התייעצות
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום ד"ר, בת 41. ילדתי לפני 8 חודשים (הריון ראשון). מאז ומעולם בלוטת התריס הייתה מאוזנת בלי שום תרופות, לרבות בהריון ולאחריו. לפני חודש בבדיקה אקראית התגלתה תת פעילות: TSH 15.6 FT4 7.7 3 שבועות לאחר מכן (עדיין בלי תרופות) ה-TSH ירד ל-13.1 וה-FT4 עלה ל-9.9 ובנוסף נתגלו נוגדנים חיוביים. הרופא המליץ על יוטירקס 100 מק"ג 5 פעמים בשבוע. כיוון שאני יודעת שהתופעה שכיחה לאחר לידה ולאור העובדה שבזמן קצר מאוד הערכים הצטמצמו מעט, החלטתי לשמוע חוות דעת נוספת לפני שאני מתחילה בטיפול תרופתי. הרופא השני המליץ להמתין חודש ולראות אם ה-TSH ממשיך לרדת לבד. אני קצת מבולבלת. מצד אחד אני לא רוצה להתחיל בטיפול תרופתי אם יש סיכוי שהגוף שלי יתגבר על כך לבד. מצד שני אני לא רוצה שייגרם לי נזק באי לקיחת התרופה. יש לציין כי איני סובלת מהתופעות המוכרות של תת פעילות. אשמח לשמוע את דעתך, ומתנצלת על אורך השאלה... קרן
שלום קרן אכן, ישנה תופעה שכיחה למדי, של דלקת בבלוטת התריס לאחר לידה, אך העיתוי אצלך קצת רחוק מדי. מאידך, אם את חשה בטוב ואינך מתכננת בחודשים הקרובים הריון נוסף, את בהחלט יכולה להמתין עוד חודשים ספורים ולבצע מעקב של ה TSH. קרוב לוודאי שלא ייגרם כל נזק. את יכולה גם לנסות טיפול ברפואה משלימה, אם זה נראה לך. בהצלחה
תודה רבה על התשובה המהירה. ואם אפשר, עוד כמה שאלות. 1. אני מתכננת הריון נוסף, אבל לא בחודשים הקרובים. האם בכל זאת אפשר להמתין מעט? 2. אם נוטלים את התרופה ומגיעים לאיזון אפשר להפסיק אותה בהדרגה? 3. האם התרופה לא מחלישה את הבלוטה? 4. אני בהחלט מעוניינת לנסות טיפול ברפואה משלימה. האם תוכלי לכוון אותי?... להמליץ לי?... תודה רבה, קרן