שינוי תרופה לאואטירוקס מאלתרוקסין בהריון
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת
שלום אני בשבוע 24 להריון , לפני ההריון טופלתי באלטרוקסין 50 ליום . עם תחילת ההריון העליתי כל פעם עד שכעת אני עם מינון של 100 ביום . הערכים עומדים על 3.25 כאשר ה T4 מעט נמוך (לא זוכרת במדיוק אך מעט מתחת לנרומה ) הרופאה הציעה לעבור לתרופה החדשה אאוטריוקס וחושבת שבגלל האלטרוקסין החדש אינני מצליחה לשמור על איזון אך היא עדין מתלבטת ובנתיים אני ממשיכה עם האלטרוקסין במינון של 100 ליום .. האם עלי להחליף לאאוטירוקס ? ובאיזה מינון ? או שעדיף שאשאר עם האלטרוקסין ועם הערכים הללו , כיוון שלעלות עוד את המינון לא בטוח שישפיע כי הכפלתי אותו וזה נשאר תמיד על טווח של 4 , 3 . אני חוששת לעבור לאוטירוקס ולגרום לשיבוש חמור יותר תודה
שלום מוריה יש לך שתי אפשרויות ושתיהן כנראה טובות: להעלות מינון אלטרוקסין במעט או לעבור ליוטירוקס במינון של 100 מיק"ג ליום או אולי פחות, לפי הבדיקה. בטרימסטר ראשון של ההריון ישנה עליה בערכי TSH ובתצרוכת האלטרוקסין ולכן לא ניתן לומר שלא הגבת לעליה במינון האלטרוקסין. מומלץ בחום לשמור בהריון על ערך מתחת ל 2.5 או לכל הפחות 3 ...בהצלחה