בדיקה חוזרת לדיכוי קורטיזול 48 שעות

ד"ר אבירן ברק הנכבדה, כהבטחתי אני מעדכן (לאחר קורטיזול בסיס של 680-870, שני מבחני דיכוי עם 1 מג דקסמטזון חיוביים 224, 71, שלושה בדיקות רוק הראשונה לפני כחצי שנה חיובית ושתיים אחרונות תקינות לחלוטין ואיסוף שתן 135 בערך עד 70) עשיתי את הבדיקות הבאות: קורטיזול ללא דקסמטזון  (19.3.17): 668 ACTH  ללא דקסמטזון  (19.3.17): 40.8 קורטיזון אחרי 2מ"ג ליום X2 ימים לפני ההנחיות כל 6 שעות 0.5מג סהכ 4 מג : 17 ACTH  אחרי 2מ"ג ליום X2 ימים לפי אותם ההנחיות : קטן מ 5 פקג/מל (עשוי פעמיים) האם דיכוי מוצלח זה שולל בוודאות קושינג? צריך עוד...... בדיקות? מעבר לל"ד קצת גבוה (ממוצע יממה 150/90, טכיקרדיה, אוסטאופניה בינונית וכאבי ראש עם חוסר יציבות אולי בגלל פולינוירופתיה, אין לי השמנה למרות עליית 13 קג בשלושה חודשים אחרונים ואין סרטיה אבל יש קלציטונין מוגבר, מטנפרינים מוגברים, כרומוגרנין a 106, תודה מקרב לב!!!, אבי   עשיתי בדיקה עם 4 מג דקסמטזון כל 6 שעות

האנדו תחזור רק לקראת סוף אפריל. תודה על ההרגעה המקצועית שבת שלום אב