גשר של 3 או 4 שיניים
דיון מתוך פורום שיקום הפה ושתלים דנטליים
שלום רב, לאחר שנאלצתי לעקור את שן 21 אני מבצע כעת מחדש שיקום ע"י גשר של 3 שינים. (בוצע בעבר ועכשיו מבוצע שוב מחדש לאור בעיות בגשר הקודם ואני נמצא כעת עם גשר זמני חדש). הגשר יושב על שן 22 מצד אחד (שן עם סתימה עמוקה ללא סתימת שורש ולא היה בו כתר לפני ביצוע הגשר) ומצד שני על שן 11, שן שעוד לפני ביצוע הגשר המקורי היתה עם כתר וטיפול שורש. להבנתי בעיקר מסיבות אסתטיות ולאור מצבי השיניים התומכות הרופא הנוכחי והקודם לא ממליצים על שתל. כעת עם ביצוע הגשר מחדש מבוצע גם חידוש טיפול שורש בשן 11 ותוך כדי הצילום התברר שיש צורך לחדש טיפול שורש בשן הסמוכה , שן מספר 12, שן עם כתר שכרגע לא קשורה לגשר. לדברי הרופא זה לא ממש דחוף. לא הגיעו עד סוף התעלה בטיפול שורש וכנראה רואים בצילום תחילת זיהום מעל השן . בפועל אין לי שם שום כאב, כאשר מדובר בטיפול שורש שנעשה לפני שנים רבות ללא שום בעיה או כאב באזור. הרופא ממליץ שמאחר ממילא אנחנו בתהליך לבניית גשר ל 3 שיניים כאמור לעיל אז למרות שהטיפול בשן 12 כשלעצמה לא דחוף מומלץ לא לחכות עם הטיפול בשן זו ולעשות גשר של רביעיה (משן 12 עד שן 22, כאשר אני מזכיר שחסרה לי רק שן אחת, שן מס' 21). לדבריו זה יהיה יותר אסתטתי ויותר חזק. אני קצת חושש לגעת בשן שכרגע ללא שום סימפטום ויותר חושש לבצע גשר של רביעיה, הן מסיבות של תפקוד בגשר בשונה מכתר בודד (דיבור שקצת מושפע לאור העובדה שמדובר בשיניים קדמיות, יכולת לנקות גשר ועוד) והן מחשש שאם פעם תהיה בעיה בגשר/ אחת השיניים אז צריך לטפל / להחליף גשר של רביעיה, במקום בגשר של שלישיה או בשן בודדת (תלוי באיזה שן חלילה תהיה בעיה). בכלל נראה לי שעדיף כמה שפחות חיבורים בכתרים ולטפל אחכ בנפרד בשן 12 כך שתשאר נפרדת מהגשר. אודה להמלצתך ככל שניתן במקרה שלי ובכלל מבחינת "הפרוטוקול המקובל" במקרים דומים. תודה רבה ושבת שלום
ליוסף שלום רב, לאור מצבה של שן 12, ההסבר של הרופא המטפל שלך לגבי ביצוע שיקום הכולל אותה ובמיוחד לאחר חידוש טיפול שורש ומסיבה אסתטית נשמע הגיוני. בהצלחה, ד״ר אביטל מתן