micro tese
דיון מתוך פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
בעלי בן 39 ביצע שני ניתוחי TESE במרווחים של כחצי שנה זה מזה. בניתוח הראשון נמצאו 7 זרעים מתוכם הופרו 5- ההחזרות לא נקלטו. בניתוח השני- לא נמצא זרע כלל. בעברו- אשך טמיר שנותח בגיל 13, כרומוזום Y וקריוטיפ- תקינים, FSH 33.3, בריא בדר"כ. לאחרונה שמענו על ניתוח MICRO TESE. במה הניתוח הזה שונה? מתי בוחרים להשתמש בו ולא ב TESE? והאם יש סיכוי כלשהו למצוא זרע בדרך זו או אחרת? האם יש לנו טעם להמשיך ולנסות?
בניתוח microTESE), נפתחת מעטפת האשךונחשפת רקמתו . בעזרת מיקרוסקופ מיוחד מבוצעת סריקה של האשך ונלקחים דגימות באופן ייעודי. היתרון של שיטה זו הינו בין היתר בחירת רקמת אשך באופן מבוקר דבר המאפשר מציאת זרע ממוקדים פעילים של צינוריות אשך,כמו כן השימוש במיקרוסקופ מאפשר זיהו של צינוריות זרע בעלות מראה תקין, המכילות זרע.
אם כך מדוע לא פונים מראש לניתוח micro tese ? ולמה רוב הרופאים מפנים ל tese? האם לדעתך יש לנו טעם לנסות ניתוח שלישי בעזרת השיטה הזו? (הרי בניתוח הראשון כן נמצא מעט זרע...)
לדעתי במקרה הנדון בגלל האפשרות של מיעוט צינורות אשך בריאים יש צורך בביצוע מיקרוטסה על מנת לזהות אולי יש באיזה מקום באשך צינורית אשך בריאה שממנה ניתן יהיה אולי לקבל מספר תאי זרע
מנהל פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
