שאלה לגבי טיפול תרופתי לעומת אינסולין
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
לד"ר ברק שלום שוב, יש לי עוד כמה שאלות ושוב אני מאוד מודה לך על תשובותיך. בביקור מעקב האחרון שלי אצל האנדוקרינולגית שאלתי לגבי השימוש באינסולין בזאלי והיא אמרה שאני עדיין "צעיר מידי" לעבור לטיפול לאינסולין. אני בן 54. האם יש לכם קריטריונים מוגדרים לגבי הגיל שבו יש לשקול אינסולין כחלופה לתרופות, או האם ההחלטה נעשית על בסיס מצבו האישי של כל אדם בנפרד? היא גם הוסיפה ששימוש באינסולין יכול לגרום לעלייה במשקל אבל לפי מה שקראתי גם אמריל יכול לגרום לכך אז מה ההבדל ביניהם? כמו כן, האם ניתן לטפל ולאזן סוכרת גם ללא רכיב של טיפול בהתנגדות לאינסולין (Insulin resistance) (דהיינו תרופות כמו מטפורמין או ויקטוזה) כפי שהמצב אצלי כרגע? לקחתי לראשונה אמריל במינון 1מג בערב לפני ארוחה שהכיל פחמימות. רמת הסוכר שעתיים אחרי היה בסביבות 200 ובבוקר בהשכמה (05:00) היה 108 ולאחר מכן עלה ל144. לפי העקום הזה, האם זה יהיה בטוח עבורי להעלות את המינון ל1.5 מג'? המון תודות והמשך יום נעים, אליהו
הטיפולח באינסולין אינו מוגבל בגיל והוא ניתן לכל אדם כולל ילדים. התיאוריה הרווחת היום היא שמוטב להתחיל אינסולין כמה שיותר מוקדם לטובת שמירה על תפקוד הלבלב ועוד ולהשגת איזון אופטימלי. לגבי אמריל - לא ניתן לחצות את הכדור ולכן יש להעלות את המינון מ1 ל 2 מ"ג. בהצלחה