A1C לא הגיוני! האם זו טעות???
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום אני בן 47 ומה 7 שנים אחת לשנה עושה בדיקות דם כולל סוכר ו A1C. רמות הסוכר בצום 12 שעות נעות בין 88 ל 98 ללא מגמתיות מיוחדת. רמות A1C נעות בין 5.0 ל 5.4 ללא מגמתיות. לפני 4 חודשים בבדיקות דם ה A1C היה 5.3 ורמות סוכר בצום 94. כמה ימים לאחר הבדיקה החלטתי להתחיל דיאטה קיטוגנית טבעונית. זה אומר ירקות כמעט ללא פירות, הרבה שקדים, אבוקדו (3 אבוקדו שלמים ביום), ומשקה שייק חלבונים עם 1 גר פמימה ל 100 גרם. ירדתי במשקל ואני מרגיש מצויין. יש לצין שאני לוקח תוספי תזונה כמו ויטמינים ומינראלים כולל ברזל עדין 25 מ"ג וויטמין B קומפלקס. אתמות ביצעתי בדיקות דם, כבר ציפיתי לראות A1C של 4 אחוז, אבל לתדהמתי התוצאה הייתה 6.1% !!! עם סוכר בצום של 98 בנוסף, פתחתי אנמיה. ה HB ו RBC נמוכים על HB 1 של 12.8 במקום 15 בבדיקה קודמת ו RBC 4.2 במקום 5.3 בבדיקה קודמת. יש עוד חריגות הקשורות לחוסר המוגלובין. כיצד יתכן שבעקבות תזונה טבעונית עם תסף 25 מג ברזל ופחות מ 10 גר פחמימות ליום, בלי שום מזון עם סוכר (שותה רק מים), גם פתחתי אנמיה כנראה על חוסר ברזל, וגם ערכי ה A1C עלו ב 1% ששזה ווה ערך ל 30 מ"ג ערכי סוכר? היום חזרתי לרופא והוא נתן לי המון בדיקות דם. סוכר חוזר כמו גם חזרה על A1C וברזל, ויטמין B12 ו חומצה פולית, טרנספרין, ופריטין, וגם בדיקת פרוקטוסאמין שממה שהבנתי באה לבדוק את אמינות ה A1C רופא המשפחה אמר שאין סיבה לבהלה. כנראה או טעות מעבדה, כי סוכר 98 לא ממש מתאים ל A1C של 6. הוא ביקש מהאחות לבצע לי בדיקת סוכר ידנית שבוצעה 3 שעות לאחר ארוחת בוקר (סלט אבוקדו ובננה אחת לקינוח), והתוצאה הייתה 93 בפעם הראשונה ו 94 בפעם השניה מאצבע אחרת... כאן הרופא אמר שזה יותר מחזק שיש טעות בערכי ה A1C. אבל אמר שלעיתים זה קורא בגלל חוסר בברזל, ורק לאחר בדיקות חוזרות הוא ידע. אגב, לא נראה לי שהאנמיה היא בעקבות דימום נסתר. אין לי כל בעיה במערכת העיכול. בצעתי קולונוסקופיה בגיל 45 לפני שנתיים וחודש, והכל היה תקין. מה יכול לגרום לשינוי קיצוני כזה? האם זו הדיאטה דלת הפחמימות ועתירת השומן שגרמה לאנמיה וטעות ב A1C ? אין היסטוריה של סוכרת משפחתית, פרט אצל סבא סוכרת סוג 2 בגיל 67... תודה וסליחה על האורך של ההודעה.