האשימוטו ותת פעילות או לא?
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
בת 27, מעוניינת להכנס להריון. בעקבות בדיקת דם של TSH 4 וTPO 37 לפני 3 חודשים, הומלץ לקחת יוטירוקס 50 מ"ג, 5 פעמים בשבוע (נאמר לי שעל מנת להכנס להריון ולשמור עליו צריך TSH נמוך מ2.5). יש לציין כי לפני שנה הTSH היה 1.7 ולכן הרופא ראה את המצב כעלייה חדה בTSH. לאחר 6 שבועות בבדיקה, הTSH היה 0.9. ירדתי למינון של 50 מ"ג 3 פעמים בשבוע (יום כן, יום לא, סופ"ש ללא) ובבדיקה ביום ראשון (לאחר 6 שבועות, כשהכור האחרון נלקח ביום חמישי) TSH 0.5 (ממשיך לרדת). האם כדאי להוריד עוד את המינון? האם ייתכן שלא מדובר בכלל בהאשימוטו ותת פעילות אלא שהייתה איזושהי השפעה זמנית על הבלוטה שהתבטאה בקפיצה בTSH ובמעט נוגדנים? כיצד הייתם ממליצים להמשיך בטיפול? תודה.
אורית שלום ייתכן ואכן מדובר בעליה זמנית ברמת ה TSH אך ייתכן וכן מדובר במשהו כרוני.ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל האם לנסות לרדת בהדרגה במינון או להמשיך כך. יש לזכור שבתחילת הריון ישנה עליה ברמת ההורמון. כל טוב