עוד שאלה לגבי טיפול תרופתי ושאלה לגבי יום כיפור
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
לד"ר ברק שלום שוב, יש לי עוד 2 שאלות ומאוד אשמח לקבל תשובתך. ראשית, אני לוקח 3 מג' אמריל (Amaryl) בבוקר וגם 100 מג' ג'נוביה. אתמול אכלתי ארוחת צהרים קלה יוגורטים דל שומן וגרנולה. כשעה וחצי לאחר מכן היה לי היפו. מכיוון שתרופות ממשפחת הסולפונילוריה (sulfonylurea) פועלות בצורה איטית והדרגתית האם הארוחה הקלה היא זו שגרם להיפו שעברתי, האם ייתכן שהיה סיבה אחרת לגמרי, או שאין סיבה בכלל. שנית לגבי יום כיפור אני מקווה לצום כפי שנהגתי לעשות עד כה ובדרך כלל אין לי שום בעיות. ברור הוא שבמידה ואני צם כרגיל לא אוכל לקחת את אמריל אך האם אני צריך לקחת את ג'נוביה שכידוע אינו גורם להיפו כרגיל? בתודה רבה ובברכת חתימה טובה וצום קל, אליהו
אליהו שלום קרוב לוודאי שנגרמה לך ירידה ברמת הסוכר מכיוון שאכלת ארוחה קלה ודלה בפחמימות אבל לקחת אתהמינון הרגיל של האמריל, שכידוע, גורם הפרשת אינסולין מהלבלב, ובהחלט עלול לגרום להיפוגליקמיה אם אין הקפדה על צריכה נאותה של פחמימות. סיבות נוספות יכולות להיות: םפעילות גופנית, מחלה ולעיתים גם אין ממש סיבה. לגבי יוה"כ - מכיוון שגנוביה לא אמורה לגרום להיפוגליקמיה, אתה יכול להמשיך ליטול אותה כרגיל. כמובן שבמידה ותחוש ברע, לבדוק רמת סוכר ולשבור את הצום. כל טוב וצום קל