טיפול שיניים עם קומדין
דיון מתוך פורום שיקום הפה ושתלים דנטליים
שלום רב! אני פונה מדאגה לאבא שלי. לאבי בוצעה בינואר 2011 עקירת 3 שיניים ובו במקום הוכנסו שתלים. כעת זומן להמשך טיפול ולחשיפת השתלים. בין 2 הארועים אושפז אבי בבית חולים בשל פרפור פרוזדורים ומקבל כבר 3 חודשים קומדין לדילול הדם. בבדיקת PT-INR הוא נמצא בטווח שבין 2.4 ל-2.5. הכירורג המטפל בדעה שלא להפחית את הקומדין לפני הטיפול אפילו אם יהיה דימום. אני מודאגת ומבקש לשמוע את דעתכם. האם ברמת ה אי.אנ.אר ניתן לעשות את הטיפול הנ"ל ? אם יהיה דימום רב , איך ניתן לעצור אותו? תודה יעל
ליעל שלום רב, הדעה המקובלת כי ב INR בערך של 2.5 ניתן לבצע טיפולים כירורגיים זעירים כמו לצורך חשיפת שתלים-טיפול שאינו רדיקאלי. במידה ונוצר דימום שאינו פוסק בטווח זמן סביר, קיימים חומרי שטיפה לעצירתו וד"כ לכל כירורג יש כאלו במרפאה. בהצלחה, ד"ר אביטל מתן
אם מדובר בטיפול שיניים יותר מדמם כמו שיננית ועקירה לאיזו רמת אי. אנ. אר . צריך לרדת ? (כמובן שאתיעץ גם עם הכירורג המטפל ועם הקרדיולוג)