עלייה בקלציום
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום בן 48. כבר 6 שנים לעתים כאבי בטן חוסר תיאבון וזה לווה בירידת משקל חדה BMI=14.5. חשבו שזה IBS בגלל CRP תקין וסיטי בטן תקיןאבל באחרונה עלה שוב חשד לקרוהן בגלל קלפרוטקטין גבוה בצואה ובגלל עוד סיבות. אני בבירור מחודש. נמצא בתת משקל ותזונה ואוכל בעיקר אורז ולחם ועוד קצת שטויות.לא אוכל שום דבר עם סידן ומגיע לכ 100 מג ביום מהמים. אציין שבחודשים האחרונים כמעט ואין שלשולים. בדיקת קלציום לאורך כל השנים האחרונות היתה באיזור 9.2-9.4. מבצע בדיקות דם כל רבעון. אף פעם לא היה מעל 9.7. קלציום לפני שבועיים עלה ל 10.2 לרופא המשפחה הותיק שלי זה קצת הפריע לכן עשה לי בדיקת חוזרת ולפני שבוע יצא כבר 10.4 ונתן לי גם בדיקת קלציום בשתן אקראי ( שתן שני בבוקר ) יצא calcium creatinine ratio = 0.22. הנורמה ליחס ביניהם היא 0.0-0.20 זה קצת מעל הנורמה. והקלציום בשתן 11.6 mg/dl שזה תקין די במרכז הנורמה. רופא המשפחה שלי יצא לחופשה של 3 חודשים! ורופא מחליף אמר לי קלציום 10.4 זה עדיין בנורמה לא להתרגש לבוא עוד 3 חודשים. רציתי לשאול האם לאור עלייה כזאת בקלציום מ 9.2 ל 10.4 כדאי לעשות עוד בירור? מה הכיוון ואם כן איזה בדיקות? אולי אני פורק עצם? אציין TSH תקין. ספירה תקינה ( מעט אנמיה המוגלובין 12.8 ), אלקטרוליטים תקינים, תפקודי כבד כליות תקינים, פריטין טרנספרין וברזל תקינים. CRP תקין. תודה רבה