ירידה ברמות FSH - LH
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום בן 40, סובל לאורך שנים מרמות טוסטוסטרון גבוליות נמוכות. הדמייה אחרונה עברתי לפני כשלוש שנים, ולא היה ממצא מלבד אוכף ריק בחלקו, עם נוזל עמוד שדרה. בבדיקת דם לפני חודשיים רמות טוסטוסטרון מתחת לנורמה. הרגשה כללית לא משהו (מכל הבחינות) הרופא נתן לי לנסות טיפול בטוסטומקס ג"ל 25 מ"ג. בדיקת דם מהיום עליה קלה ברמות הטוסטוסטרון: (TESTOSTERONE 8.50 NMOL/L ( 5.80- 28.00) (........*) אך בבדיקה הנוכחית חלה ירידה משמעותית ברמות ה - LH-FSH. בדיקה קודמת: FSH 2.77 MIU/ML ( 1.20- 16.00) (........*) LH 2.38 MIU/ML ( 1.10- 9.00) (........*) והיום: FSH 0.30 MIU/ML ( 1.20- 16.00)*(.........) LH 0.49 MIU/ML ( 1.10- 9.00)*(.........) 1. האם יש קשר בין הטיפול בטסטומקס לירידה ב -LH-FSH? או שזה מצביע על בעיה בתפקוד של ההיפופיזה? (רמות פרולקטין תקינות) 2. מלבד העניין המיני, יש השלכות ומשמעות לרמות נמוכות של ההורמונים הנ"ל? 3. האם רמות הטוסטוסטרון (8.5) תחת טיפול בטסטומקס 25 מ"ג במשך חודשיים סבירות וזה אומר שהטיפול יעיל או שזה היה צריך להיות הרבה יותר גבוה? תודה רבה שנה טובה
דניאל שלום טיפול בטסטוסטרון מוריד רמות LH FSH אם אינך רזה מאד, נראה לי שקיבלת מינון נמוך מדי של טסטומקס ובדקת מוקדם מדי את רמת ההורמון, יש להמתין מספר חודשי טיפול ההשלכות הן של חסר טסטוסטרון והן לא רק על התפקוד המיני אלא הרבה מעבר לזה - השמנה, צפיפות עצם, חיוניות כח שרירים ועוד כל טוב
תודה על המענה אני מבין שהירידה ברמות ההורמונים הללו הם תוצאה ישירה של הטיפול התחליפי בטוסטוסטרון האם יש משמעות או השלכות לכך שרמות ההורמונים הללו נמוכות? אני ממש לא רזה מאוד, לדעתך (ומבלי לתת המלצה טיפולית) איזה מינון נדרש? והאם עדיף הזריקות של פעם בשלושה חודשים? (מבחינה פרקטית זה הרבה יותר נוח) תודה