תשובות של בדיקות עקב טוסטסורון נמוך.
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום ד"ר, בן 46 , בריא , סובל מעודף משקל קל + פסוריאזיס + גם הכולסטרול הטוב וגם הרע מעט נמוכים מהנורמה. )ברקע , סרטן ערמונית לאבא , סרטן השד לאמא) תסמינים: חולשה בערבים + ירידה באיכות זיכרון ובמסת שריר. (ללא ירידה בזקפה וללא ירידה בחשק המיני) בבדיקות דם, טסטסטרון נמוך בעקביות, בעקבות זאת , ביצעתי את הבדיקות הבאות: -צפיפות עצם תקינה -MRI מוח תקינה : " סריקה תקינה של מוח, מוחון וגזע המוח, אין עדות להפרעה בבלוטת ההיפופיזה Cortisol Free (U)/24h : 115 Testosterone Total : 7.1 LH - Luteinizing Hormone : 5 FSH : 2.3 Testosteron Free: קופה לא מבצעת עבור Testosterone קטן מ-8 Prolactin : 266 TSH :3.1 Vitamin D : 30 בבדיקה אורולוגית ידנית : אשכים תקינים ללא עדות לוריקוצלה , PSA בדם תקין. אני יודע שכלל האצבע הינו: ערכים לא גבוהים של FSH\LH מרמזים כל בעייה אפשרית ביותרת המוח שנפסלה אצלי ע"י MRI תקין. ושכן , LH מאותת לאשכים לייצר Testosterone. אז מה הבעייה שלי ? מה יכולה להיות האבחנה ? אצלי FSH מעט מעל ההנורמה ו LH ממש באמצא הטווח (==תקין ?) , אז לא אמורה להיות בעייה... כמובן שיש לי תור לאנדוקרדיולוג אך מכיוון שזה עוד 3 חודשים , אודה מאוד לעצתך בינתיים : האם יש בדיקות נוספות שעלי לבצע לדעתך ? מה לדעתך גורם או יכול לגרום ל Testosteroneנמוך ? האם יש לבקש בדיקה של איכות\תקינות הורמון LH ? חשוב לי לדעת מה האבחון ואני לא רוצה להתחיל בטיפול תחליפי Testosterone ללא הבנה מה הבעיה שלי. תודה רבה על עזרתך.
רוני שלום על פניו נראה שאכן יש ירידה ברמת הורמוני המין שמקורה בהיפופיזה. לרוב, כשאין גידול , מדובר בבעיה אידיופטית- שהסיבה לה אינה ידועה. חושבת שכדאי להמתין בסבלנות לתור לאנדוקרינולוג בכדי לשקול את האופציות הטיפוליות העומדות לפנייך. כדאי להשלים בינתים בדיקת אורולוג (ערמונית). בהצלחה
היי, רציתי רק לשאול האם יש טיפול (גם אם לא בסל הבריאות) המעלה את רמת הורמוני המין בדם ? כי אם כן , סביר שהגוף ייצר טוסטסטרון טבעית. תודה על עזרתך.