ממצא היפופוזי

שלום דוקטור נירית, לפני כחצי שנה התייעצתי כאן ומבקש שוב: לפני 12שנים חליתי בנון סמינומה של האשך, עברתי כריתת אשך ימין, עליית מרקרים afp Ldh bhcg , טיפולי כימו ומאז אין עדות למחלה. השנה במעקב סמן hcg מגלה עלייה איטית. עלייה של 2 עד 3 יחידות בחודש, ועומד על כ 25 יחידות. אונקולוג טוען שאין כל קשר למחלה הקודמת ומנסה לאתר מקור אחר לעלייה המתחדשת. בצעתי במשך 10 חודשים מאז תחילת העלייה 3 פעמים סי טי חזה בטן ואגן ומוח שהיה ללא ממצא (כל שלושה חודשים). הומלץ לבצע mri מוח. בצעתי ונמצאה בלוטת היפופיזה בלתי אחידה,ספק ממצא מוקדי, האדרה מעטה בחלק עליון של ההיפופיזה בגודל 3.5 ממ על 7 ממ,גבעול הבלוטה בעיקר בחלק העליון מעט מעובה. אבחנה לא וודאית של מיקרואדנומה. צירי הבלוטה תקינים למעט lh fsh אשר נמצאו אפסיים (כנראה עקב נוכחות של bhcg). רציתי לשאול, האם ייתכן שהממצא (מיקרואדנומה) מפריש bhcg? לאיזה אנדוקרינולוג עליי לפנות אשר מומחה בהיפופיזה ? לרובם כתוב התמחות בסוכרת .האם ממצא זה מצריך מעקב ואם כן כל כמה זמן. האם הממצא מרמז על ממאירות? תודה לעזרתך.