יחס Albumin/creatinine ratio בשתן ובלוטת התריס
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
ד"ר אבידן ברק שלום רב, אני בת 43, מאובחנת בגרייבס החל מלפני שנה וחצי, כאשר ההנחה היא שהמחלה פרצה עוד במהלך הריון כשנה וחצי קודם לכן (בתי היתה בת שנה כשאובחנתי). בעת האבחנה הייתי במצב של פעילות יתר. מטופלת באלטרוקסין ומרקפטיזול ומאוזנת מעל שנה. בתחילה גם תפקודי הכבד "השתוללו" אך גם אלה כבר מאוזנים כמעט שנה. אתהמינון מורידים לי אט אט תוך מעקב בדיקות דם חודשי. לאחרונה מרגישה שנכנסתי לתת-פעילות והקדמתי לבצע את בדיקת הדם, הפעם נרחבת יותר. הפעם ישנן כמה חריגות - שוב בתפקודי הכבד, אך גם בבדיקת Albumin/creatinine ratio בשתן, אותה מעולם לא ביצעתי בעבר. קראתי שעשוי להעיד על מחלה כלייתית שעשויה להיות סיבוך של סוכרת (אני איני חולת סכרת, אם כי אמי חולת סכרת מסוג 1). להלן תוצאות הבדיקה הרלוונטיות: Ast (Got) = 49 U/I Alt (Gpt) = 55 U/I Albumin/creatinine ratio = 42.35 mg/g creat Hematocrit = 35.9% (מחוץ לסקאלה, אך קרוב אליה מאד) TSH = 3.17 mlu/l Free Thyroxine (FT4) = 14/2 pmol/l Triiodothyronine Free FT3 = pmol/l גלוקוז בדם תקין = 96. רופאתי בחופשה ארוכה, בנתיים אודה על דעתך לאור כל הנתונים הנ"ל. תודה.
איריס שלום לפי דברייך והרקע הרפואי, עושה רושם שהבדיקות הפתולוגיות לא קשורות למחלת גרייבס. מציעה לחזור עליהן ולהתייעץ עם הרופא המטפל. בהצלחה