חוות דעת
דיון מתוך פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
שלום רב, לאחר בדיקת זרע לפני קצת יותר משנתיים זרע 0.8 למ"ל ווריקוצלה דרגה 3 - ניתוח בשיטת צנתור ומיד לאחר 3 חודשים אשתי נקלטה להריון טבעי ולנו ילדה בת שני וחצי . לאחר מכן בדיקת זרע ועלייה ל 2 מליון למ"ל וסך 6 מליון זרעים . מנסים להרות דרך ivf . אני מעוניין להעלות את כושר ייצור הזרע לרף התקין . האם ניתן? האם ייתכן מצב של עלייה מסך ש 2 מליון לדוגמה לסך של 20 מליון? להלן תוצאות פרופיל הורמונלי+ אשכים+גנטיות. בדיקת אשכים במכשיר צבעוני ומתקדם מראה שהכל תקין ללא שום הפרעה מכנית או אחרת , בדיקת חוסרים בכרומזון y וקריוטיפ תקין. בדיקום דם : פרולקטין 7, טסטוסטרון חופשי 2.94, טסטוסטרון כללי 5.16, e2-30.40 , fsh- 17.4' tsh- 1.02 lh- 4.3 . מה עליי לעשות עכשיו? חשוב לציין בבדיקת הזרע התנועתיות מעל 75 % ושאר המדדים תקינים - רק הכמות למ"ל נמוכה . האם קיים כדור (אולי אקוקלומין)
עליית ה-FSH לרמתו הגבוהה הנוכחית מצביעה על פגיעה משנית באשך ובתפקודו,לכן בתנאים הנוכחים הפתרון הרצוי הוא ביצוע הפריה חוץ גופית עם ICSI לצורך הפריה.יתכן וכדאי לבצע גם בדיקת הלוספרם כדי לבחון את איכות ה-DNA של הזרע ,ולפי הצורך להשתמש בשיטת ה-IMSI לצורך מיון הזרע לצורך ההפריה ב-ICSI
את מה שאתה מתאר אנחנו עושים כרגע , הופרו 8 ביציות באמצעות השיטה הזו , יש החזרה שבוע הבא לאחר שהחזרת טרי אחד לא צלחה. שאלתי היא האם יש טיפול לבעיה ולאו דווקא לעקוף אותה . אני מעוניין לאחר הצלחה של הטיפול כאמור לחזור ליצירת זרע ברמה התקינה . האם יש טיפול מומלץ? האם יש אפשרות לתקן בטווח הארוך?