מחסור בטסטוסטרון, גיל 19
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום דוקטור, אני מאוד מקווה שתוכלי לעזור לי, אני אובד עיצות. אני בן 19. בסביבות גיל 14 הופיעה לי רקמת שד, דבר שמאוד הציק לי. החלטתי לבדוק את העניין, וב2013 (גיל 15) הלכתי לאנדוקרינולוגית שהפנתה אותי לבדיקות הורמונים. המדדים לכאורה היו תקינים, אם כי רמת הטסטוסטרון הייתה יחסית נמוכה (9.2 nmol), אך עדיין מוגדרת בטווח התקין. עם הזמן התחילו להופיע עוד סימפטומים- עייפות מתמדת, צבירת שומנים והתקדמות מאוד איטית בחדר כושר (וזאת למרות שתמיד הקפדתי לאכול בריא ולהתאמן הרבה), חשק מיני די נמוך, והתפתחות מינית מאוד איטית (כמעט ולא היה לי שיער פנים, איבר המין לא התפתח כלל). זה הציק לי מאוד, והחלטתי לבקש בדיקה נוספת (הבעיה עם החזה לא נפתרה אלא רק החריפה). התוצאות היו שבגיל 17 רמת הטסטוסטרון שלי הייתה 10.1 nmol, שוב בטווח התקין. עברו שנתיים, התחיל לגדול לי שיער, אך חוץ מזה המצב נהיה יותר בעייתי. איבדתי את היצר המיני (אני בגיל 19 ולא הייתה לי זקפת בוקר כבר בערך שנתיים). ואם זה לא מספיק, איבר המין שלי עדיין לא התפתח, כמו של ילד קטן. אני מקפיד עדיין לעשות המון ספורט (רץ כ-35 ק"מ בשבוע!), ולאכול בריא. עם זאת עדיין יש לי צמיגים בבטן ומסת שריר מאוד נמוכה ביחס לבני גילי! העייפות מתישה אותי ביומיום. ביצעתי לאחרונה בדיקה נוספת, שבה רמת הטסטוסטרון הייתה 10.8 nmol, כמו בפעמים הקודמות- לכאורה בטווח התקין. החלטתי שזה לא הגיוני שהמצב שלי מוגדר כ"תקין"- בחור בן 19 בלי זקפה. חקרתי לעומק את הנושא, וגיליתי שההגדרה לטווח תקין היא ביחס לאוכלוסייה הכללית, ולא ביחס לבני גילך. לאחר בדיקה, ראיתי שרמת הטסטוסטרון שלי תקינה, אם כי קצת נמוכה- בשביל זקן ממוצע בן 85! ושביחס לבני גילי, כמות הטסטוסטרון שלי נמוכה פי 2~3 מהממוצע! קראתי על התסמינים של מחסור חמור בטסטוסטרון, והבנתי שזה הגורם לבעיות שהרגשתי.. עם זאת יש לי שתי שאלות, ואהיה אסיר תודה אם תוכלי לעזור לי: 1. איבר המין שלי עדיין לא התפתח, בכלל (ממש כמו של ילד בן 10). האם טיפול בטסטוסטרון יכול לעזור לי, או שהנזק תמידי? 2. אני חושש שבגלל שהטווח מוגדר על פני כל האוכלוסיה, ולכאורה המצב שלי תקין, האנדוקרינוליגית לא תאשר לי את הטיפול. מה עליי לעשות במצב כזה? אני מאוד אודה לעזרתך.
שאול שלום לגבי איבר המין אני מאמינה שכבר לא ניתן להועיל אך עלייך לבדוק זאת עם אנדוקרינולוג ילדים לגבי טיפול- נשמע שיש להרחיב בירור ולכן ממליצה שתגיע לאנדוקרינולוג מבוגרים וייתכן וכן יימצא שיש לטפל בך לצורך החזרת חשק זקפה ירידה במשקל וכו בהצלחה