אלטרוקסין חדש
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום רב, אני צורך אלטקרוקסין כבר 23 שנים לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס ולאחר שינוי הפורמולה אני סובל מגלי חום, קוצר נשימה, תשישות גופנית וירידה במצב הרוח ובאמביציה. לפני כחודש ניגשתי לרופא וזה הפנה אותי לבדיקות דם. בתוצאות הבדיקה נצפו רמות של TSH מלעל 60 ולאחר הגדלת המינון מ- 1000 מק"ג ל- 1,400 מק"ג לשבוע תחושתי השתפרה אך לא לגמרי ובבדיקה אתמול רמת ה- TSH ירדה ל-2 שזה בטווח הנורמה. א. ברצוני לדעת האם בכל זאת כדאי להחליף את התרופה מכיוון שאיני מרגיש שחזרתי לעצמי (עדיין מרגיש תשישות, מצב רוח ירוד וקוצר נשימה)? ב. איזה תרופה נחשבת לטובה ולאמינה ביותר? (קיבלתי מירשם של היוטירוקס אבל שמעתי שהסינטרוייד עדיפה. העניין הוא ששמעתי שבסינטרוייד יש צבע מאכל שלא כל כך בריא. מעבר לכך קראתי שלאורך שנים התרופה עלולה לגרום לאוסטופרוזיס) אם יש מותג אחר שעדיף הייתי שמח לשמוע לגביו . ג. בתור אחד שעבר כריתה מלאה משום מה אף פעם לא נמצא שכל הערכים של TSH,T4,T3 מאוזנים. האם זה נכון שבמקרה שלי ערך ה- TSH הוא החשוב ביותר למעקב? ומה הם טווחי הנורמה במקרה כמו שלי? (לאחר שהכריתה המלאה התבצעה בעקבות גידול סרטני) ד. קראתי באיזשהו מאמר שאנשים לוקחים סינטרוייד בחדרי כושר. מה זה תורם להם ומה הקשר? ה. איך אני יכול לרכוש ולהזמין תרופה מחו"ל, האם אני צריך מירשם? האם בקופת חולים כללית אני יכול להזמין את הסינטרוייד בעזרת טופס 29-ג והאם רופא משפחה יכול למלא טופס כזה? תודה רבה מראש
שלום רב. א. ההחלטה אם להחליף תרופה מאד תלוי בך ובהרגשתך הכללית. אולי כדאי להמתין ולראות. חשוב הוא שחזרת לאיזון טוב. ב. לשאלה זו עדיין אין לי תשובה. מתקבל אצלי הרושם שאכן לסינטרואיד מיעוט יחסי של תופעות לוואי, כרגע ניתן לדעתי להשיגה רק באופן פרטי. כל אלטרוקסין מכל סוג שהוא עלול לגרום לאוסטאופורוזיס אם נלקח במינון גבוה מדי לאורך זמן. ג. המדד אחריו עוקבים הוא בהחלט TSH במקרה שלך ובמרבית המטופלים. מקובל לשמור על ערכים מתחת לגבול התחתון של הנורמה בשנים הראשונות לאחר הכריתה ובגבול התחתון בהמשך. ד. קרוב לוודאי שהכוונה היא שנוטלים אותו בצורה לא חוקית על מנת לרזות - מאד לא מומלץ (מחקה מצב של יתר פעילות בלוטת התריס) ה. אין לי מושג מה קורה בקו"ח כללית אבל כל רופא יכול לרשום 29ג ולתת מרשם פרטי. ממליצה לברר בבית מרקחת פרטי מה הנוהל
תוכל למצוא בקישור להלן את כל המידע אודות תרופת האלטרוקסין והתרופות החליפיות. http://www.clalit.co.il/HE-IL/Family/parents/familys+health/articles/eltroxin.htm מקווה שתמצא כאן את כל התשובות, במידה ולא אנא פנה למוקד שירות הלקוחות שלנו ב*2700 מכל טלפון. כמו כן, בנוגע לתופעות הלוואי שציינת אנא פנה להתייעצות עם רופא המשפחה המטפל בך. מקווה שעזרתי, קרן,נציגת כללית