יתר פעילות טיפולי פוריות
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום רב ותודה על העזרה, 1אובחנתי עם תת פעילות קלה לפני מספר שנים, לקחתי אלטרוקסין והייתי מאוזנת. הייתי מאוזנת בהריון וגם לאחר לידה גם הייתי מאוזנת עם מינון של 600 לשבוע. אני כרגע בטיפולי פוריות. לפני חודש היה לי הריון כימי והייתה עלייה ב-TSH לרמה של 5. מציינת שבהריון הראשון מיד בתחילת ההריון גם הייתה עלייה דומה שהתאזנה יחסית מהר. למרות שאמרתי זאת לאנדו מהקופה, הוא הורה להחליף את הכדור ליוטירקס ולהעלות את המינון ל-800, וכן לבצע בדיקה רק לאחר 8 שבועות. למרות ההוראה על מועד הבדיקה, ביקשתי הפניה וביצעתי בדיקה לאחר 5 שבועות ביצעתי בדיקה וגיליתי שאני בקיצון השני - TSH עומד על 0.21 ו-T4 על 22. מה שמחזק אצלי את התחושה שזו הייתה קפיצה זמנית בגלל ההריון הכימי. פניתי לרופא המשפחה שלי (התור לאנדו בקופה רחוק ובעייתי) שהורה להוריד את המינון ל-500 למשך שבועיים ולאחר מכן להעלות ל-600 (המינון שהיה לי לפני היציאה מאיזון) כמו כן, לאחר שבועיים אבצע בדיקה נוספת. הסברתי לרופא שהפסדתי חודש בטיפולים כדי לאזן את הבלוטה ושאני מאוד מקווה לא לחכות חודש נוסף. 1. האם הורדת המינון ל-500 לשבועיים ולאחר מכן עלייה ל-600 הגיונית? 2. האם מדובר ביתר פעילות קלה? 3. רופא הפוריות שלי אומר שאין מניעה להתחיל סבב נוסף של טיפול, ולהמשיך בטיפול לאיזון הבלוטה. יש לי בערך 20 ימים של הפחתת מינון מהיום עד להחזרת העוברים (כרגע בפני תחילת סבב). האם ניתן לבצע החזרה? שוב תודה רבה
שלום לך, ההורדה עשויה להיות הגיונית, איני מכירה אותך ואת נתונייך כך שקשה לומר. לא מדובר ביתר פעילות נשמע הגיוני אך יש לבדוק שוב TSH וזו החלטתו של המומחה