וריקוצלה, אשך טמיר והפלות חוזרות
דיון מתוך פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
שלום רב- אנו זוג בני 37- נשואים שנה וחצי. 4 הפלות בשנה ו 4 חודשים האחרונים- כולם בשבועות ראשונים (2ב- מהם- הדופק פסק בשבוע 7-8, הריון אחד כימי והריון נוסף תוך רחמי בו עליית הבטא הייתה איטית ולא נוצר שק הריון תקין) אני (האשה) עברתי ועוברת בירורים מלאים- טרומבופיליה, בלוטת התריס, פרופיל הורמונלי. נכון להיום לא נמצא דבר שמסביר את ההפלות. נותר לבצע בחינת חלל הרחם. בנוסף קריוטיפ שלי ושל בעלי תקין יצויין כי ההריונות ספונטניים- נקלטים כל 4 חודשים לערך שאלותי לגבי בעלי: בעלי עבר בערך בגיל 9 ניתוח עקב אשך טמיר. ערך בדיקת זרע לפני שנה פלוס בה נמצא כי, כצפוי,כמות הזרע מופחתת מהנורמה, אולם מורפולו' של תאים תקינים הינה 8 אחוז וכן תנועתיות מעל 60 אחוז כיום עקב המשך הבירור עלה חשד לוריקוצלה דו צדדית. האם וריקוצלה יכולה באופן כלשהוא להסביר הפלות חוזרות? הבנתי שבעיקר מדובר בהפרעה בייצור הזרע כמותית ולא מדובר בהשפעה על איכות הזרע. אשמח ליותר מידע בנושא בנוסף מהי דעתך על בדיקת שבירות DNA בזרע? האם יש טעם לערוך אותה? מה לגבי תוספי מזון לשיפור איכות הזרע כמו פורימור? תודה
איני יודע על קשר בין וריקותלה והפלות אבל אם הוריקוצלה משמעותית הייתי מציע לנתח כדי למנוע התדרדרות של הזרע. ממליץ לפנות בשאלת הניתןח לדר מדגר שלא מנתח אם אין צורך. באשר לברור ההפלות, בהחלט יש לבצע היסטרוסקופיה חברור חלל הרחם , כמו כן כדאי מאד לנסות לשלוח חומר הפלה (נקווה שלא תהיה נוספת) לבדיקה כרומוזומלית. בכלל כדאי שתפנו למומחה פוריות בהצלחה
בנוסף להמלצתו של פרופ משיח ,אני ממליץ לבצע בדיקת זרע להלוספרם הבודקת את איכות ה-DNA של הזרע וקובעת את שיעור השברים ב-DNA ,שיעור שברים גבוה יכל להיגרם בעקבות וריקוצל המעלה את הטמפרטורה באשך ויכל לפגוע באיכות הגנטית של תאי הזרע,פגיעה כזו ב-DNA יכולה להגדיל את שיעור ההפלות. בדיקת הלוספרם נעשית במידה גבוהה של דיוק ומהימנות במעבדת סופרם טל 035222247