחב"ל ביום ובנוסף סידן, קראתי שנשים מעל גיל 50(אני בת 50 וחודשיים) צריכות לקחת סידן 1200 מג, ובמינון על המדבקה בקופסא ראיתי שאני צריכה לקחת טבליה אחת של 600 מג. וגם ויטמין D 2000 יחבל נראה לי מעט - בבדיקת דם יצא לי 30 והערכים הנורמטיבים נעים בין 75-250. אשמח לתשובה לגבי סידן ולגבי ויטמין D. ונאמר לי לקחת סידן שעתיים לפני או אחרי מוצרי חלב, אני לא ממש זוכרת, איך צריך לקחת באמת? תודה
ויטמין D במינון 2000 יחידות נחשב למינון מקובל ומתאים בהתחשב במצבך. בנוסף ניתן לקחת סידן שלוש פעמים ביום תוך מעקב אחרי רמות סידן לתקופה הבאה ואז הערכה מחודשת והפחתת מינון בהתאם. מחסור בויטמין D עלול לגרום בנוסף לירידה ברמת סידן בדם ולכן אין מניעה ליטול 3 פעמים ביום סידן
כלומר לקחת 1800 מג סידן? קראתי שבדכ לוקחים 1200 כי יש גם במזון. וויטמין D יש לי ממש מתחת לנורמה רק 2000 יחבל? לא כדאי להעלות?
האם יש אינטרקציה בין קומדין לתוסף מגנזיום ANTI.L.C ומתי כבר ימצאו חלופה לתרופה המעצבנת הזו ??????
האם יש בעיה לקחת סרוקסט וליטורבה באותו זמן ? כי הבנתי שסרוקסט עם פרבסטטין יש בעיה שזה לעלול לגרום לשינויים ברמות הסוכר בדם. וליטורבה זה מאותו משפחה א
לקחתי ריטלין שהוא בתוקף אבל נפתח לפני יותר משנתיים. אני מכירה את התופעות לוואי אבל מרגיש לי שהם יותר מוגזמות מבדרך כלל מרגישה ממש רע. צריך לפנות לרופא? או לחכות שיעבור?
שלום קניתי טרבמין שיקל על בחילות והקאות, אחרי שזה הומלץ לי בבית מרקחת, אבל זה לא עוזר בכלל. חיפשתי משהו חלופי (לימים קשים בלבד שאין ברירה, לא לשימוש קבוע) וקיבלתי לקחת פראמין אבל אני רואה שבתפועת לוואי כתוב שהוא יכול לגרום להפרעות תנועה. הבעייה שאני היום סובלת מטיקים בפנים ובדיוק התחלתי בטיפול לזה של הזרקות. 1. אני יכולה לקחת את הפראמין? זה יכול להחמיר את הבעייה? 2. זה יכול להיות בעייתי עם הטיפול? תודה
שלום. אורולוגית נתנה זטו 250 ואמרה לקחת כדור אחד פעמיים ביום. הרוקחת אמרה לקחת פעם ביום 2 כדורים. מה נכון ? תודה
שלום, אני בן 45 משתמש קבוע בתרופות לטיפול בחרדה ושיפור מצב רוח: LUSTRAL 100 MG בבוקר WELLBUTRIN XR 150 MG בבוקר CLONEX 2 MG בלילה האם מותר לי לקחת עם התרופות האלו דקסמול-קולד למשך 4-5 ימים עם התרופות האלו? האם מותר עם התרופות לקחת כדור להורדת כולסטרול ממשפחת הססטינים? האם מותר להשתמש במקביל לתרופות גם באופטלגין 30 טיפות במידת הצורך נקודתית? תודה רבה ויום טוב.
שלום, יש לי מצב רפואי שגורם לי מדי פעם לבחילות. לאחרונה היו לי התקפים קשים. יש כדור שיכול להקל ולעזור? תודה
האם מותר לקחת ראקוטן עם זילרגי ביחד? צריכה לדעת כי אני אם אלרגיה ולוקחת ראקוטן אפשר לקחת ביחד?
