תת-תריסיות ופעילות גופנית
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
נמצאו ערכים גבוהים של TSH בבדיקה יחידה אצל בן 18 בריא, רזה, שרירי, אתלטי שעוסק שנים בפעילות ספורטיבית. בבדיקות קודמות באותה שנה אובחנו חריגות קבועות רק בערכי CK, LDH, AST . בעקבות החריגה ב- TSH אובחן היפו-תירואידיזם וניתן אלטרוקסין. בבדיקת דם שנערכה כשבוע וחצי מתחילת נטילת התכשיר, נצפו ירידות בערכי TSH וכן CK שעדיין לא הביאו לרמת ה"נורמה". שאלות: 1. האם ידוע על צורך להגביל את פעילותו הגופנית של צעיר העונה לתיאור הנ"ל? 2. האם יש אזכור בספרות המקצועית לסכנה שיש לפעילות ספורט ולפעילות גופנית לצעיר העונה לתיאור הנ"ל?
רם שלום לא רשמת את ערכי ה TSH שלך. במידה והם מוגברים אך במעט, אין סיבה להימנע מפעילות גופנית. במידה ומאד מוגברים, זה בעיקר תלוי ביכולת והרגשה שלך, אבל הייתי ממתנת מעט את הפעילות באופן זמני, עד התייצבות הבלוטה. לגבי ערכי CK גבוהים ושאר הערכים, השאלה היא האם זו תולדה של תת הפעילות בלבד או שיש סיבה אחרת כמו מחלת שריר? או אולי זו עליה לאחר אימון בעצימות גבוהה? כל טוב
תודה על המענה. להלן פירוט ממצאי בדיקות שנערכו לאורך השנה וחודשיים האחרונים. הערך החריג של TSH שנמצא היה 8.09 . שבוע וחצי לאחר תחילת שימוש באלתרוקסין ירד ל- 6.57. ערכי ה-CK שנמדדו לאורך השנה היו: 344, 1160, 556, 805, 950, 237 (לאחר אלתרוקסין). חריגות ALT שנמדדו היו: 40, 38, 51, 44, 82, 33 (לאחר אלתרוקסין). חריגות LDH שנמצאו היו: 442, 454, 453, 627, 365 (אחרי אלתרוקסין). האם נתונים אלה שופכים אור שונה על התמונה ובפרט על צורך להגביל את הנבדק מלעסוק בספורט ובפעילות גופנית (מדובר בטירונות).
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
