מגדל העמק
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום רב. אני בת 38, במעכב קשריות כ 8 שנים וכל הבדיקות דם וה FNA היו תקינות. אבל הפעם הכל עקום. הקשיריות גדלו פי 2, היו "באיסטמוס הודגמה קשרית עם תהודה נמוכה בקוטר 0.5 ס"מ .באונה הימנית הודגמה ציסטה עם דופן מעובה ומחיצות בקוטר 2 ס "מ , קשרית עם תהודה מוגברת בקוטר 1.3 ס"מ וקשרית עם תהודה מוגברת והסתידויות גסות בקוטר 1.2 ס"מ והיוםבאיסטמוס הודגמו שתי קשריות היפואקואיות סולידיות בקוטר עד כ- 0.6 ס"מ . האונה הימנית מוגדלת במימדים : 2.3 על 3 על 5.6 ס"מ . קשרית הטרואקואית גדולה בקוטר מירבי כ - 3.3 ס"מ בעלת גבולות לא לגמרי סדירים . הודגם מרכיב ציסטי גדול בתוכה . קשרית נוספת דומה בקוטר מירבי כ - 1.8 ס"מ, גם באונה ימנית של בלוטת התריס . יש לציין הסתיידויות גסות בתוכה . מימין - בלוטת לימפה מוגדלת בקוטר כ - 1.6 ס"מ, במראה סונוגרפי תקין . האונה השמאלית בגודל תקין במימדים : 1.2 על 1.4 על 4.8 ס"מ, מרקם בלתי הומוגני . משמאל - בלוטת לימפה מוגדלת בקוטר כ - 1.5 ס"מ במראה סונוגרפי תקין." היום TSH בדם פחות מ0.03 וה Thyroid Peroxidase Ab -499. עשיתי מופוי אך עדיין אין תשובה וFNA חדש ממתינים בתור. האם את ממליצה על ניתוח או על טיפול רדיואקטיבי???? תודה
טניה שלום ראשית חייבים לעשות FNA לשלול ממאירות ישנה גישה שאומרת שיש לנתח קשריות שגדלות בהתמדה. מאידך, אם הדיקור שפיר אפשר גם לטפל באמצעות תרופות או יוד רדיואקטיבי. השאלה היא גם אם יש הפרעה אסטתית או נשימתית או בבליעה, ואז מומלץ ללכת בכוון של ניתוח. לא מכירה אותך ולכן לא יכולה לסייע מעבר לכך.בהצלחה
תודה על התגובה המהירה תקני אותי אם לא הבנתי נכון: עד תשובה של FNA לא לעשות כלום כלום כלום.?! (אני גם לא מקבלת שום טיפול תרופתי אחר)