חזרה של פעילות יתר - התייעצות דחופה

שלום ד"ר התייעצתי איתך כאן בעבר, לצערי לאחר מספר שנים שאני עם פעילות יתר ולאחר כשנה וחצי בערך של ניסיון רמיסיה, בדיקות הדם מראות ירידה חדה של TSH אל מתחת לקו ו T3 T4 כבר נוגעים בגבול העליון. נדמה לי שחד משמעית זה אומר שהפעילות יתר חזרה... רציתי לשאול מספר שאלות ברשותך: 1. באם יוחלט על חזרה, לפחות זמנית, למתימאזול. האם לאחר תקופה ארוכה שלא לקחתי את זה, יש סיכון גדול יותר בתופעת הלוואי הנדירה והמסוכנת? 2. מבחינה רפואית נטו - כרגע, מה הולך לקרות? כמה זמן יקח עד שהמדדים יתאזנו שוב? 3. בגדול: מה נהוג לעשות במקרים כאלה, של חזרת פעילות יתר לאחר שני ניסיונות רמיסיה כושלים? ממשיכים במתמיאזול לכל החיים? מה היית ממליצה למטופלייך בעניין זה? מה עושים אם אני מסרב לטיפול ביוד?