ניתוח בשיטת MIVT
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום רב : אני מועמדת להסרת בלוטת התריס עקב אדנומה של בלוטת התריס. מכיון שהאדנומה גדולה יתכן שהאלטרנטיבה לתרופות היא ניתוח או טיפול ביוד רדיואקטיבי.ידוע על קישורית גדולה אוטונומית באונה השמאלית של בלוטת התריס מזה 7 שנים עם טירוטוקסיקוזיס קלה.(ממצא הטרוגני בקוטר 3.8 ס"מ שתופס את כל האונה עם זרימת דם מוגברת. בתוכו ). שאלותי הן: 1. מהן ההשלכות של טיפול רדיואקטיבי מבחינת הנזק לגוף ? 2.האם איזון הבלוטה בתרופות אחרי הטיפול הנ"ל ( ביוד ) בעייתי ? 3.והיה אם תעלה אופציה של ניתוח : א.האם כדאי להעדיף את הניתוח בשיטה החדשה MIVT על הניתוח המסורתי ? ב.האם כדאי להעדיף את הניתוח החדש MIVT על פני כל השיטות האחרות ( טיפול ביוד או ניתוח מסורתי ) ? 3.מטופלת כרגע בPTU במינון של 50גר' פעמיים ביום. האם ידוע על נשקים אפשריים של התרופה הנ"ל ? תודה נעמי
נעמי שלום הטיפול ביוד רדיואקטיבי לטיפול ביתר פעילות של בלוטת התריס, בגדול אינו כרוך בתופעות לוואי, שכן מינון היוד הניתן הוא מזערי. מובן שבד"כ מתפתחת תת פעילות של הבלוטה הדורשת טיפול תרופתי לכל החיים. לגבי סוג הניתוח, תלוי בגורמים רבים ובמיומנות המנתח ולכן יש להיוועץ במנתח ולפנות רק למי שבקיא בשיטה הזו. לכל תרופה תופעות לוואי, גם ל PTU, אך יש אנשים שמטופלים בה שנים רבות. לגבי טיפול ביוד או ניתוח - לכל שיטה יתרונות וחסרונות משלה בהצלחה