MRI מכוון לאוכף

שלום, בצעתי את הבדיקה הנל ונכתב בפענוח "ראוי לשקול ביצוע היפופיזה דינמי". רציתי לשאול איזה סוג בדיקה זו? ומה בודקים בה? רופא האנדוקרינולוג שלי אמר שאין צורך.

שלום דוקטור ותודה לתשובתך. במשך שנה ישנה עלייה ב BETA HCG ללא מציאת מקור העלייה (לפני 13 שנה חליתי בסרטו האשך ומאז הכל היה שקט). בבדיקות הדמייה לניסיון מציאת מקור ההפרשה לא רואים עד עתה כלום (CT חזה בטן ואגן, א.ס. אשך, MRI מוח ולפני חודשיים PET CT) נשלחתי לביצוע MRI מוח על מנת לשלול גידול בבלוטת האצטרובל שיכול להפריש גידול זה (GERM CELL TUMOR). בבדיקה מנובמבר 2012 נמצא גבעול הבלוטה מעט מעובה בחלקו העליון וסוטה לשמאל. חוסר אחידות בבלוטת ההיפופיזה עם תהליך מוקדי בחלקה הימני. אפשרות שאינה וודאית מיקרואדנומה. בצעתי בדיקות דם לצירי הבלוטה והכל נמצא תקין למעט LH-FSH מדוכאים ברמות אפסיות (לטענת רופא אנדוקרינולוג עקב נוכחות BETA HCG)טסטוסטרון תקים בגבול הנמוך של הנורמה. מרץ 2013 בצעתי שוב בדיקת MRI למעקב אחר היפופיזה וכעת נכתב - לא מודגם ממצא באוכף בהיפופיזה או בגבעול. בהשוואה לבדיקה קודמת - ללא שינוי. קיים חשד קליני לממצא היפופיזרי. ראוי לשקול ביצוע היפופיזה דינמי. אולם אין עדות הדמייתית לכך בבדיקות שבוצעו עד עתה. לסיכום - בדיקת ההיפופיזה בגדר התקין. שאלתי היא בעצם מה הכוונה בבדיקה דינמית? כמו כן ידוע לי שבתת פעילות של האשך LH-FSH עולים לרמות גבוהות ואז מיוצר גם הורמון של BETA HCG, האם ייתכן כאשר אין LH-FSH גם ייוצר הורמון ה BETA? רעיון אחר? תודה על זמנך וייעוצך.