יוטירקס ותןפעות לוואי?
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
בת 52 בריאה בדרך כלל פרט לMVP קל וMR קל. מזה כשלוש שנים עם השימוטו טופלת באלטרוקסין החדש בגלל TSH סביב ה4.0 רופאה רצתה ,שיהיה סביב 2-3 נתנה לי יוטירקס לוקחת 100 ליום.אחרי כמה חודשים של טיפול ,נכון להיום יש לי TSH=0.6 FT4=20(לציין שאף פעם לא היו לי ערכים כאלו) . בתקופה האחרונה אני חשה דפיקות לב חזקות עם לחץ וכאבים בחזה , ולחץ דם בגבול העליון ,לעיתים כאב בטן עם שלשול בבדיקות קרדיולוגיות שבצעתי ,יש מעט הפרעות קצב ,ולחץ דם בארגומטריה בשיא מאמץ 200/80 (הגבוה הסיסטולי) ולחץ דם ריאתי מעט מוגבר בבדיקת אקו. . שאלתי. האם ייתכן .שאני מרגישה תופעות אלו בגלל הירידה בTSH מה עושים? האם צריך להחליף לי תרופה או להוריד מינון? האם יוטירקס עלולה לגרום לעליית לחץ דם גם למי, שהיה לו תקין?האם מינון יתר של התרופה עלול לגרום לשיבושים בתוצאות של ארגומטריה, אקו והולטר לב ? המון תודה על העזרה והסבלנות!!!!
נירה שלום רב ערך TSH של 0.6 הוא אמנם בתחום הנמוך של הנורמה, אך הוא תקין. ניתן להפחית קצת את המינון ולראות אם חלה הטבה בהרגשתך, בעיקר מבחינת דפיקות לב ולחץ בחזה, אם כי יותר סביר להניח שהתופעות הללו לא קשורות לתרופה. לא אמור להיות קשר בין התרופה לעליית לחץ דם או ממצאים שצויינו בבדיקות אקו לב וארוגמטריה. כל טוב