טרום סוכרת, השמנה ופרנדאז
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום רב. אני בת 40 בעלת משקל עודף משמעותי (95 ק"ג על 160 ס"מ). בעברי המיילדותי תינוק גדול בהריון השני (מעל 4 ק"ג) וסוכרת הריון באחרון (אוזנה יפה באמצעות דיאטה בלבד). רמת הסוכר שלי בצום עומדת על 105 וכמובן שכל הנתונים הללו מדברים בעד עצמם... הומלץ לי להשתמש בפרנדאז כדי למנוע התפתחות של סוכרת גלויה. אני חייבת לציין שאני מסתדרת היטב עם התרופה, ובשילוב עם דיאטה מאוזנת אני מצליחה לרדת יפה מאוד במשקל, ובקלות יחסית. עם אותו משטר תזונה וללא התרופה לא הצלחתי לעשות זאת... שאלותיי?: 1. מה דעתך על אסטרטגיה טיפולית/מניעתית זאת? 2. מה הסיכון לנזק כבדי ובאיזו תדירות יש לבצע בדיקת דם לתפקודי כבד בשנה (או רק בחצי שנה?) הראשונה לשימוש בתרופה? תודה מראש על תשובתך ושנה טובה.
ענת שלום. דעתי מאד בעד מכיוון שהוכח חד משמעית ששילוב של דיאטה פעילות גופנית! וטיפול במטפורמין או פרנדז מונע התפתחות סוכרת בשיעור מאד משמעותי. הסיכון לנזק כבדי משמעותי הינו מינימלי/נדיר ביותר ואין המלצה חד משמעית לגבי בדיקת תפקודי כבד. הייתי ממליצה לבדוק אחת לכמה חודשים בשנה הראשונה לטיפול או בהופעת תסמינים מחשידים כמו צהבת או כאבי בטן חריגים. יישר כוח!