עברתי מלוסטרל לפלוטין עקב חרדות .. לעיתים רחוקות לוקחת פארמין בגלל בחילות בנסיעות ארוכות .. פעם ראשונה שהרוקחת לא מסכימה לתת לי פארמין בגלל הפלוטין האם יש יותר סיכון בכדור הזה או שפשוט יצא ככה ? או שזה ככה עם כל ה ssri ופשוט בהם לא אמרו לי
אכן יש הגבלה בשילוב מחשש לעליה בסיכון לתופעות לוואי, ולכן במקרה הצורך ניתן לשקול שילוב עם זופרן
שלום רב אני סובלת תקופה ארוכה מסחרחורת כשאני משנה תנוחה, מניחה שזה נובע מלחץ דם נמוך. עד כה זה היה חולף תוך כמה דקות אבל לאחרונה זה ממש החמיר והיו ימים שממש זה נמשך שעות ארוכות ומנע ממני לתפקד. ניסיתי לקחת טרבמין אבל זה לא הועיל. הייתי היום אצל רופאת משפחה כי הייתי צריכה שתחתום לי על טופס, וכשהעלתי את הנושא הזה היא טענה שאין לה זמן לזה ושקבע לזה תור נפרד פעם אחרת. שאלתי מה לקחת לזה בנתיים והיא לא ענתה לי. יש משהו שיכול לעזור? מה האוםציות? תודה רבה
סיבת הפניה מחייבת בירור מקיף ולא ניתן להמליץ על טיפול ללא בדיקה מקיפה לסיבת הסחרחורת. ניתן לבקש פניה לנוירולוג
שלום, משתמשת במתוטרקסאט במינון 20 מ״ג. האם מותר להשתמש בטיפות אופטלגין לשיכוך כאבי שיניים אחרי עקירה? אם אסור, באיזה משכך כאבים מותר להשתמש?
שלום רב , קבלתי מרופא אורתופד ברקסין עקב כאבים בירך מקרינים לרגל. האם מעלה סיכון להרעלת ליתיום ? החלטתי לקחת חצי ברקסין האם גם סיכו. עם ליתיום ? תודנ
קיבלתי היום זריקת וולטורן וכן ארקוקסיה לפני כמה שעות ובינתיים הכאב לא חלף האם אקח עוד אקמול? או אלך לעשות מסג’?
שלום רב האם יש בעיה בנטילת טיפות ולריאן אם אני נוטלת גם : יוטירוקס מיקרופירין אומפרדקס קוסופט ויטמין די תודה לתשובתך
מה יקרה לי אם אני מפסיקה נטילה של 50 מ״ג סרוקוואל ו10 מ״ג פנרגן בפיתאומיות בלי לומר לפסיכאטר
היי, בן 39 בריא בדרך כלל. לפני כשבוע אובחנתי עם דלקת ריאות (ברונכופנאומוניה), לאחר שיעול של חודש עם אפיזודות של וירוס צינון, עם כאב פלאורוטי בחזה בשבועיים האחרונים (חולפים רק עם איבופרופן). ללא חום במהלך המחלה, וללא מדדי דלקת. הטיפול שניתן הוא קלריתרומיצין לעשרה ימים. אני ביום השישי לטיפול. לפני יומיים התחילה לי חולשה ברגליים ותחושת קור, ובמדידת חום בפה בעיקר בערב, לילה נמדד 35.8. האם זה תופעת לוואי של האנטיביוטיקה? התייעצתי עם שני רופאים שאמרו שאין להם הסבר לתופעה אותה אני חש. לא אשקר שאני בסטרס רפואי בתקופה האחרונה. אשמח למענה, תודה
שלום, אם אני צריכה לקחת מולטי-ויטמין ולא יכולה לבלוע את הכדורים האלה, מה האופציות? יש כדור שניתן לחצות אותו? כי בפארם לא מצאתי חלופה . (אני יודעת שיש אופצייה שזה מגיע בג'לי כמו ממתקי גומי, אבל גם זה לא אופצייה מבחינתי).מה כן אפשר מלבד זה? תודה
התחלתי לקחת מוקסיפן 500 לדלקת גרון ונגנר לי באמצע ( היה לי בבית אז לא קניתי ) יש לי צפווריט 599 , יכטלה להמשיך טיפול עם זה?
