מבקשת הבהרה לגבי בדיקת QEEG

ויקטוריה שלום שאלה שתשובה מלאה תדרוש דפים רבים. אנסה לתמצת: 1. אכן בדיקת ה QEEG מכמתת את בדיקת ה EEG שנמצאת בשימוש סטנדרטי ברפואה. 2. אכן היה מאמר בשנת 2007 שמצא רגישות וסגוליות נמוכה של האיבחון. מאמר זה כלל 183 נבדקים. להלן הקישור למאמר: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17938604 3. עם זאת יש מאמרים רבים אחרים שמדווחים על מספרים הרבה יותר גבוהים. למשל המאמר שהקישור שלו נמצא למטה מסכם מאמרים רבים בתחום. הוא פורסם באותו עיתון ועל ידי אותו איגוד כמו המאמר הקודם ובו נכללו 1498 ילדים !http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17016156 4. במאמר זה הסגוליות והרגישות היו בסביבות 90%. לאור הכמות שהיא הרבה יותר גדולה ממצאי מאמר זה חזקים יותר. 5. לבדיקת המקובלת כיום באיבחון של הפרעת ריכוז וקשב (CPT או TOVA ) יש רגישות וסגוליות שנעות סביב 60-70% בלבד. כך שהמספרים המקובלים בתחום ה QEEG עולים עליהם באופן ברור. 6. שני המאמרים שציטטתי בדקו מדד אחד פשוט של הפרעת ריכוז וקשב (היחס בין גלי תטא לגלי ביתא). יחס זה תקף בעיקר במטופלים עם הפרעת ריכוז וקשב מסוג מסויים. יש סוגים שונים של הפרעת ריכוז וקשב (על פי התבנית המוחית בבדיקות SPECT ובבדיקות QEEG). תבניות אחרות אלה לא מזוהות באמצעות מדד פשוט זה ודורשות אנליזה יותר מסובכת של אות ה QEEG. המשמעות היא שאם במקרה במחקר זה או אחר לקחו ילדים יותר עמידים לריטלין אזי הם לא יקיימו יחס זה. ואם ייקחו ילדים שמעולם לא קיבלו ריטליו אזי סביר להניח שהיחס הזה יהיה יותר רלוונטי לאיבחון. כתמיד "האלוהות" נמצאת בפרטים הקטנים. 7. בדיקת QEEG היא אנליזה ממוחשבת של אות ה EEG. קל מאוד ללחוץ על הכפתור ולקבל מפות מוח צבעוניות שלא אומרות כלום. אני רואה את זה קורה כל הזמן. עם זאת ניתוח מדוייק ומקצועי של אות ה EEG ואות ה QEEG יכול לתרום רבות להבנת מצבו של הנבדק ולתרום רבות לטיפול התרופתי ולטיפול בנוירופידבק בו. אני מקווה שעתה התמונה יותר ברורה. תודה על התענינות ד"ר דורון תודר