שאלות לגבי טיפול בהתנגדות לאינסולין

לד"ר ברק שלום, כמו תמיד תודה רבה על תשובותיך לשאלותיי הקודמות ואשמח אם תוכלי לענות גם על השאלות הבאות. אני כרגע לוקח 3 מג' אמריל בבוקר ועוד 1 מג' או 2מג' בערב (בהתאם לגודל הארוחה שלי בערב) וגם ג'נוביה 100 מג'. היועצת האנדוקרינולוגית שלי מתכוונת להתחיל בטיפול בפיוגליטזון בביקור הבא שלי אצלה אבל עד אז אין מרכיב תרופתי המטפל בהתנגדות לאינסולין אצלי והערכים שלי בבוקר כבר הגיע לאזור ה240 והתחלתי להרגיש רעד בגוף. נותר לי כמות מסוימת של Repaglinide הפועל באופן יותר מהר מאמריל וקיבלתי מהרופא המשפחה מטפורמין אותו אני לוקח כל כמה ימים כדי למנוע התקפי שלשול (שבעקבותם נאלצתי להפסיק לקחת את התרופה באופן סדיר). שאלותיי הם: האם לשימוש מצומצם במטפורמין תהיה איזהו השפעה על ההתנגדות לאינסולין אצלי או שאין טעם לקחת אותו בכלל? שנית, האם יהיה עדיף להשתמש בRepaglinide העובד יותר מהר מאשר אמריל באופן זמני עד לביקור הבא שלי אצל היועצת (בעוד שבוע)? וגם, האם תרופות אנטי דלקתיות לבעיות גב ופרקים למיניהם משפיעות על יעילותן של תרופות לסוכרת? תודה רבה שוב על תשובותיך אליהו