שלום הרופא הציע הפחתה במינון הקלופיקסול שאני לוקחת. אני לוקחת 10 מ"ג והוא מציע להפחית ל-5 מ"ג. האם ניתן לחצות כדור של 10 מ"ג? אין על הטבליה פס לזה. תודה
הבי12 שלי תמיד היה נמוך בסביבות ה450 ותקופות רבות יורד ל300. כרגע ירד מתחת ל200 ומיד התחלתי זריקות. אלו בדיקות יותר מעמיקות יש לעשות בשביל להבין את הסיבה? ובאלו תוספות טבעיות בפרט באכילה אפשר [כמו כבד]. רופאת המשפחה לא עושה מזה עניין לצערי. אגב, בבדיקות דם הברזל בסדר איך אני רואה חומצה פולית?
בהנחה ושלא מדובר בבעיות בפסיגה ממערכת העיכול כולל מחלות מעי דלקתיות או ציליאק אז הסיבה למחסור בד"כ תזונה שלא עשיורה ב- VIT B12, ולכן יש להפקיד על תזונה (נא להיוועץ עם דיאטנית) שעשירה בויטמין B12. בבדיקות דם ניתן לבדוק גם חומצה פולית כאשר מדובר ב- MCV מוגבר.
שלום רב אני נוטל פרולול עקב פעימוח מוקדמות. שמתי לב שכאשר אני נוטל את התרופה על בטן ריקה או לאחר אכילה מועטה, היא בקושי משפיעה. אבל שאני נוטל אותה לאחר ארוחה גדולה יותר, היא אכן עוזרת ומפחיתה את הפעימות המוקדמות לכמה שעות. האם יש קשר?
שלום לד"ר מחמוד מחאג'נה, ראשית תודה לתשובה בהמשך לתשובה לענין נטילת מגנזיום,הסיבה שאני לוקחת ראשית יש מחסור במגנזיום במי השתיה בנוסף המינרל הזה ידוע כמרגיע והיו ויש לי בעיות שינה בזכות נטילתו יש שיפור קל ואולי זה מישום שהמינון הוא 4 כדורים שהם 400 מ"ג ולקחתי רק 200 מ"ג ,ולכן מבקשת את עצתך תודה סופי
בהמשך ליעוץ קודם יש לציין שמתן מגנזיום כאשר אין מחסור עלול לגרום להיפרמגנזמיה וזה עלול לגרום להפשעות מזיקות כולל הפרעות קצב. ולכן נוטלים כאשר מדובר במחסור
אני אחרי תאונת דרכים לפני 3 שנים בה נפצעתי וסובל מכאבים קשים בגב ובצוואר עקב מספר פריצות דיסק בעמוד השדרה. רוב הזמן מתמודד יפה עם הכאב עובד במשרד בישיבה כ-8 שעות מול מסך, וגם עושה ספורט שוחה בבריכה ועושה הליכות אני מטופל בכדור פרקוסט 10 שאני נוטל בערב כאשר הכאבים כבר בלתי אפשריים וזה מאפשר לי לשכב ולישון ללא כאב שכל היום מצטבר. המינון שקיבלתי פעמיים ביום אבל אני לא לוקח תמיד 2 אלא 1 או חצי נוסף באמצע הלילה . אני מעוניין להפחית את התלות בטיפול עד לרמה של אפס הרופא שלי אומר לי תפסיק אם אתה רוצה אבל הוא לא מבין שאסור להפסיק במכה אחת מה לדעתך המקצועית ההפחתה הנכונה האם ניתן לחצות את הכדור לרבעים ואז להפחית כל שבוע רבע כדור ? או חצאים ? אשמח לדעתך המלומדת בתודה מראש על התיחסותך
יש להפסיק בהדרגה. בכל קופת חולים יש מומחה כאב ומרכז גמילה ולכן ניתן לפנות דרך הקופה למומחה בגמילה מכיוון שיש לו גישה יותר לתיק הרפואי שלך כולל בדיקות מעבדה ולכן יכול לתת יעוץ מקיף יותר.