תוצאות הבדיקה
דיון מתוך פורום אורולוגיה ואין-אונות
בעלי אברהם בן 67 כמעט. לאחרונה הוא סבל מדלקת בדרכי השתן שטופלה באנטיביוטיקה (זינט) למשך 10 ימים והמצב השתפר. לאחר שבועיים חזרה הדלקת עם עקבות של דם בשתן. הפעם הוא קיבל אנטיביוטיקה אחרת (ציפרדקס) ונשלח לאולטראסאונד שתוצאותיו הן: כליה ימנית- בגודל 13 ס"מ, פרנכימה שמורה, לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת, לא הודגמו תהליכים, לא הודגמו אבנים. כליה שמאלית- בגודל 13 ס"מ, פרנכימה שמורה, לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת, לא הודגמו תהליכים, לא הודגמו אבנים. ממצא לוואי- טחול בגודל 17 ס"מ, מוגדל ללא הדגמה ממצא פוקאלי חשוד. שלפוחית השתן- בהרגשת לחץ עם קיבולת כ- 200 סמ"ק, דופן נראה מעט מעובה באספקט אחורי בעובי 0.7 ס"מ. ללא ממצא פוקאלי גס, ללא אבנים. ערמונית- בגודל 4X5.4X5.7, בנפח 65.6 סמ"ק. 4 ימים אחרי שיסיים את הטיפול האנטיביוטי הוא התבקש לחזור על בדיקת השתן. ברצוני לדעת האם על פי תוצאות הבדיקה ניתן לדעת מה מקור הדימום בשתן ומה לדעתך המשך הטיפול המומלץ.
הבדיקה אינה מראה בשלב זה את הסיבה לדימום. צריך להשלים בדיקת ציסטוסקופיה (בכל מקרה של דימום בשתן) ונראה לי שכדאי להתחיל טיפול בחוסמי אלפא כדי להקל על מתן השתן ולמנוע דלקות בעתיד. בברכה, ד"ר רונן הולנד מומחה בכירורגיה אורולוגית