בלוטת התריס-אולטרסאונד ורמות TSH

שלום רב,הנני מטופלת מזה כ12 שנה באלטרוקסין כתוצאה מתת פעילות של בלוטת התריס. מאוזנת בדרך כלל. לאחרונה הרגשתי מעין קשיות בצוואר מצד ימין והופניתי לאולטרסאונד. בממצאי הבדיקה נכתב: בלוטת התריס מעט מוגדלת במרקם מגורגר היפואקוגני מהרגיל ללא ממצא מוקדי. בבדיקת דם מהיום TSH=20. מה המשמעות של האוטרסאונד והאם יש קשר לתוצאה הגבוהה של רמות הTSH.בתודה מראש.