מצב היפר תת קליני שנתיים לאחר דלקת
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום אני בן 48 בריא. לפני שנתיים היה חום קל וכאבי צוואר. בוצע US ונמצא קשרית בצד ימין של הבלוטה. עברתי FNA היה תקין (קולואיד בלבד). במקביל אובחנתי בדלקת תת חריפה של הבלוטה. טופלתי עי משכך כאבים אנטי דלקתי למשל שבועיים. בבדיקות הדם בזמן הדלקת ההיתי במצב היפר עם TSH אפסי (לא מדיד). לאחר שבועיים עברתי להיפו עם TSH של 10 וחריגות ב T3 ו T4. לאחר מכן במשך שנה וחצי היו פלקטואציות של היפר\היפור גבולי על סמך THS בלבד כאשר T3 T4 תקינים. השבוע התחלתי להרגיש עייפות ייתר, יציאות מרובות מיד לאחר כל ארוחה, ודופק המנוחה שלי שהיה נע בין 60 ל 70 עבר ל 80 ל 95 אפילו בזמן שינה. בדיקות הדם הראו T4 תקין באמצע, T3 בגבול העליון אך תקין, ו TSH שום אפסי לא מדיד. ז"א אני כרגע שוב במצב היפר תת קליני. רןפא נתן לי סדרה של בדיקות דם שונות, חזרה על US ואפניה לאנדוקרינולוג לאחר שהתוצאות יגיעו. מחיפוש ברשת אני מוצא רק מקרים נדירים של מצב היפר קבוע לאחר דלקת, לעולם לא מצב היפר. יש לציין שבמשך השנתיים האחרונות לקחתי תוסף יוד-אשלגן בהמלצה של נטורופטית, והיום בהוראת הרופא הפסקתי. הרופא חושב שאולי עודף היוד שלקחתי בשילוב הזעזוע מהדלקת, גרם למצב היפר תת קליני. הוא מקווה שזה יסתדר מעצמו לאחר המנעות מיוד למשך כשנה. אבל כמובן שלח לבדיקות נוספות ויעוץ אנדוקרינולוגי. אשמח לשמוע מה דעתך על מצב שכזה? האם נטילת יוד בכמת של 350 מיקרוגרם ליום למשך שנתיים יכולה לגרום למצב היפר תת קליני, ואם כן האם זה הפיך? תודה
שלום רב ייתכן והיוד "אשם" במצב של "היפר" אם כי אני מציעה קודם כל בדיקה חוזרת