יעוץ לטיפול תרופתי לאחר הסרת בלוטת התריס
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום וברכה אני בן 32 ולפני כ12 שנה עברתי הסרת בלוטת התריס ע"י יוד ראדיואקטיבי, מאז אני לוקח קבוע אלטרוקסין, מה שמפר את מנוחתי זה, שרמת הTSH בדמי גבוהה מהתקין, ואז אני מוסיף בהמלצת הרופא למינון האלטרוקסין שאני נוטל, אמנם אז אני חש לא ממוקד ומפוזר ולא מצליח להתאפס על עצמי, אמר לי פעם רופא שלא חשוב הTSH אלא הT3 והT4 , אמנם ישנם רופאים שמתוכחים איתי תמיד בעניין, רציתי לשמוע את דעתך בעניין. תודה מראש
שלום אביעד רמת T3 T4 חשובה אך ורק במקרים של תת פעילות בלוטת תריס ממקור היפופיזרי/יותרת המוח. כיוון שלא זה המקרה, מה שחשוב הוא רמת ה TSH כאשר נוטלים אלטרוקסין, רמת T4 משקפת למעשה את רמת התרופה בדם באותו רגע ולכן אין לה כל חשיבות או משמעות
ראשית כל תודה. שנית, אבקש את התייחסותך לירידה בתפקודי כשאני מגביר את מינון האלטרורקסין שאני נוטל, [דוגמא בולטת לכך, זה המצב בו אני קורא וקשה לי להתרכז בקריאה כך שאני ממש מרחף ע"פ המילים, לעומת המצב הרגיל בו אני שם לב לטעויות ולפיסוק] במילים אחרות, האם יתכן מצב בו מומלץ לי להשאר ברמת TSH גבוהה מהנצרך מפני שכך אני רגיש יותר טוב. ושוב, תודה מראש
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
