עוד שאלה על תרופות

לד"ר ברק שלום, תודה רבה על התשובה לשאלתי הקודמת ואשמח אם תוכלי גם לענות על השאלות הללו. אמנם הומלץ שאעבור לטיפול בפיוגליטזון (Pioglitazone) אך אני מאוד חושש מהנזקים העלולים להיגרם מהשימוש בתרופה זו, שכרגע גם נושא לתביעה ייצוגית גדולה מאוד המתנהל בארה"ב (שם הוא משווק תחת המותג Actos). בין הסיכונים מהשימוש בתרופה זו הנם macular edema העלול להוביל לעיוורון, עלייה במשקל, והתפוררות העצמות על ידי הפיכת תאי עצם לתאי שומן. בכמה מדינות התרופה כבר נאסרה לשימוש עקב כך. השאלה הראשונה שלי היא האם שמעתם במכבי על הסיכונים הללו וגם על התביעה הייצוגית לגבי פיוגליטזון בארה"ב? שנית, מטפורמין מיוצר גם במותגים רבים בגרסת שחרור איטי (Extended release). הוא נמכר במדינות רבות אך משום מה לא אצלנו. האם ידוע לך את הסיבה לכך והאם יש סיכוי שהוא יהיה זמין גם כאן בסופו של דבר? ממה שאני שמעתי רבים מבין האנשים כמוני שלא יכלו להשתמש במטפורמין עקב תופעת שלשול הצליחו לקחת אותו בגרסה השחרור איטי. בתודה מראש אליהו