ALK PHOS מוגבר

שלום אני בן 46 בד"כ בריא. לאבא שלי אדם יחסית בריא אובחן בגיל 60 אוסטאופורוזיס משמעותי למרות שכל הבדיקות תקינות והיתה הערכה שמדובר על רקע גנטי וגם היות והוא רזה מאוד. כיום הוא בן 75 עד כה לשמחתנו ללא שברים ידועים. בעקבות זה בוצעה אצלי בדיקת צפיפות עצם לפני 15 שנה ( בגיל 31 ) וגם אצלי אובחן אוסטאופורוזיס עם כ 2.8 סטיות תקן באגן ו 3.5 בע"ש מותני. גם אצלי כל הבדיקות האנדוקריניות תקינות ובסוף הבירור האנדוקרינולוג בקופח אמר לי שכנראה גם אצלי זה בגלל גנטיקה ובגלל שאני רזה מאוד ( משקל 56 על גובה 1.78 תמיד הייתי מאוד רזה ) ובגלל שאני לא אוכל מוצרי חלב מגיל 25 כי גורם לי לכאבי בטן. הומלץ ויטמין D ואני לוקח. עם כדורי קלציום לא הסתדרתי אז לא לקחתי. מעבר לכך לא קיבלתי טיפול תרופתי לאור הגיל הצעיר באבחנה 31. ביצעתי צפיפות חוזרת אחרי 10 שנים בגיל 40 ( לפני 6 שנים ) והיתה ירידה מסוימת בצפיפות. מאז לא ביצעתי בדיקת צפיפות נוספת. כמו כן העדפתי לא לקבל טיפול תרופתי כמו פוסלן אקטונל וכו'. רמות ה D של יחסית תקינות אבל כמות הסידן בתזונה רק כ 200-300 מ"ג ליום. כל השנים האלקליין פוספט שלי עמד על כ 70-80. בבדיקת דם שגרתית לפני 3 חודשים הוא עלה ל 97 . חזרתי על זה לפני חודשיים היה 110 ובבדיקה לפני חודש עלה ל 127. הנורמה עד 120 וראיתי שבחלק מהמקומות אפילו עד 100. כל יתר בדיקות הדם תפקודי כבד קלציום שתן ספירת דם וכו' תקינות. רציתי לשאול 1. האם אוסטאופורוזיס גורם לעלייה באלקליין פוספט? אולי אני מתחיל "להתפורר" ואז רמות האנזים עולות? אבל אין לי כאב חריג באיזה שהוא מקום. 2. האם בכלל נדרש בירור לרמות כאלה של אלקליין פוספט או שאלה לא רמות מטרידות ואפשר לחכות עם זה חצי שנה. תודה רבה