רמות טוסטוסטרון תחת טיפול בנבידו
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום בחודשים האחרונים קיבלתי טיפול בתחליף טוסטוסטרון אציין שאני בן 41. וכבר שנים רבות שרמות הטוסטוסטרון שלי קרובות לטווח התחתון של הנורמה. בעבר היה חשד למיקרואדנומה בעיקר בגלל רמות מוגברות של פרולקטין, בהמשך הטיפול הופסק בגלל סיבה צדדית, בהמשך בוצע בירור MRI שלא הדגים ממצא מלבד אוכף ריק בחלקו הגדול עם נוזל עמו"ש. מאז פרולקטין תקין, אך רמות טוסטוסטרון נמוכות. לאחרונה פניתי לרופא בשאלה של טיפול בטוסטוסטרון תחליפי. בדיקת דם אחרונה לפני התחלת טיפול רמת הורמון היתה: 5.10 (5.80 - 28.00) התחלתי בג"ל טסטומקס 25 מ"ג למשך חודש בדיקת דם לאחר חודש טיפול בג"ל רמת ההורמון: 8.50 - (5.80 - 28.00) ואז התחלתי טיפול בזריקת נבידו בדיקת דם לאחר 6 שבועות טיפול: 7.05 - (5.80 - 28.00) וכעת בדיקת דם לאחר 4 שבועות (10 שבועות מתחילת טיפול בזריקה): 5.29 - (5.80 - 28.00) מה זה אומר לגבי יעילות והאפקטיביות של הטיפול? לכאורה הטיפול לא העלה לי בצורה משמעותית את רמות ההורמון בדם? וכעת לאחר 10 שבועות הוא בכלל מתחת לנורמה. כמו כן, האם יכול להיות שיש בעיה/החמרה ביותרת המוח אף שהפרולקטין תקין? (MRI אחרון שעשיתי היה לפני למעלה משלוש שנים) תודה רבה
יאיר שלום חשוב להקפיד על מרווח של שישה שבועות בין שתי הזריקות הראשונות של ניבידו ולבדוק את הורמון רק לאחר כמה חודשי טיפול לפני הסקת מסקנות לגבי יעילותו. ממליצה להיות במעקב אנדוקרינולוג. בהצלחה