פרולקטין

שלום האם מתייחסים לפרולקטין מוגבר כאשר בדיקת הדם נעשתה פחות משעתיים לאחר שינה ? עשיתי בדיקה בערך כ - 45 דקות לאחר הקימה, והתוצאות היו מוגברות. PROLACTIN 653.39 M/UL ( 50.00- 280.00) (.........)* 653 - כשהטווח הגבוה של הנורמה הוא 280. הבדיקה הקודמת לפני מספר חודשים נלקחה לאחר שעתיים שינה והיתה טיפה מעל הנורמה (270) יש לציין שבעבר היה אצלי חשד למיקרואדנומה (ב- ct), טופלתי גם תקופה בפרילק (רמות הפרולקטין עלו וירדו) ההדמייה האחרונה שעשיתי (mri) היתה לפני כ 3 שנים, ראו שם משהו לא ברור, ורמות הפרולקטין היו תקינות. רמת הטוסטוסטרון שלי קרוב לתחתית הנורמה בשנים האחרונות. בן 37. האם יש להתייחס לרמת הפרולקטין המוגברת או שיש לתלות אותה אך ורק בכך שהדם נלקח פחות משעתיים לאחר השינה ? וכן האם חובה לעשות הדמיית ביקורת או שזה תלוי רק בתוצאות בדיקות הדם ההורמונליות ? (מזה 3 שנים לא עשיתי הדמייה) תודה

לאור תוצאות בדיקת הפרולקטין המוגברת, הומלץ לי ע"י הד"ר לעשות טסט פרולקטין (החדרת מחט ולקיחת דם לאחר 60 דקות) בכדי לבחון האם רמות הפרולקטין גבוהות גם בתנאים כאלו (אף שאני מבין מדברייך שכיום זה לא מקובל) ברשותך רציתי להוסיף ולשאול בכדי שאוכל להיות רגועה בנושא : ב 2008 עשיתי MRI לא מכוון להיפופיזה (הפנייה של נוירולוג, ולא קשור להיפופיזה) . אעתיק את החלק הרלוונטי של התוצאות שקשור להיפופיזה : MRI HEAD (-/+) CONTRAST. SELLA TORCICA: ASSYMETRY OF THE PITUITARY GLAND WITH FULLNESS ON THE LEFT. A MICRO-ADENOMA IS NOT EXCLUDED. ב- 2009 ביצעתי הדמיית MRI מכוונת להיפופיזה ולתעלות השמע(לאחר אשפוז-סינקופה משמעותי) , והממצאים כדלהלן : ADDENDUM SEPT 8 2009 A PARTIAL CSF FILLED SELLA IS SEEN. IN COMPARISON WITH THE MRI DATED 5-6-08, A MILD THINNING OF THE PITUTIARY IS NOW NOTED IN FTS LEFT PARA CENTRAL GEGION WHERE THE REP ORTED FOLLNESS WAS SEEN ? POST TREATMENT ? ARTIFACT. CLINICAL CORRELATION IS ADVISED. NO CP ANGLE NOR INTERNAL AUDITORY CANAL PATHOLOGY IS SEEN. בהנחה ורמות הפרולקטין שלי בבדיקה בתנאים המתאימים תהיה בנורמה, האם לדעתך אני יכול להיות רגוע לגמרי על אף הממצאים בהדמיות הקודמות (ורמות הטוסטוסטרון שנמצאות אצלי בתחתית הנורמה) ? והאם יש משהו בממצאי ההדמיות הנ"ל שדורש מעקב הדמייתי גם בלי קשר לתוצאות הפרופיל ההורמונלי ? תודה