בדיקות זרע ווריקוצלה
דיון מתוך פורום פוריות הגבר - בנק הזרע
שלום רב, אבחנו אצלי וריקוצלה דרגה 2. להלן תוצאות בדיקות זרע שעשיתי בהפרש של שבועיים אחת מהשנייה: בדיקה 1: volume:6.1, ph:8, count:24 mil/ml, tot count.:146.4 milion, motility 1:55%, grade:2, morphology: normal:1%, borderline:6%, amorphous:75%, pyriform:18% בדיקה 2: volume:6.8, ph:8, count:30 mil/ml, tot count.:204 milion, motility 1:50%, grade:2, morphology: normal:2%, borderline:5%, amorphous:76%, pyriform:17% בדיקה 3: volume:7.5, ph:7.6, count:18 mil/ml, tot count.:135 milion, motility 1:55%, grade:2, morphology: normal:0%, borderline:3%, amorphous:83%, pyriform:8%, tail:3%, midpiece:3%. 1) מה פירוש המושג borderline במרפולוגיה? האם הזרעים תקינים או לא? 2) בשל המרפולוגיה הנמוכה, האם מומלץ לעבור ניתוח וריקוצלה ו/או לבצע הקפאת זרע? 3) מדוע המרפולוגיה השתנתה מאוד בטווח זמן מאוד קצר בין הבדיקות? תודה רבה
כל הבדיקות בגבול התקין ,השימוש באבחנה של תאים כמעט תקינים -borderline הוא ייחודי למעבדה אחת בלבד ומאחר והאבחון נעשה במיקרוסקופ רגיל לא ברור על סמך איזה קריטריון מורפולוגי הוכנסה תת אבחנה נוספת זו,יש הרואים בתאים המוגדרים כ-borderline -תאים תקינים,בכל מקרה בשלב זה אין מקום להקפיא זרע ,ולטעמי ההוראה לביצוע ניתוח הינה גבולית ,ולכן כדאי לדון בקשר אליה עם הרופא המטפל
בטפסי הבדיקה רשום כי תאי borderline הם תאים שחורגים גם במעט מההגדרות המחמירות ( kruger strict crateria) ונכללים בקבוצה המוגדרת גבולית. קבוצה זו נחשבת תקינה כאשר משתמשים בשיטות הערכה מקובלות אך לא מחמירות. מה הכוונה בשיטות הערכה מקובלות אך לא מחמירות? האם שיטות הערכה מקובלות תואמות להנחיות של ארגון הבריאות העולמי מ- 2010?